类风湿关节炎患者躯体功能受限影响因素研究

目的了解类风湿关节炎(RA)患者躯体功能受限状况并分析相关影响因素。方法采用一般资料调查表、健康评估问卷-残疾指数、Morisky服药依从性量表-8、类风湿关节炎自我效能量表、病人健康问卷-9及医学应对方式量表对天津市第一中心医院住院治疗的237例RA患者进行横断面研究。结果 RA患者躯体功能受限得分为[1.65(1.20～2.20)]分,多元逐步回归分析显示自我效能、面对、服药依从性、疼痛、文化程度、抑郁、是否规律锻炼、疲劳及疾病活动度对躯体功能有显著影响(P0.05),可解释总变异量的60.8%。结论 RA患者存在中度躯体功能受限,自我效能、面对、服药依从性、疼痛、文化程度、抑郁、是否规律锻炼、疲劳及疾病活动度是RA患者躯体功能受限的影响因素。医务人员应为患者提供个性化的功能锻炼指导,从而维持躯体功能,延缓关节功能丧失,提高生存质量。     

肿瘤环死因子受体Ⅰ、Ⅱ在肝癌中的表达及临床意义

目的：探讨肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ（TNFRⅠ、Ⅱ）在肝癌组织中的表达。方法：用免疫组织化学SABC法检测30例肝癌组织、癌旁组织及14例正常肝组织中TNFRⅠ、Ⅱ的表达。结果：肝癌组织中TNFRⅠ、Ⅱ表达均比癌旁组织及正常组织显著高表达（P〈0．05），且癌旁组织TNFRⅠ、Ⅱ表达亦显著高于正常组织（P〈0．05）。结论：TNFRⅠ、Ⅱ检测对判断肝癌异常免疫状态有重要价值。     

右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动的观察及护理研究

目的 探究右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动的情况及相应护理方法.方法 入选2014年7月至2015年7月在我院接受治疗的手术治疗的患儿86例,患儿经七氟醚进行麻醉.根据随机分组的原则,84例患儿分成对照组予观察组,各43例.观察组患儿在麻醉后,静脉输液右美托咪啶,对照组患儿麻醉后静脉滴注与观察组等量的生理盐水,比较两组患儿的苏醒期躁动情况,对出现躁动的患儿进行心理和行为的护理干预.结果 观察组中患儿躁动情况发生率显著性的低于对照组的发生率,P＜0.05.结论 应用右美托咪啶预防儿童七氟醚麻醉苏醒期躁动的效果较好,护理干预可减少躁动中出现危险情况,为七氟醚麻醉苏醒期患儿躁动提供了有效了预防治疗和护理方案.     

氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及对三酰甘油的影响

目的：研究氯沙坦联合螺内酯片治疗原发性高尿酸血症并高血压的效果及其对三酰甘油（TG）的影响。方法以2013年2月～2014年5月本院收治的80例原发性高尿酸血症并高血压患者为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组与对照组,观察组给予氯沙坦联合螺内酯片治疗,对照组仅行氯沙坦治疗。连续用药8周,比较治疗前（T1）,治疗后2、4、6、8周（T2、T3、T4、T5）血压与血尿酸的变化,同时比较血TG的变化。结果两组血尿酸均得到有效控制,其水平随时间延长呈现显著下降趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）,且从T3时刻开始,数据较T1时刻差异有统计学意义（P＜0.05）;两组各时间点血尿酸水平差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血压均得到有效控制,舒张压及收缩压均随时间延长显著下降（P＜0.05）;但各时间点组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血TG水平均呈上升趋势（P＜0.05）;自T3开始,观察组血TG相较对照组更低（P＜0.05）。结论氯沙坦联合螺内酯片可有效降低原发性高尿酸血症并高血压患者的血尿酸及血压水平,同时还有助于抑制血TG升高。     

64例胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗分析比较

目的 对 64例胃溃疡患者的手术治疗与内科保守治疗的临床疗效进行分析观察.方法 将本院收治的 64 例胃溃疡患者随机分为两组,即手术治疗组与保守治疗组,两组基础情况比较差异无统计学意义.治疗完成后随访半年,对两组患者在治疗有效率、并发症发生率以及治疗半年后的复发率方面进行对比.结果 通过数据统计,手术治疗组治疗总有效率、并发症发生率、复发率分别为93.75%、9.38%、12.50%,保守治疗组治疗总有效率、并发症发生率、复发率分别为78.13%、43.75%、21.88%,且治疗组的总有效率、并发症发生率、复发率与对照组差异有统计学意义 （ P〈0.05）.结论 手术办法治疗胃溃疡具有明显优势,值得临床广泛采用.     

