应用管理职能理论提高护理管理水平

目前我院护士长中具有大专以上学历者占73％,使她们在护理管理中能较熟练地运用现代管理理论、心理知识等指导护理工作。现就这方面的体会报告如下:1 计划职能 护士长的工作千头万绪,制定好计划则是护士长年初的首要工作。在制定计划时应依据医院和护理部的全年工作重点,并结合本科护理情况,从提高护理质量、开展护理科研、组织教学训练等方面全盘考虑。计划应切实可行。总体计划完成后,然后根据需要再制定出某一方面的具体措施。例如根据护理部制定的全院各类护理人员规范化培养计划目标,制定对本科主管护师、护师、护士的训练内容和方法,完成本年度本科室各级护士的理论学习和技术操作学分。计划制定后,组织全科护理人员学习,统一认识,人人参与计划的实施。护士长还要经常检查计划的落实情况。年底则对计划落实情况进行分析、讨论。     

黄连素对人宫颈癌Hela细胞株的体外作用研究

目的研究黄连素对人宫颈癌Hela细胞株的体外作用，探讨其可能的作用机制。方法采用MTT法测定细胞生长抑制率；原位末端标记技术法（TUNEL）检测细胞凋亡率；免疫细胞化学法检测药物作用前后细胞（cox-2）、Bcl-2蛋白水平表达的变化。结果黄连紊在体外能以时间和剂量依赖的方式对宫颈癌Hela细胞产生细胞毒作用并诱导其凋亡；免疫细胞化学法证实黄连素作用Hela细胞后Bcl-2蛋白表达下调，COX-2的表达无明显变化。结论黄连素在俸外对宫颈癌Hela细胞具有生长抑制作用，并可诱导细胞凋亡，其诱导凋亡作用可能与Bcl一2蛋白表达下调有关。     

奥沙利铂对人宫颈癌HeLa细胞株的体外作用

 【目的】研究奥沙利铂对人宫颈癌HeLa细胞株的生长抑制作用及对Caspase-3活性的影响。【方法】用人宫颈癌HeLa细胞株经奥沙利铂处理后,MTT法测定细胞生长抑制率,透射电镜观察细胞形态学变化,流式细胞仪和原位末端标记技术法（TUNEL）检测细胞凋亡率,比色法检测Caspase-3活性变化,,并利用AC-DEVD-CHO进行Caspase-3抑制试验。【结果】奥沙利铂（4～64μmol/L）在体外能以时间和剂量依赖的方式对宫颈癌HeLa细胞产生细胞毒作用并诱导其凋亡,奥沙利铂作用细胞株48 h后,细胞呈现典型的凋亡细胞的形态特征;并能增加HeLa细胞的Caspase-3活性,AC-DEVD-乙醛（AC-DEVD-CHO）可有效抑制奥沙利铂诱导的HeLa细胞凋亡。【结论】奥沙利铂在体外能抑制人宫颈癌HeLa细胞的增殖,诱导细胞凋亡,Caspase-3活化参与了奥沙利铂诱导HeLa细胞的凋亡过程。     

复发性流产患者胎盘滋养细胞凋亡及Fas、FasL表达的研究

目的 :通过比较正常早孕妇女和复发性流产 (RSA)患者胎盘绒毛滋养细胞凋亡及Fas、FasL表达 ,进一步从细胞及分子水平探讨复发性流产的发病机理。方法 :应用免疫组织化学SP方法 ,测定 30例RSA患者和 2 5例正常早孕妇女胎盘绒毛滋养细胞Fas和FasL基因蛋白的表达 ,并通过MIAS 2 0 0 0医用彩色病理图像免疫组化测量系统对其表达进行半定量分析 ,其结果用平均灰度表示 ;同时应用DNA缺口原位末端标记技术 (TUNEL法 )测定两组胎盘绒毛滋养细胞凋亡情况。结果 :RSA组患者胎盘绒毛FasL的表达低于正常组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而Fas表达两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,胎盘绒毛细胞滋养细胞及合体滋养细胞的凋亡指数 ,RSA组明显高于正常组 ,差异有非常显著性 (P<0 0 1)。结论 :细胞凋亡的增加可能是RSA发生的一个重要病理过程 ,且RSA患者胎盘绒毛滋养细胞表面FasL表达减少 ,导致母胎间免疫耐受的破坏 ,引起异常的免疫反应可能是RSA发病的重要机制。     

自体颅骨普通冰箱保存回植的临床应用

我院自1995年5月～2001年8月采用自体颅骨瓣普通冰箱保存回植修补颅骨缺损32例,效果满意,现报告如下。一、临床资料1.一般资料:男25例,女7例。年龄9～20岁12例,21～57岁20例。均为重型颅脑损伤去骨瓣减压患者。骨瓣大小6cm×8cm12例,10cm×12cm14例,12cm×12cm6例。     

