神经内科住院患者跌倒健康教育需求调查

目的了解神经内科住院患者对跌倒相关健康教育的需求情况,探求合理的健康教育模式,为降低患者意外跌倒的发生提供参考。方法采用自行设计的问卷对102例神经内科住院患者进行调查,内容包括患者一般资料、对健康教育内容的需求、对教育方式的需求及对不同教育内容健康教育时机的选择4项。结果患者对健康教育内容的需求评分（2．59±0．74）分．患者对发生跌倒后的应急处理措施、跌倒常见原因和跌倒后寻求帮助的方法需求评分较高。不同学历患者对健康教育方式的选择除一对一讲解演示和专题讲座外,其他各项比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。91．18％患者要求入院后3d对科室环境及生活区路线进行健康教育;治疗中期对治疗方案、药物作用及跌倒后处理措施知情需求最大（57．84％、56．86％、54．90％）;出院前2d则希望了解家庭自护、咨询方式（77．45％、76．47％）。结论神经内科患者对跌倒相关知识健康教育不够重视,不同文化程度、不同治疗阶段患者对健康教育内容的需求不同。应根据患者健康教育知识需求的特点,针对性地进行个体化健康教育。     

神阙穴中药贴敷对胃癌术后患者胃肠功能、住院时间及生存质量的影响

目的:探讨神阙穴中药贴敷对胃癌术后患者胃肠功能恢复的作用。方法:回顾性分析2014年5月至2015年5月收治的69例胃癌手术患者的临床资料,随机分为对照组34例和观察组35例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合中药贴敷神阙穴治疗。观察两组患者术后胃肠功能恢复情况及生存质量。结果:观察组患者胃肠功能各项指标明显优于对照组,且住院时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者生存质量评分明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗结合神阙穴中药贴敷,能够促进胃癌术后患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间,提高患者的生存质量。     

规范化培训护士职业期望与心理弹性的相关性

目的了解规培护士职业期望及心理弹性现状及其相关性,为规培护士管理提供参考。方法采取便利取样方法,使用职业期望量表、心理弹性量表,对四川省4所三级甲等医院接受规培的391名护士进行问卷调查。结果规培护士职业期望(4.74±0.32)分,心理弹性(2.55±0.59)分;职业期望与心理弹性呈正相关(r=0.223)。结论规培护士职业期望处于较高水平,心理弹性处于较低水平;护理管理者应了解规培护士的职业期望,拟定个性化的培训方案,重视提升规培期间其心理弹性,激发内在动力,提高规培护士的综合能力。     

家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用

目的 探讨家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用效果。方法 将入住新生儿重症监护病房的817例早产儿按入院时间分为对照组256例,音乐疗法组272例,家庭综合音乐疗法组289例。对照组接受常规护理;音乐疗法组接受常规音乐疗法;家庭综合音乐疗法组由早产儿父母及其家庭成员录制个性化音频,对早产儿进行播放。入院时及出院时评价三组早产儿神经行为能力、早产儿父母焦虑、抑郁状况及其关怀满意度。结果 出院时与其他两组相比,家庭综合音乐疗法组早产儿神经行为能力评分显著升高,早产儿父母焦虑、抑郁评分显著降低,关怀满意度显著提升（P＜0.05,P<0.01）。结论 家庭综合音乐疗法可促进早产儿神经行为发育,缓解早产儿父母的焦虑、抑郁情绪,提升其关怀满意度。     

基于容积-粘度吞咽测试的个体化饮食方案对头颈肿瘤放疗患者营养状况的影响

目的:观察早期基于容积-粘度吞咽测试的个体化饮食方案的应用对头颈肿瘤放疗患者营养干预的临床效果。方法:选取行头颈部肿瘤放疗的81例患者作为研究对象,按照干预方式不同将患者分为对照组(n=38)与观察组(n=43)。对照组采取预康复训练和常规饮食指导;观察组在对照组的基础上,在放疗第1天、第14天、放疗结束当天、放疗结束后1个月进行容积-粘度吞咽测试(V-VST),根据测试结果制定个体化饮食计划。比较两组患者进食安全及营养状况。结果:观察组患者进食不安全事件发生率低于对照组(P<0.05)。放疗结束时和放疗后3个月,观察组体质量指数、患者主观整体营养状况评分、白蛋白、血红蛋白含量均优于对照组(P<0.05)。结论:基于V-VST的个体化饮食方案的全程介入可改善头颈肿瘤放疗患者的进食安全水平和营养状况。     

三级康复训练在脑卒中病人护理中的应用

在康复医学实践中,对脑卒中病人综合功能及生活质量的研究日益重视并广泛开展.国外已进行了多项脑卒中病人生活质量及其影响因素的横断面研究[1],为临床针对性采取措施提供了有益的参考依据.近年有学者提出三级康复网络概念[2].本研究采用随机对照方法探讨影响脑卒中病人综合功能预后的早期变异因素,针对性进行三级康复训练.     

健康教育在预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓中的应用

[目的]探讨健康教育在预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓中的应用。[方法]对200例妇科盆腔手术病人进行预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓的健康教育。[结果]发生下肢深静脉血栓5例,其中并发肺栓塞1例。[结论]健康教育可预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成。     

鼻内镜下低温等离子治疗鼻咽狭窄1例

1临床资料患者女,46岁,因“鼻塞及咽干14个月”入院。患者2年前曾行鼻息肉切除术,术后出现鼻塞。无梅毒、结核、麻风病史,无鼻咽部放疗及腭咽成形手术病史。专科检查：腭咽气道开口处明显狭窄,横径约0.4 cm,前后径约0.3 cm。两侧后鼻孔瘢痕增生粘连狭窄,两侧后鼻孔直径约0.6～0.8 cm （图1、2）。 CT及MRI示：鼻咽部为软组织影封闭（图3）。术前行软组织活检,病理诊断：慢性炎症。临床诊断：鼻咽狭窄。结合患者要求,行“鼻内镜下低温等离子鼻咽及后鼻孔区黏连松解术”术毕鼻咽部填入支撑物,术后2个月撤除鼻咽部支撑物,双侧后鼻孔大小基本一致,约1.5 cm ×1.0 cm（图1、2）。腭咽气道开口处横径约3.0 cm,前后径约1.0 cm,后鼻孔及鼻咽区域黏膜上皮化良好,无明显挛缩,鼻塞及咽干症状明显缓解。     

CT在早期预测新型冠状病毒肺炎不同临床分型的应用

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同临床分型的临床及影像学表现及CT在早期预测不同临床分型的应用价值.方法 回顾性分析2020年1月至2月云南省确诊的143例COVID-19患者的胸部CT平扫图像及临床资料,根据COVID-19诊疗方案(第7版),将所有患者分为轻型(28例)、普通型(92例)、重型(18...     

三点一线插管法在经内镜逆行胰胆管造影术教学中的应用价值

ERCP的学习非常困难,选择性插管是ERCP成功的关键.临床上胆管疾患多于胰腺疾病,选择性胆管插管的应用更为广泛,但初学者往往容易进入胰管,胆管插管技术的掌握则困难得多,成为制约ERCP培训的主要问题.以往的ERCP教学侧重于介绍各种插管技术,例如导丝辅助插管、胰管支架占据法和预切开技术,对于选择性胆管插管的具体操作方法叙述不多,学生难以掌握.2010年2月开始我中心采用了三点一线插管法进行ERCP培训,取得了满意的教学效果,现介绍如下.