肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒及护肝治疗的疗效分析

目的：分析在肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者治疗中给予抗病毒及护肝治疗的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2013年2月诊治的肺结核合并乙肝三系检测阳性患者148例,随机分为治疗组73例,对照组75例。对照组患者给予抗病毒及抗结核治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予甘草酸二铵治疗,观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.26%,对照组总有效率为84.00%,2组比较差异存在统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,治疗组患者在15 d和30 d时体内血液ALT、AST以及含量均明显下降,差异存在统计学意义（P<0.05）;2组患者HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者护肝及抗病毒治疗,能够显著减轻肝脏的损害程度,值得推广应用。     

ApoCⅢ对动脉粥样硬化的影响及可能机制

目的探讨载脂蛋白(Apo)CⅢ对动脉粥样硬化的影响及可能机制。方法 ApoCⅢ转基因小鼠与动脉粥样硬化易感的LDLR小鼠进行杂交,获得双基因修饰的模型小鼠为实验组;LDLR小鼠为对照组;两组均给予普通饮料喂养1个月后高脂喂养3个月。检测血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂质过氧化物8-异前列腺素、丙二醛(MDA)、还原性谷胱甘肽水平;对小鼠全主动脉和主动脉窦行油红O染色,平滑肌细胞特异性抗体SM22a染色和巨噬细胞特异性抗体MAC3染色,观察主动脉和流出道形态学改变;主动脉壁行活性氧(ROS)荧光探针-二氢乙啶染色,检测ROS含量水平;RT-PCR和Western印迹分别检测参与氧化应激和内质网应激相关基因的mRNA和蛋白表达水平。结果高脂喂养3个月后,实验组TG水平显著高于对照组(P0.01);实验组粥样硬化斑块面积明显大于对照组(P0.05);实验组平滑肌细胞和巨噬细胞中硬化斑块面积均明显大于对照组(P0.05)。实验组8-前列腺素、MDA、ROS水平明显高于对照组,还原性谷胱甘肽水平明显低于对照组(P0.05)。实验组氧化应激相关基因纤溶酶原激活物抑制物(PAI)-1、还原型辅酶Ⅱ氧化酶(NOX)、内皮型一氧化氮合酶(eN OS)、超氧化物歧化酶(SOD)、p67 mRNA相对表达量显著高于对照组,内质网应激相关基因葡萄糖调节蛋白(GRP)78、X盒结合蛋白(XBP)-1、增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)相对表达量显著高于对照组(P0.05);实验组氧化应激相关基因NOX-4蛋白和内质网应激相关基因GRP78蛋白的相对表达量均显著高于对照组(P0.05)。结论 ApoCⅢ可促进动脉粥样硬化形成,其机制与整体氧化应激水平升高及动脉壁氧化应激和内质网应激水平增加有关。     

伊可尔治疗儿童扁平疣的临床疗效观察

目的观察伊可尔治疗儿童扁平疣的临床疗效。方法将98例扁平疣患儿随机分成两组,治疗组50例,先用洁尔消毒,再外用伊可尔,2次/d(每次之间间隔4h),每次3遍,连续(5～7)天;停药后用沙棘油涂抹修复创面,15天为一疗程。对照组48例,外用重组人干扰素α-2b凝胶治疗,早晚各1次。观察每个疗程后的效果并进行统计学分析。结果治疗组第1疗程有效率达34%,经过(2～3)个疗程治疗有效率显著提高,第三个疗程后有效率为86.0%,与对照组比较,有统计学差异(P 0.05)。结论外用伊可尔治疗儿童扁平疣为一种快速、有效、简便的治疗方法。     

奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及影响因素分析

目的 统计奥氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应情况,对奥氮平疗效的影响因素进行分析,为临床合理用药提供依据.方法 收集2018年12月至2019年4月西安市精神卫生中心使用奥氮平治疗的精神分裂症病人病例230例,对其基本信息(性别、年龄、治疗方案)、治疗前及治疗后1、2、3、4、6周的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和治疗6周后的副作用量表(TESS)评分进行统计分析.结果 在持续治疗的6周后,痊愈病人29例(12.61％)、显著进步69例(30.00％)、好转87例(37.83％),总有效率达80.43％.治疗前、治疗后1、2、3、4、6周的PANSS评分差异有统计学意义;单一用药和联合用药疗效比较,不同性别病人的用药疗效比较,差异无统计学意义;不同年龄段病人的疗效比较,差异有统计学意义.25例病人出现不良反应现象,不良反应发生率为10.87％,不良反应发生率相对较低.结论 奥氮平治疗精神分裂症起效快,疗效显著,不良反应发生率较低;联合用药不会提高奥氮平的治疗效果,反而会明显增加不良反应的发生率,因此临床上应遵循精神科"单一用药原则",个体化给药,已达到合理用药的目的.     