妊高征患者血清瘦素水平与血压的相关性研究

目的 :探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清瘦素水平及其与血压间的关系。方法 :采用放射免疫法 ,测定 32例妊高征患者 (妊高征组 )及 30例正常妊娠妇女 (正常妊娠组 )产前血清瘦素水平 ,分析瘦素与收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)的相关性。结果 :( 1)妊高征组产前血清瘦素水平为 ( 16 5 1± 4 47)ng/mL ,高于正常妊娠组的( 14 14± 3 79)ng/mL ,差异具有显著意义 (P <0 0 5 ) ;( 2 )正常妊娠组与妊高征组血清瘦素水平与SBP、DBP的相关系数分别为 0 2 5 8,0 0 74及 0 0 91,0 0 65 ,均无显著相关 (P >0 0 5 )。结论 :妊高征患者血清瘦素水平升高 ,但妊高征血压升高与血清瘦素水平间无明确的因果关系     

卵巢肿瘤合并骨髓增生异常综合征手术治疗成功1例

患者 ,4 4岁。因月经紊乱 4月余 ,以卵巢肿瘤、贫血原因待查为诊断于 2 0 0 1年 11月 2 6日入院。患者既往月经规律。 2 0 0 1年 8月 ,因停经 2个月伴下腹隐痛 ,在当地诊所就医 ,口服中药后 ,月经来潮 ,量多 ,有大量血块 ,腹痛稍减轻 ,阴道流血持续 1个月 ,时多时少 ,无异味。查尿ＨＣＧ(- ) ,Ｂ超提示左侧附件肿物。入院查体 :一般情况好 ,腹软 ,全腹无压痛。妇科检查 :阴道有陈旧血迹 ,宫颈轻度糜烂 ,子宫后位 ,略大 ,活动受限 ,左侧附件区可触及鸭卵大包块 ,形态不规则 ,与子宫界限不清。入院查 :ＲＢＣ 2 5 9×10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 1 82…     

妊娠期高血压疾病患者血HO-1的测定及其在胎盘中的表达

目的　探讨血红素氧合酶 1(hemeoxygennase 1,HO 1)在妊娠期高血压疾病患者中的表达与作用机制。方法　 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 6月间 ,甘肃省妇幼保健院采用分光光度法测定 34例妊娠期高血压疾病患者和 2 0例正常晚孕妇女血清的HO 1活性及血浆中的碳氧血红蛋白 (HbCO)的百分含量 ,同时采取胎盘做HO 1的免疫组化。结果　妊娠期高血压组HO 1活性及HbCO与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而子疒间 前期及子疒间 组与对照组比较则差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。血浆HbCO的百分含量的变化与血清HO 1的活性变化呈正相关。胎盘中子疒间 前期及子疒间组患者的蛋白质表达升高 (P <0 0 5 ) ,而妊娠期高血压组与对照组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　妊娠期高血压疾病患者血清HO 1活性及在胎盘中表达的变化与妊娠高血压疾病发病有关 ,对其的检测可能作为血管及胎盘细胞损伤的指标之一。     

孕前抗病毒治疗联合孕后乙型肝炎免疫球蛋白阻断

目的观察妇女孕前抗病毒治疗并联合孕后乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对宫内感染率的影响。方法选取114例乙肝母婴传播阻断门诊HBsAg/HBeAg双阳性育龄妇女及其所生婴儿,分为3组即联合阻断组:接受孕前拉米夫定和苦参素治疗并孕后24周HBIG阻断;阻断组:仅接受孕后24周HBIG阻断;对照组:未采用孕前及孕后阻断措施。所有新生儿在产后即刻取外周静脉血查HBV-M及HBV DNA检测,以发现官内感染者。结果三组观察对象的宫内感染率有所不同,对照组宫内感染率为22．2％,阻断组感染率为13．3％,联合阻断组宫内感染率为7．89％,较阻断组的宫内感染率为低。结论孕前抗病毒治疗和孕后乙肝免疫球蛋白联合措施,可将HBsAg/ HBeAg双阳性孕妇的宫内感染率进一步降低。     

印迹基因H 19在宫颈癌中的表达及意义

宫颈癌又称宫颈浸润癌，其发病率居妇女肿瘤中第2位。近年来流行病学调查发现，宫颈癌发病年龄渐趋年轻化，且发病率有上升趋势。H19基因与以往发现的p53、Rb基因一样均为抑癌基因，是一种人类发育印迹基因。在许多肿瘤细胞株研究中发现，H19基因的缺失和突变率为65％，超过了p53基因50％的突变率。H19基因在肿瘤的发生、发展过程中扮演着非常重要的角色，是继p53基因之后在肿瘤分子生物学上又一重大发现。本研究应用限制性转录多态性酶切位点法（RFLP法）检测该基因在32例宫颈癌中的表达，以探讨其在宫颈癌发生、发展中的作用。