Graves病血清趋化因子与其受体变化的关系研究

目的研究外周血趋化因子及其受体表达与毒性弥漫性甲状腺肿（GD）的关系。方法将67名GD患者分为新诊断未治疗组（A组）、治疗病情未控制组（B组）、病情控制组（C组）及病情稳定组（D组）。采用酶联免疫吸附试验检测其外周血巨噬细胞来源的趋化性细胞因子（MDC）、白细胞介素8（IL-8）、γ干扰素诱导蛋白10（IP-10）、正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）的水平;用流式细胞术分析外周血趋化因子受体CXCR3、CCR5、CCR3的表达;同时检测甲状腺功能和甲状腺自身抗体。结果与正常对照组比较,GD组以及其中A组、B组MDC、IL-8、IP-10水平明显增高（P〈0.05,P〈0.01）,MDC、IP-10与FT3、FT4呈正相关（r=0.309,P〈0.05;r=0.302,P〈0.05;r=0.390,P〈0.01;r=0.491,P〈0.01）;趋化因子受体CCR5、CXCR3在GD组降低（P〈0.01;P〈0.05）,CCR5与过氧化物酶抗体（TPO-Ab）呈负相关（r=-0.471,P〈0.05）。结论趋化因子MDC、IP-10、IL-8及受体CCR5、CXCR3参与了GD的免疫病理过程,可作为GD患者的免疫功能和病情监测指标。     

谷参肠安、柳氮磺胺吡啶保留灌肠治疗溃疡性结肠炎32例疗效观察

自 1996年以来 ,我们对 32例溃疡性结肠炎患者采用谷参肠安 (成都蓉信制药有限公司提供 )、柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)保留灌肠进行治疗 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 2例溃疡性结肠炎均经纤维结肠镜及病理组织活检 ,符合下列标准 :(1) 1993年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎诊断标准[1] ;(2 )病变局限在乙状结肠、直肠 ;(3)病情属轻、中型。 6 2例中男 35例 ,女 2 7例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 37 5岁。病程 1月～ 14年 ,平均 3 4年。轻型 2 8例 ,中型 34例。随机分为两组 ,治疗组32例 ,对照组 30例。1 2　治…     

糖化血红蛋白微量电泳分离及其比色测定(摘要)

糖化血红蛋白(简称HbA_1)作为控制糖尿病的指标正受得广泛的重视。目前测定HbA_1的方法较多,我们根据现有设备条件,参照Menard及张忠辉等的方法,进一步加以改进和简化,不需要特殊设备,更适合于一般实验室的应用。 溶血液的制备用常规法与微量直接溶血法(0.2％草酸铵60μ1与新鲜血20μ1充分混合)。电泳缓冲液和琼脂凝胶的配制参照Menard及张忠辉等的方法。将琼脂凝胶加热至完全溶解后,趁热浇灌于7×5cm的玻片上,均匀覆盖整个玻片。自然固化后,用X光胶片制作的样     

改良消化膏湿热敷法治疗中重度乳痛症

消化膏为北京中医医院院内处方,是赵炳南、王玉章老先生治疗乳腺增生症、乳痛症常用方,具有温筋通络、活血化痰、散寒止痛等作用,临床应用数十年,疗效肯定。湿热敷是古代热熨法的延伸,主要作用是"中药+透热",对改良消化膏有较好渗透作用。二者合用,相得益彰。该技术方法临床推广使用到数十家医疗机构,治愈大量中重度乳痛症患者。对改良消化膏湿热敷法治疗中重度乳痛症的理论基础、操作方法、注意事项等进行简述,以便临床更好地推广使用此种中医特色技法。     

分析小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义

目的:探讨分析小儿肺炎支原体感染后免疫功能的变化规律及其临床意义.方法:选取60例在我院治疗的肺炎支原体感染患儿作为本次的研究组,治疗时间均为2014年10月~2016年10月期间.选取同期在我院进行健康体检的60例儿童作为对照组.对比两组儿童的血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平的检测结果.结果:研究组肺炎支原体感染患儿的IgA、IgG水平均低于对照组,P<0.05;IgM对比无统计学意义;且研究组患儿的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平均于对照组存在较大差异,P<0.05.结论:小儿肺炎支原体感染后,其细胞免疫功能明显受抑制,掌握此变化规律可为临床治疗提供有效依据.     

