黑龙江省食品和水中天然放射性水平及对居民所致内剂量估算

本文介绍了黑龙江省食品和水中的天然放射性比活度及其对居民所致内照射剂量。测定了23种食品、自来水井水和松花江水中的放射性核素的比活度,²³⁸U、²³⁴U、²³²Th、²²⁶Pa及⁴⁰K、的平均比活度分别是:植物性食品为3.6×10^-2Bq/kg、3.6×10^-2Bq/kg、1.5×10^-2Bq/kg、9.6×10^-2Bq/kg和86Bq/kg;动物性食品为2.6×10^-2Bq/kg、2.6×10^-2Bq/kg、1.0×10^-2Bq/kg、4.6×10^-2Bq/kg、65Bq/kg;饮用水为2.4×10^-2Bq/L、2.4×10^-2Bq/L、2.0×10^-4Bq/L、1.2×10^-2Bq/L、4.6×10^-2Bq/L;松花江水为6.2×10^-3Bq/L、6.2×10^-3Bq/L、3.0×10^-4Bq/L、1.1×10^-2Bq/L、2.7×10^-2Bq/L。我省成年男子对²³⁸U、²³⁴U、²³²Th和²²⁶Ra的人口加权年摄入量分别我:36Bq、36Bq、5.2Bq、65Bq。由这四种核素所致人口加权年有效待积剂量当量是28μSv。     

无充气腋窝入路内镜甲状腺系膜切除术

1997年,Ikeda等[1]首次进行经腋窝腔镜甲状腺手术.2006年,Yoon等[2]将经腋窝人路内镜下甲状腺手术改为免充气悬吊法,在临床广泛推广应用[3-4].无充气腋窝入路甲状腺手术利用颈部肌肉自然间隙,无须充入C02气体,充分保护颈前区域肌肉功能,且切口美容满意度高,成为2016年美国甲状腺协会(ATA)发布的...     

七例艾滋病病毒感染者烧伤的诊治特点

临床资料:1999年6月～2 0 0 2年2月,笔者单位收治艾滋病病毒(HIV)感染的烧伤患者7例,其中男6例、女1例,年龄19～2 7岁,均有吸毒史。多因快速静脉推注海洛因后失去知觉,跌倒在火源上致伤,与热源接触时间较长,创面较深。入院时患者及家属隐瞒烧伤原因,否认有吸毒或不正常的性行为史。患者面色灰黄、消瘦,四肢浅静脉处或腹股沟区可见密集成行的注射针眼,有静脉硬化或静脉炎表现。烧伤总面积1%～70 % ,其中Ⅲ度1%～5 5 %TBSA,部分患者骨关节外露。检查:(1)抗 HIV:患者入院前均不知已感染HIV,入院后采用酶联免疫吸附(ELISA)法或胶体金标…     

改良式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床观察

目的:观察和分析改良式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:80例前臂和手部手术患者,随机分为2组。第1组(40例)采用改良式肌间沟阻滞。第2组(40例)采用传统的肌间沟阻滞法,两组使用的局麻药量和浓度相同。分别记录其麻醉起效时间,阻滞完善时间。根据尺神经、桡神经、正中神经、腋神经和肌皮神经的阻滞情况评定麻醉效果,观察记录可能出现的并发症。结果:采用改良式肌间沟阻滞麻醉的麻醉效果明显优于肌间沟阻滞麻醉,P<0.01。结论:改良式肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果明显,臂丛神经阻滞完善,运动阻滞效果好。     

椎体脂肪瘤2例报告

椎体骨脂肪瘤罕见,我科2005-02—2005-06检查中发现2例,报告如下。例1女,32岁,腰痛1年余,查体未见明显异常。MRI表现:L3椎体大部呈短T1、长T2信号,与正常骨髓结构分界清晰,病变累及左侧椎弓,脂肪抑制序列扫描病变呈低信号影。轴位见病变内多个点、线样低信号影,病变周围无骨膜反应(图1~4)。CT表现:L3椎体形态未见异常,椎体内病变呈低密度改变,内有粗大的骨嵴影(图5),病变与正常骨髓交界处骨质有轻度硬化边。MRI诊断:椎体脂肪瘤(L3)。例2女,71岁,左下肢疼痛、麻木4年,加重伴右下肢疼痛、麻木1年。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力稍低,T5以…     