利用环介导等温核酸扩增技术(LAMP)快速检测霍乱弧菌

目的:建立基于环介导等温核酸扩增技术(LAMP)的霍乱弧菌快速检测方法,为霍乱疫情监测与预防提供及时的应急检测服务和参考结果。方法:通过Genbank检索、下载霍乱弧菌ctxA基因序列,使用BLAST、GENtle、DNAMan等相关核酸序列分析软件比对分析确定目标序列,使用PrimerExplorer v4软件设计霍乱弧菌LAMP引物。以SYBR Green I作为荧光剂在荧光定量PCR仪上实时检测LAMP反应结果,作为本研究的主要研究方式。通过优化反应温度、时间、组成浓度等实验条件对LAMP检测方法进行改进,并与PCR方法进行比较与评价。结果:从分属不同种属的20株实验菌株中分别正确地检出所有5株产霍乱毒素的霍乱弧菌菌株,对菌株纯培养物的检出限达到了5 cfu/μl(10 cfu/reaction)。结论:本研究建立的霍乱弧菌LAMP检测方法是一种灵敏、特异、快速、简便的霍乱弧菌检测方法,适于基层单位推广使用,对霍乱疾病监测与暴发后疫情应急检测具有重要意义。     

8个月内婴儿麻疹16例临床分析

自麻疹疫苗广泛应用以来,麻疹发病率已明显下降,但近年来有上升趋势,且其临床特征发生了一些变化,如8个月内婴儿发病增多、临床症状不典型、并发症增多等。我院自2007年1至5月共收治8个月内婴儿麻疹16例,现分析如下:     

军队医院护理组长心身健康状况调查

目的为了解军队医院护理组长的身心健康状况,为探讨砺练其综合素质、提高其主观工作能动性的方法提供依据。方法采用康耐尔身心健康问卷(Cornell Medical Index,CMI),对41名军人护理组长及42名非现役文职护理组长进行调查,并进行组间比较。结果军人护理组长及非现役文职护理组长CMI全项目和心理项目,均分在筛查界值标准参考分以下;军人护理组长躯体症状项目,均分高于非现役文职护理组长且比较差异有统计学意义(P<0.001);非现役文职护理组长心理项目,均分高于军人护理组长且比较差异有统计学意义(P<0.001);军人护理组长的A、C、D、E、I、L 6项,均分高于非现役文职护理组长,且比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05);非现役文职护理组长的M、P、Q、R 4项,均分高于军人护理组长,且比较差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05)。结论军队医院各级管理部门要关注护理组长身心健康,采取相应的对策,塑造护理管理队伍良好的工作状态,有效地提高临床护理管理质量。     

茶儿茶素防治放射性肺损伤的实验研究

目的探讨儿茶素对大鼠不同照射时期肺组织转化因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的表达,阐述其对急性放射性肺损伤的防治作用及作用机制。方法成年雌性Wistar大鼠40只,随机表法分为4组:A组10只为对照组,腹腔注射生理盐水20 ml/kg/d;B组10只为单纯儿茶素组,腹腔注射儿茶素注射液100 mg/kg/d;C组10只为单纯照射组,全肺单次照射15 Gy+腹腔注射生理盐水20 ml/kg/d;D组10只为照射+儿茶素组,全肺单次照射15 Gy+腹腔注射儿茶素注射液100 mg/kg/d;每组各5只大鼠于照射后2周及6周处死,取肺组织作组织学与免疫组化检测,观察各组大鼠肺组织中TGF-β1、TNF-α蛋白表达的动态变化。结果 C组大鼠2周和6周时肺组织出现明显炎性损伤,D组急性肺炎性改变较C组明显减轻;A组和B组大鼠肺组织免疫组化TGF-β1、TNF-α阳性细胞数相对较低,C组的TGF-β1、TNF-α阳性细胞数较上述两组明显增高(p<0.05),D组阳性细胞数则介于两者之间,也显著低于C组(p<0.05)。结论儿茶素具有抑制TGF-β1、TNF-α蛋白表达,减轻早期放射性肺损伤炎症反应,对急性肺损伤有防治作用,其机制与抑制TGF-β1、TNF-α表达有关。