^60钴—γ射线辐照对胡椒中胡椒碱的影响

采用 HPL C法研究了胡椒中主要成分胡椒碱经 6 0钴 - γ射线辐照后 ,对胡椒碱的含量无明显影响 ,胡椒碱的光谱图无明显改变     

血清胸苷激酶1、细胞角蛋白19片段联合检测在头颈鳞癌患者临床诊断中的价值

目的探讨胸苷激酶1(TK1)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合检测对头颈鳞癌的诊断价值。方法采用ELISA法检测42例头颈鳞癌(A组)、20例癌前病变(B组)患者和20例健康体检者(C组)血清TK1、CYFRA21-1。结果 A组血清TK1、CYFRA21-1水平高于B、C组(P均<0.01);血清TK1、CYFRA21-1联合检测对头颈鳞癌诊断的灵敏度较单项检测显著提高(P均<0.05)。结论血清TK1、CYFRA21-1联合检测在头颈鳞癌诊断中有较好的临床价值。     

腹腔镜手术治疗先天性胆总管囊肿的改进

目的总结腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合手术经验。方法 2011年1月~2013年12月,采用腹腔镜技术治疗先天性胆总管囊肿69例,年龄2个月~14岁,平均3.5岁。三孔法12例,四孔法57例。利用右上腹trocar完成胆道造影,5 mm 30°腹腔镜下胆囊和胆总管囊肿壁全层切除;利用腹腔镜镜头探查扩张的肝内胆管;从脐部1.5 cm切口提出空肠,腹外行空肠吻合;还纳空肠肠管;经脐部切口提出横结肠,于横结肠系膜打孔上提空肠的肝支,还纳横结肠,镜下用4-0 Quill线将肝管与空肠端侧连续吻合。结果中转开腹5例,原因主要为1例肝总管无狭窄但过细,肝管分离,存在副肝管,4例囊肿巨大且囊肿炎症重尤其胰腺段过长。64例腹腔镜下完成手术,手术时间180~380 min,平均225 min,术中出血5~20 ml。术后出血2例,均经保守治疗痊愈。胆肠吻合口漏2例,经腹腔引流痊愈。2例术后2个月和6个月因系膜裂孔内疝导致肠梗阻,均急诊手术解除。其他58例腹腔镜术后恢复顺利,术后住院时间4~21 d,平均6.8 d。64例术后随访4~42个月,平均23.6月,肝功能正常,无结石和胰腺炎发生。结论腹腔镜胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术需要严格掌握适应证,术者需要有熟练的开放手术经验和腹腔镜操作技巧,稳定的手术团队是也确保手术成功的关键。     

经脐单孔腹腔镜治疗50例小儿下消化道出血体会

目的 探讨经脐单孔腹腔镜治疗小儿下消化道出血的可行性。方法 采用单孔腹腔镜辅助经脐孔切口对50例下消化道出血患儿进行治疗, 于脐孔置入单孔腹腔镜 Trocar, 探查肠管, 找到憩室或重复畸形肠段后, 行憩室楔形切除术、肠重复畸形囊肿剥离或病变肠管切除及肠吻合术。结果 50例患儿的手术中, 48例发现小肠畸形, 行腹腔镜手术均获得成功, 无中转开腹手术;手术时间平均60 min;平均住院天数为5 d。术中发现并病理检查证实为梅克尔憩室45例、小肠重复畸形3例、2例未发现病变肠管。术后24 h进流质饮食, 术后3天换药, 切口无红肿出院。无脐疝、肠瘘及肠梗阻等并发症发生。结论 单孔腹腔镜对因梅克尔憩室或肠重复畸形引起的下消化道出血具有诊断与治疗价值, 且具有创伤小、切口隐蔽、外形美观等优点。     

基于拉曼光谱法的品牌仿冒药检测方法研究

目的针对目前市面上的品牌药仿冒的制假现象,以国内多个厂家生产的头孢氨苄胶囊为工具药,建立基于支持向量机和相似度法或主成分分析的两步判别方法。方法第一步,通过模拟建立头孢氨苄胶囊品牌药及4种仿冒药的分类模型,建模交叉验证的准确率为95.63%,并对可疑样品进行预测分类,准确率为93.75%,以自制样品作为额外的预测集,假阳性率为25%。第二步,对阳性样品进行相似度计算或主成分分析,可分别将假阳性率降低至5%和0%。结果与结论两步判别法可快速、准确地实现对品牌仿冒药的检测。     

参麦注射液与参附注射液临床用药分析探讨

目的:为药物的临床应用提供参考,促进临床安全、合理用药。方法:根据我们观察到的2009～2010年使用参麦注射液与参附注射液不良反应(事件)ADR(E)病例报告及用药情况计算ADR(E)发生率、相对危险度(RR)、标准化报告比(SRR)、报告率比(ARRR)、用药频度(DUI、DDDs)等分析安全性、合理性。结果:参麦注射液与参附注射液ADR(E)发生率分别为0.619,0.686;RR分别为2.3,0;SRR与ARRR均≈1;DUI均≤1.0,DDDS分别为9700,10175。结论:参麦注射液与参附注射液使用安全、合理,两药安全性差异无统计学意义。     

CT与X线检查在食管异物穿孔诊断中的比较

食管异物是临床常见急症之一,可引起多种并发症,其中食管异物穿孔是严重的并发症之一,需要及时确诊。检查食管异物传统的方法是胸透或食管吞服钡棉．不透X线异物,能明确诊断;钡棉出现垂挂现象,也可揭示此处有不透x线异物,但很难明确异物的大小及周围组织结构的关系。     

大连市散装食品卫生质量问题与对策

大连市卫生监督所为贯彻落实卫生部2004年1月1日起执行的《散装食品卫生管理规范》，对市内各大食品超市和自选商场，开展了一次散装食品卫生管理专项监督检查活动。发现普遍存在一些问题。现分析如下，并提出相应对策。     

经肛门拖出及辅助腹部小切口根治长段型巨结肠33例报告

目的探讨经肛门拖出及/或选择性辅加腹部小切口根治长段型巨结肠的可行性与疗效。方法2001年1月～2005年3月经用该术式治疗婴儿长段型巨结肠33例。其中病变段位于乙状结肠上段16例,降结肠11例,脾曲4例,横结肠右侧2例。全组病例均经钡剂灌肠、肛门直肠测压、手术及病理检查确诊。实施I期手术32例,II期手术1例。结果17例单独经肛门拖出结肠,16例辅加腹部3～5cm小切口协助完成手术。切除病变结肠平均长度为39.2cm(32～63cm)。平均手术时间为145min(110～190min)。出血约10～50ml。术后恢复良好,6例出现肛周轻度红肿、糜烂,均于术后6～11d痊愈出院。30例经3个月～4.5年随访,生长发育良好,3个月内每日排便4～8次,6个月后每日2～3次。5例发生结肠炎,经保守治疗痊愈。轻度污粪及便秘各1例。无腹部并发症及吻合口狭窄。结论经肛门结肠拖出术根治婴儿长段型巨结肠方法可行,且安全、有效,操作较简便。对病变位于降结肠以上、结肠系膜较短者,可辅加腹部小切口协助完成手术,值得推荐。