持续血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重症,发病急、进展快、并发症多、死亡率高,在内科系统疾病的死亡率中居前列。其在发病早期即存在严重的全身炎症反应综合征(SIRS),若不能及时控制SIRS,则很快出现多脏器功能衰竭,此为导致患者早期死亡的主要原因。持续徐缓式血液滤过(CHF)可     

经结肠途径治疗仪保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]探讨经结肠途径治疗仪保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。[方法]将120例溃疡性结肠炎患者分为治疗组和对照组,各60例。对照组行常规治疗,美沙拉嗪每日4g口服;治疗组在此基础上加用结肠途径治疗仪予甲硝唑100ml(0.5g)+硫糖铝4g+地塞米松5mg+庆大霉素8万U保留灌肠,每日1次;2组均15d为一疗程,共2个疗程。[结果]2个疗程后治疗组临床症状及内镜下表现明显优于对照组。[结论]经结肠途径治疗仪保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,值得推广。     

不同碘营养水平哺乳期母鼠及其仔鼠甲状腺形态观察

目的 观察碘缺乏和碘过量时哺乳期母鼠及其仔鼠甲状腺形态变化.方法 选择Wistar大鼠120只(雄性30只,雌性90只),将雌鼠接体质量随机分为5组:低碘1组、低碘2组、高碘1组、高碘2组、对照组,每组18只.低碘1组和低碘2组大鼠食用病区粮食配制的低碘饲料,分别饮用含碘0、5μg/L的去离子水;高碘1组、高碘2组和对照组大鼠食用普通饲料,分别饮用含碘3000、10000、50 μg/L的去离子水.饲养3个月后,将雌鼠与雄鼠按3∶1合笼交配,在生育的第10天时,每组处死8只母鼠及其仔鼠.称量甲状腺质量,肉眼观察其外观表现.在光镜下观察甲状腺病理学改变.结果 ①低碘1组和低碘2组母鼠甲状腺绝对质量[ (92.02±24.40)、(77.11±23.32)mg]和相对质量[(0.509±0.072)、(0.384±0.089)mg/kg]明显高于对照组[(17.41±9.25 )mg,(0.102±0.016)mg/kg,P均＜0.05];而高碘1组和高碘2组母鼠甲状腺绝对质量[(8.22±0.41)、(9.42±0.43)mg]和相对质量[(0.047±0.006)、(0.035±0.005)mg/kg]明显低于对照组(P均＜0.05);随着碘摄人的增多,母鼠甲状腺绝对质量和相对质量有逐渐减小的趋势.②肉眼观察:与对照组比较,低碘1组和低碘2组母鼠甲状腺明显肿大,高碘1组和高碘2组未见明显肿大.③光镜观察:与对照组比较,低碘1组和低碘2组母鼠及其仔鼠甲状腺上皮细胞增生,滤泡腔变小,高碘1组和高碘2组上皮细胞变形,多为扁平.结论 母鼠与其仔鼠甲状腺组织随机体碘摄入水平的不同而发生形态学变化,且母鼠与仔鼠的变化相一致.     

新形势下加强社区计划生育干部队伍建设初探

利用和整合社区资源,引导社区居民自我管理、自我教 育、自我服务,推进计划生育优质服务,构建社区计划生育管 理居民自治平台,是加强社区计划生育工作的有效措施。而 要达到上述工作目标,推进社区计划生育工作持续发展,建设 一支具有较高工作素质和较强工作能力的社区计划生育管理 队伍尤为重要。本文试图通过当前社区计划生育管理工作面 临的挑战,结合绍兴市越城区市区计划生育工作管理实践,就 如何加强新形势下社区计划生育干部队伍建设作一初探。 一、社区计划生育管理工作面临的挑战 1.社区的服务功能日趋凸现。当前,城市计划生…     

