基层防疫工作存在的问题及建议

多年以来，个别基层防疫单位由于受重治轻防思想的影响，出现了不重视防疫工作的现象，影响了基层防疫工作的正常开展。笔者就部队基层防疫单位在日常工作存在的一些问题和解决对策进行探讨，现介绍如下：     

健康教育干预对老年高血压患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨健康教育干预对老年高血压患者治疗依从性及生活质量的影响。方法收集2011年1月~2012年5月入院治疗的老年高血压患者80例,将全部入选患者随机分为干预组和对照组,每组40例,对照组应用常规治疗及护理,干预组在此基础上实施健康教育干预,以一对一的口头宣讲、发放教育手册、床边演示、定期讲课、随时指导、病室小广播宣教、电话咨询等方式实施具体的健康教育,包括心理干预、饮食干预、运动干预、用药指导和出院指导内容,比较两组患者治疗的依从率及两组患者治疗前后的生活质量各项评分。结果干预组的依从率达95.0%,显著高于对照组（77.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患者的生活质量各项评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,干预组患者的生活质量各项评分较对照组改善更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年高血压患者实施具体的健康教育干预措施可提高治疗依从性,改善其生活质量。     

动态浊度法鲎试验用于检测人凝血因子Ⅷ制品中细菌内毒素的研究

目的 应用动态浊度法定量测定人凝血因子Ⅷ制品中细菌内毒素含量。方法 通过对样品中定量添加标准内毒素的干扰试验,检测其回收率应在50%~200%范围。结果 将样品进行1→100稀释可以有效地消除其对鲎试验的干扰。结论 应用动态浊度法定量测定人凝血因子Ⅷ制品中细菌内毒素含量是可行的,与热原检查法结果一致。     

高效液相色谱法测定狂犬病人免疫球蛋白制品中甘氨酸含量

目的 建立测定狂犬病人免疫球蛋白制品中甘氨酸含量的高效液相色谱法.方法 采用Shim-Pack CLC-ODS色谱柱(150mm×6.0mm,5μm),以50％乙腈溶液-0.05mol/L醋酸钠缓冲液(35∶65)为流动相,检测波长为360 nm.结果 甘氨酸质量浓度在0.025～0.20g/L范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.9999),平均回收率为99.58％,RSD为1.18％(n=6).结论 所用方法简便灵敏,结果准确可靠,可用于狂犬病人免疫球蛋白制品中甘氨酸含量的测定.     

环丙沙星对革兰阴性菌引起新生儿脑膜炎的治疗作用

革兰阴性菌引起的新生儿脑膜炎一直是一个比较严重的问题,其病死率大约是30％,应用最多的抗生素是氯霉素、庆大霉素和第三代头孢菌素,如果所分离病原体对这些抗生素均耐药,一般应考虑应用氟喹诺酮类药物,而对于新生儿的应用则常由于其潜在的毒性和几乎很少透入脑脊液而受到限制。不过用环丙沙星治疗耐多种抗菌药的假单胞菌、克雷伯菌和肠杆菌所致的新生儿脑膜炎有报道。Green等进一步叙述了2例治疗成功的经过,通过监测其中1例的一系列脑脊液标本来了解脑膜炎症进展情况,同时检测了这些标本中环丙沙星的浓度,观察了该药透入脑脊液(CSF)情况及对脑膜炎的作用。     

维持性血液透析患者知识强化教育的效果分析

目前我国有89．5％的透析患者采用血液透析（血透）治疗，常由于血透患者缺乏对疾病的正确认识和相关知识的缺乏，致使在短期内出现各种并发症，使病情加重甚至死亡。对血透患者进行知识强化教育，可在一定程度上控制患者病情的进展，延缓或避免并发症的发生，提高生存质量。现以60例血透患者作为研究对象，探讨知识强化教育的必要性，为血透患者的治疗及护理工作提供依据。     

刮痧疗法在社区卫生服务工作中的应用

刮痧疗法对治愈小儿感冒、头痛等病症均有效果显著;并且,刮痧疗法不仅操作简易、经济实用,还具有保健强身美容等特点。对刮痧疗法在社区卫生服务工作中的应用作一综述。     

神经外科患者采用优质护理模式的恢复效率及护理满意度研究

目的：探讨神经外科患者采用优质护理模式对其恢复效率及护理满意度的影响，以期为神经外科重症患者的临床护理提供一定的参考。方法选取2013年6月至2014年9月收治的患者126例，随机分为观察组和对照组，每组63例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用优质护理模式进行护理，比较2组患者疗效、常识了解情况及护理满意情况。结果同对照组相比，观察组术后肠鸣音恢复时间、排便时间和住院时间明显缩短，术后并发症显著减少，差异均有统计学意义（ P ＜0鼢．05）；观察组患者健康教育、心理护理和总体服务方面护理满意情况均显著优于对照组（ P ＜0．05）；观察组患者常识了解达标情况均显著优于对照组（ P ＜0．05）。结论优质护理模式不仅能有效降低手术应激和并发症的发生，也能显著提高患者的满意度，能加快外科手术患者术后恢复，也有利于建立和谐的护患关系，是一种安全有效的护理方式，值得临床推广和使用。     

血透用深静脉导管相关性感染的临床观察及护理

目的 :探讨血液透析 (HD)用深静脉导管相关性感染的影响因素及预防措施。方法 :对 170例HD病人 5 73次深静脉置管进行回顾性的分析 ,观察置管部位、局部换药及封管方法、留置时间与导管相关性感染的关系。结果 :导管相关性感染的发生率为 16 6% ,置管局部感染率为 11 5 % ,其中股静脉为 18 4% ,高于颈内静脉的 8 7% (P <0 0 5 )。留置时间 >3周者易发生局部感染 (P <0 0 1) ,导管血及 (或 )外周血培养阳性高 (P <0 0 5 ) ,抗生素封管及局部应用加 3M敷贴固定 ,感染率明显低于常规局部换药及浓肝素封管法。结论 :股静脉置管易发生局部感染 ,导管留置时间 >3周易发生局部感染及导管相关性血源感染 ,抗生素封管及局部应用加 3M敷贴固定 ,有助于降低感染率     

控制饮食联合有氧运动对非酒精性脂肪肝患者TNF-α、SREBP-1c水平的影响

目的探讨有氧运动与饮食控制对非酒精性脂肪肝患者血清TNF-α、SREBP-1c的影响。方法选择非酒精性脂肪肝患者60例为研究对象,根据干预方法不同分为运动组控制饮食组、联合组和对照组。比较干预前后患者TNF-α、SREBP-1c以及相关指标变化。结果联合组干预后腰臀比、TG、LDL/HDL、TNF-α、SREBP-1c、空腹胰岛素以及胰岛素抵抗显著改善（P〈0.05或P〈0.01）。TNF-α与HOMA-IR以及SREBP-1c具有显著正相关关系（P〈0.05）。TNF-α及SREBP-1c与腰臀比、BMI以及TG具有正相关关系（P〈0.05或P〈0.01）。结论有氧运动联合控制饮食能够降低血清TNF-α及SREBP-1c水平。