共焦显微镜对LASIK术后远期角膜组织改变的临床观察

目的应用共焦显微镜在细胞水平观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后远期角膜组织的形态学改变。方法选择1999年4月~2004年7月行LASIK手术的患者34例(68眼),年龄24·17±5·93岁(18~42岁),术前球镜-6·81±2·88D(-3·0~-16D),于术后39±3个月(6~73个月)时进行共焦显微镜观察。结果LASIK术后远期68眼(100%)中央角膜微皱折、异常颗粒长期存在,且不随时间延长而减少;中央角膜可见低细胞区,其基质深度为44·01±10·67μm。角膜瓣与角膜基质床呈非瘢痕性愈合。中央角膜神经纤维能够达到形态学修复。结论LASIK术后远期角膜稳定性未见明显改变,该术式安全可行。     

5例腹腔镜胆囊切除术即刻中转开腹原因分析

我院自2005年10月至2006年8月开展电视腹腔镜切除术（Laparoscopic．Cholecystectomy LC术）以来，因其腹腔镜手术具有创伤小，出血少，痛苦轻，康复快，预后好等特点，已成为治疗胆囊疾患安全、有效的新技术，深受广大患者的欢迎。11个月共行LC手术103例，由于各种原因中转开腹5例（中转率4．9％），现就其原因分析如下.     

努力提升军队卫生防疫防护保障能力——全军疾病预防控制机构建设研讨会在北京召开

10月25日至26日,全军疾病预防控制机构建设研讨会在北京召丌。全军各大单位的卫生部长、防疫处长及疾病预防控制机构的领导、军医大学的专家教授共90多人参加了研讨。中央军委委员、总后勤部部长廖锡龙及孙志强、王谦等总后首长到会亲切接见了出席会议的全体代表。会议由总后卫生部袁永林副部长、防疫局李春明局长主持,总后王谦副部长、总后卫生部李建华部长出席会议并讲话,全军疾病预防控制中心孙建中主任作了重点发言。会议认真贯彻党中央、国务院、中央军委关于加强公共卫生建设的一系列指示精神,以科学发展观为指导,以军事斗争准备为龙…     

三维导航免穿刺和穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺结节的回顾性队列研究北大核心CSCD

目的探讨在三维导航下免穿刺定位行解剖性肺段切除术治疗肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的可行性及临床价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年6月268例行解剖性肺段切除术患者的临床资料,其中男75例、女193例,平均年龄(56.55±12.10)岁。穿刺定位组89例,免穿刺定位组179例。分析并比较两组患者的围术期资料。结果穿刺定位组平均靶区CT扫描次数(3.01±0.98)次,穿刺数字疼痛评分(3.98±1.61)分,穿刺后肺压缩30%以上气胸7例(7.87%),肋间血管损伤出血8例(8.99%)。穿刺定位组与免穿刺定位组均顺利发现和切除结节。两组结节位置(P=0.466)、手术时间[(151.83±39.23)min vs.(154.35±33.19)min,P=0.585]、病灶切缘宽度[(2.07±0.35)cm vs.(1.98±0.28)cm,P=0.750]、切除亚段数(2.83±1.13 vs. 2.73±1.16,P=0.530)差异均无统计学意义。结论三维导航免穿刺定位解剖性肺段切除技术避免了穿刺不利因素,可替代穿刺定位技术应用位于肺段或亚段中央区域,或邻近段间静脉的肺GGN。     

腔内近距离放射治疗食管癌的特点和作用

食管癌腔内近距离放疗是将放射源置于食管腔内进行放射治疗的一种方法，它可以作为表浅性食管癌或复发性食管癌的主要治疗手段，但更多的是将其作为局限性中晚期食管癌外照射后追加剂量照射的方法，这样可以提高肿瘤控制率和患的生存率，对病变长度小于5cm或肿瘤局限于肌层的患疗效更为明显。只要降低单次剂量、控制总剂量，腔内近距离放疗的早期反应可以耐受，后期并发症也可以得到控制。