幽门螺杆菌感染、胆汁反流与慢性胃炎关系的探讨

HP是引起慢性胃炎的最主要病因。胆汁反流可以破坏胃粘膜屏障，造成胃损害。本文旨在探讨HP感染、胆汁反流间有无相关性及与慢性胃炎的关系。     

手术患者留置尿管尿道舒适度影响因素的研究进展

留置导尿是外科手术前的一项重要准备工作，目的是防止腹部手术中误伤膀胱，预防麻醉术中和术后尿潴留，观察尿液，监测循环功能、肾功能为术中补液提供依据。但患者从麻醉苏醒开始直至尿管拔出，常表现尿道疼痛、下腹坠胀感、反复尿意感、异物感等尿道不适症状，严重者还会出现血流动力学不稳、躁动不安甚至意外拔管而导致尿道损伤出血。本文对手术患者留置尿管插入时、插入后及拔管时影响其尿道舒适度的因素进行综述。     

角膜基质细胞条件培养液促进角膜内皮细胞增生的研究

目的 探讨人胚胎角膜基质细胞(human embryonic C01Tleal stromal cells,hECSC)条件培养液对人胚胎角膜内皮细胞(human embryonic corneal endothelial cells,hECEC)体外增生的影响.方法 将生长融合达80%的原代hECEC用0.125 g·L-1胰蛋白酶/0.53 mmol·L-1EDTA传代5～10 min,第1代分3组接种于96孔板,第2天分别加入DMEM/F12(含体积分数10%FBS)、DMEM/F12(含体积分数15%FBS)和hECSC条件培养液;MTT法检测细胞增生情况;免疫荧光法对hECEC进行初步鉴定;BCA蛋白定量试剂盒检测hECSC条件培养液中蛋白含量;SPSS 11.5软件包对数据进行统计学分析.结果 MTT法检测DMEM/F12含10%FBS、DMEM/F12含15%FBS和hECSC条件培养液培养的A值分别为0.111 67±0.004 10、0.110 13±0.003 17、0.122 53±0.004 10,多组方差分析显示,条件培养液组与其他2组相比差异均有统计学意义(P均<0.05);免疫荧光结果显示hECSC呈NSE和ZO-1阳性染色;BCA蛋白定量结果显示hECSC条件培养液中总蛋白浓度为871.385 mg·L-1.结论 hECSC条件培养液对hECEC的体外生长增生有促进作用,其应用和其中活性成分分析有待进一步的研究.     

老年髋部骨折患者术后谵妄临床特点分析及护理对策

目的:通过分析老年髋部骨折患者术后谵妄的临床特点,找出护理对策。方法:运用护士谵妄筛查量表前瞻性观察老年髋部骨折术后患者谵妄的可能性,收集术后4 d的临床资料。结果:384例老年髋部骨折术后谵妄发生46例(11.98%),术后当天发生25例(54.3%);性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),年龄、发生时间、持续时间、睡眠比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对活动过多型谵妄患者采取消除谵妄诱因,创造睡眠条件,防止自伤、坠床等意外事件发生;对活动过少型谵妄患者要预警其并发症的危险征兆。     

肝硬化并上消化道出血170例内镜诊治分析

目的:探讨肝硬化并上消化道出血的原因及内科治疗效果。方法:170例肝硬化上消化道出血患者行急诊胃镜,确定出血原因,并予内科治疗,观察治疗效果。结果:170例患者中食道或胃底静脉曲张破裂(EGVB)出血99例,门脉高压性胃病(PHG)出血41例,肝源性溃疡(HU)出血30例,出血率分别为58％,24.1％,17.6％。肝功能越差,静脉曲张越明显,以中重度为主,重度静脉曲张各组间差异显著(P<0.05)。肝功能越差,静脉曲张越明显,肝源性溃疡发生率越高,各组间有明显差并(P<0.05)。肝源性溃疡中Hp阳性率43.3％,说明HU的发生与Hp感染关系不大。治疗效果以非EGVB出血明显,达87.3％。结论:肝硬化上消化道出血的原因有EGVB、PHG、HU,以EGVB为主。内科治疗效果以非EGVB出血明显。