三维超声诊断联头联体双胎1例

孕妇,28岁,孕2产1,妊娠7个月来我院产前常规超声检查。孕妇夫妇既往身体健康,孕期无用药史,家族无遗传性疾病史。使用麦迪逊SONOA CE 8000 live彩色多普勒超声诊断仪,三维容积探头,探头频率3．5MHz。常规二维扫查后三维成像观察。超声可见一颅骨光环显示,颅内结构显示欠清晰,其一侧面部显示清晰,可见双眼、鼻、口,但显示细小,两眼内距约1．0cm,两耳对称、位置低而粗大（图1）,背侧面部仅见一单眼眶,眼眶上方可见一喙鼻,未见口唇回声,两耳对称,位置低而粗大。三维超声显示胎儿面部畸形,两胎儿脊柱各自显示连续整齐,     

规范化培训护士的死亡态度与死亡应对能力现状及其相关分析

目的 调查规培护士死亡态度与死亡应对能力现状,分析两者间的关系,为提高规培护士死亡应对能力提供依据。方法 2021年7—9月,选取南充市2所三级甲等医院（川北医学院附属医院和南充市中心医院）的241名规培护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版死亡态度描绘量表（修订版）和死亡应对能力量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果 规培护士死亡态度总分为（103.75±18.33）分,死亡应对能力总分为（126.69±27.66）分。逐步多元线性回归分析显示,已规培时间、轮转肿瘤科、重症监护病房（intensive care unit,ICU）或急诊科的经历、接受死亡教育相关培训的情况、从事安宁疗护工作意愿是规培护士死亡应对能力的主要影响因素（均P<0.05）,可解释总变异的29.1%。规培护士的正向死亡态度与死亡应对能力均呈正相关（r=0.124～0.426,均P<0.05）,负向死亡态度与死亡应对能力总分、自我死亡接受能力、死亡后事宜处理能力、死亡应对能力均呈负相关（r=-0.255～-0.136,均P<0.05）,与自我死亡感知和表达能力、生命省察能力、与他人沟通临...     

肝脏囊虫感染的影像学表现

目的 探讨肝脏囊虫感染的影像学特征.方法 搜集8例患者临床及影像学资料,分析病灶分布、数量、大小、形态、密度/信号、强化方式及胆管扩张、脾大、淋巴结肿大、腹腔积液等影像学特点.结果 8例均为多发病灶,4例累及肝脏多叶,呈“簇样”不规则圆形/类圆形、结节状或蜂窝样表现,沿门静脉走行为主分布于肝脏深部或包膜下近肝表面,最大...     

CT在早期预测新型冠状病毒肺炎不同临床分型的应用

  目的  探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）不同临床分型的临床及影像学表现及CT在早期预测不同临床分型的应用价值。  方法  回顾性分析2020年1月至2月云南省确诊的143例COVID-19患者的胸部CT平扫图像及临床资料，根据COVID-19诊疗方案（第7版），将所有患者分为轻型（28例）、普通型（92例）、重型（18例）和危重型（5例），并分析其临床特征及CT表现。比较临床分型与CT表现（病变分布、密度、范围、形态、内部/周围特征、周围血管改变等）间的相关性及各影像特征的预测效能。  结果  临床表现以发热（60/143，41.9%）、咳嗽（57/143，39.9%）症状为主，重型患者更易出现高热表现。重型和危重型患者更常见于老年患者。危重型患者淋巴细胞总数减低[（0.6±0.2）×109/L]个。除轻型患者外，6例患者CT首诊未见明显异常，余109例中，重型（10.8±4.9）个和危重型（10.8±6.4）个患者首次CT检查肺段累及数目较普通型（5.8±4.6）个多（P < 0.001）。病灶形态为楔形病灶（59/109，54.1%）、榕树冠征（35/109，32.1%）、病变内/周围出现血管增粗（87/109，79.8%）、血管集束征（65/109，59.6%）在重型和危重型患者出现概率较高（P < 0.05）。各型患者中病变数目、病变密度、病变形态（类圆形、不规则形），病变内部/周围特征（铺路石征、晕征、支气管扩张）并未显示差异有统计学意义（P > 0.05）。肺段受累数目及出现楔形病变、榕树冠征有较好的预测效能，AUC分别为0.769、0.759、0.697，血管增粗及血管集束征预测效能稍低，AUC分别为0.626，0.667。多指标联合，其预测效能进一步提高，AUC为0.854。  结论  CT不仅在COVID-19的早期诊断起到至关重要的作用，同时能够对患者病情的严重程度及预后进行评估。     

快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用

目的:探讨快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用方法及效果。方法:将80例泌尿外科手术患者按照护理方式分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施快速康复外科理念联合心理护理,比较两组护理效果。结果:两组术后恢复情况相关指标、术后并发症发生率、护理满意度比较差异均有统计学意义(P0.05);两组术后1、3个月生活质量评分高于术前(P0.05),观察组术后1、3个月生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:快速康复外科理念联合心理护理可促进泌尿外科手术患者尽快康复,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。