小檗碱抑制类风湿关节炎患者的成纤维样滑膜细胞的自噬并促进其凋亡：基于下调ROS/mTOR信号通路

目的 探究小檗碱（BBR）对类风湿关节炎（RA）成纤维样滑膜细胞（FLSs）凋亡/自噬失衡的调控作用及机制。方法 CCK-8法检测BBR对RA-FLSs的增殖抑制作用,实验设空白对照组、TNF-α(25 ng/mL)组、TNF-α+BBR(10、20、30、40、50、60、70、80μmol/L)组,Annexin V/PI双染流式法和JC-1免疫荧光染色检测BBR对RA-FLSs凋亡的影响,Western blot检测BBR对RAFLSs自噬和凋亡相关蛋白表达水平的影响。进一步增加自噬诱导剂RAPA和自噬抑制剂氯喹（CQ）作为对照,激光共聚焦检测mCherry-EGFP-LC3B观察自噬流变化;并设置活性氧（ROS）模拟物H2O2和ROS抑制剂NAC观察BBR对ROS、mTOR、p-mTOR水平的影响。结果 CCK-8结果显示BBR可呈时间和浓度依赖性抑制RA-FLSs增殖活力,流式和JC-1染色结果显示BBR(30μmol/L)可显著增加RA-FLSs凋亡率（P<0.01）,降低线粒体膜电位（P<0.05）。Western blot结果显示BBR处理后Bcl-2/Ba...     

老年血尿酸水平与脑梗死发病及预后关系的研究

目的 探讨老年血尿酸水平与脑梗死发病及预后的关系。方法 从上海市嘉定区安亭医院门诊及住院患者中选取600例老年患者,其中脑梗死组300例,对照组300例,收集2组的一般资料,比较2组的血尿酸水平,根据血尿酸水平的高低及危险因素的分析来探讨血尿酸水平与脑梗死发病的关系。将脑梗死患者分成3组：尿酸正常组、高尿酸血症非药物干预组、高尿酸血症降尿酸治疗组,分析3组在入院及第14天的血尿酸水平及美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分的差异及相关性,并分析3组在第30天及第90天的血尿酸水平及改良RANKIN量表(Modified RANKIN Scale, mRS)评分的差异及相关性。根据血尿酸水平与脑梗死后神经功能评分的高低及相关性来探讨血尿酸水平与脑梗死预后的关系。结果 脑梗死组血尿酸水平高于对照组,血尿酸水平是脑梗死发病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。高尿酸血症非药物干预组及降尿酸治疗组在入院时、第14天、第30天、第90天的尿酸水平及NIHSS评分、 mRS评分均高于...     

基于生物信息学分析胃癌与癌旁组织中差异基因的表达及验证

目的：分析胃癌（gastric cancer, GC）与癌旁组织间的差异表达基因,寻找与GC的发生、发展及预后相关的关键基因。方法：基于基因表达数据库（gene expression omnibus, GEO）筛选GC与癌旁组织间显著差异表达的基因,利用京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG）行通路富集分析。在癌症基因组图谱数据库（the cancer genome altlas, TCGA）中分析差异基因在GC中的表达及其与GC分期和预后的关系。最后在胃癌临床样本中验证。结果：在GEO中共筛选出1353个差异表达基因。对GC中显著高表达的31个基因进行KEGG分析发现其主要参与细胞外基质受体相互作用和蛋白消化与吸收。TCGA中分析显示此通路中的3个基因（COL1A1、COMP及THBS2）在GC中显著高表达,其中COL1A1高表达与GC的分期、预后不良显著相关。免疫组化结果证实COL1A1在胃癌中显著高表达,其表达与胃癌患者的预后相关。结论：COL1A1在GC中显著高表达,其与GC的发生发展及预后有重要关系。     

体位复位在骨质疏松性椎体压缩骨折裂隙样变中的应用

[目的]研究并探讨体位复位联合单侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折合并裂隙样变的临床效果。[方法]2016年1月~2017年12月,本科收治的骨质疏松性椎体压缩骨折合并裂隙样变患者49例,随机分为体位组25例、常规组24例,体位组采取体位复位联合单侧入路经皮椎体成形术治疗,常规组仅采取单侧入路经皮椎体成形术治疗。比较两组的卧床时间、住院时间、VAS评分、伤椎高度、后凸Cobb角和并发症发生率等。[结果]体位组术后卧床时间、住院时间均显著短于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。体位组在治疗后各个时间点的VAS评分均显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。体位组的术后伤椎高度高于常规组(P0.05),而后凸Cobb角小于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。体位组的总并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月,体位组的再骨折率显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在骨质疏松性椎体压缩骨折合并裂隙样变患者治疗时,采用体位复位联合单侧入路经皮椎体成形术,较单纯单侧入路经皮椎体成形术,可获得更满意的效果。     

强脉冲光治疗烧伤后增生性瘢痕的价值探究

目的观察强脉冲光治疗烧伤后增生性瘢痕的应用效果。方法随机抽取我院2014年1月~2016年1月间收治的40例烧伤后出现增生性瘢痕患者作为研究对象,为患者实施强脉冲光治疗,分析治疗情况。结果 40例患者行强脉冲光治疗后,与治疗前相比,患者整体治疗效果较好(P0.05)。结论强脉冲光治疗烧伤后增生性瘢痕的应用效果显著,值得推广。     

海捷亚治疗原发性高血压的临床观察

目的观察海捷亚(氯沙坦钾／氢氯噻嗪片)对原发性高血压患者的降压疗效及不良反应。方法为自身对照方式的多中心研究。选择490例Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压病例，服海捷亚(每天晨服一次)共4周，观察用该药期间血压、心率及不良反应情况。结果服海捷亚1周起，收缩压、舒张压、平均动脉压均显著下降(P＜0．01)，至第4周降压幅度最显著(P＜0．001)。海捷亚对老年高血压与较年轻高血压患者同样有效。结论海捷亚能有效控制血压，不良反应少。