微信平台健康类公众号高血压推文准确性及其影响因素分析

目的 分析微信平台上健康类公众号发布的“高血压防治与自我管理”相关中西医推文的阅读传播现状,评价其内容的准确性及影响因素。方法 以“高血压”为关键词检索新榜《公众号月榜2022年9月中国微信500强·新榜认证》中健康板块36个微信公众号的推文,检索时限为2022年4月1日至2022年9月30日。与现行指南内容进行比较,将推文的准确性划分为与指南一致、不一致和未证实。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 共纳入36个公众号发布的101篇高血压防治与自我管理相关推文,其中47篇（46.5%）推文内容与临床指南一致,7篇（6.9%）推文内容与指南不一致,47篇（46.5%）推文内容未证实,三者的阅读、在看和每千次点赞数差异具有统计学意义。有证据支持、有专家支持及由认证类型为“政府”的公众号发布的推文一致率更高。结论 高血压主题推文存在很好的受众基础,但部分内容与现行临床指南推荐意见不一致,读者对此的甄别能力不强。微信平台高血压推文的撰写和发布需要构建和完善相关审核机制。     

包头地区结肠癌的临床病理特点及演变

目前对包头地区结肠癌的发病情况,临床及病理特点变化尚不清楚,为此,我们调查了我院1995年至2005年10年间经肠镜及病理记录的结肠癌患者,回顾性分析其临床及病理特点,并通过比较前后5年中结肠癌差异,了解近年来结肠癌的临床病理的演变趋势。1对象与方法1.1研究对象收集我院1995年10月至2005年10月10年间经肠镜及病理证实的结肠癌患者2512例。从结肠癌的检出率、发病年龄、病变部位及病理类型4个方面分析结肠癌的临床及病理特点并比较前后5年中结肠癌的临床病理学上的差异,了解我区包头市结肠癌临床病理的演变趋势。1.2诊断标准及临床病理评…     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布特点

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布情况,为临床规范合理使用抗菌药物提供参考。 方法回顾性分析唐都医院呼吸与危重症医学科2014年01月至2017年10月住院的435例AECOPD患者病原菌分布特点。同时分析比较采用侵入性方法(纤维支气管镜)留取分泌物的149例患者及非侵入性方法(自然深部咳痰)留取分泌物的286例患者的病原菌检测情况。 结果275例(63.22%)患者分离出病原菌,其中单一病原菌感染241例,混合感染34例;混合感染中,细菌混合感染16例,细菌合并真菌感染18例。870份痰样本中,合格痰标本452份,占51.95%。共检出病原菌309株,阳性率为68.36%,G^＋ 60株(19.42%),金黄色葡萄球菌24株、肺炎链球菌17株、溶血链球菌10株;G^－ 193株(62.45%),铜绿假单胞菌56株、鲍曼/溶血不动杆菌36株、肺炎克雷伯27株;真菌56株(18.13%),其中曲霉27株、白色念珠菌25株、热带念珠菌4株。149例患者侵入法留取分泌物分离出病原菌阳性者124例,检出136株病原菌,占83.22%;286例患者用非侵入法分离出病原菌阳性者151例,检出173株病原菌,占52.80%。 结论AECOPD患者以革兰阴性杆菌感染为主,主要是铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌,但不能忽视真菌感染。支气管镜下吸取分泌物可显著提高病原菌检出率(P<0.01),AECOPD患者两种方法留取分泌物培养均以G^－杆菌感染为主,病原菌分布无统计学差异。     

核因子-κB和细胞因子在溃疡性结肠炎中的表达及其意义

目的: 探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者肠黏膜活检组织中NF-κB的表达及其与细胞因子水平的关系.方法: 用免疫组化SP方法检测60例活动期UC内镜活检标本及30例正常对照石蜡组织中NF-κB表达情况, 同时用放免法检测UC组和正常对照组血清中IL-1β, TNF-α和IL-10的表达水平.结果: 60例UC组中NF-κB p65均为阳性表达,主要分布在结肠黏膜上皮细胞、腺上皮细胞和巨噬细胞. 对照组均为阴性和弱阳性表达,主要分布于上皮细胞. UC组的NF-κB p65表达平均灰度值与正常对照组比较差异有显著性(166.62±14.88 vs 142.30±19.01, P<0.05); 活动期UC组血清中IL-1β、TNF-α表达水平显著高于正常对照组(1.29±0.36 vs 1.29±0.36,4.47±1.08 vs 1.37±0.26, 均P<0.01), 而IL-10表达水平二组间差异无统计学意义. NF-κBp65的表达与活动期UC病情活动性及内镜分级有相关性( P<0.05或0.01).结论: NF-κB诱导、参与了UC的发生、发展过程, 并与UC病情活动性及内镜分级有较好相关性, 可客观反应UC的炎症活动情况; 促炎细胞因子IL-1β、TNF-α与抑炎性细胞因子IL-10的表达水平不一致, 可能与NF-κB诱导调控有直接关系.     

骨盆骨折合并内脏器官损伤的护理

目的:探讨骨盆骨折合并内脏器官损伤病人的观察重点及针对性护理措施,提高抢救成功率。方法:对30例骨盆骨折合并内脏器官损伤病人先控制致命性大出血,配合医生全面判断伤情,优先处理内脏器官损伤,再行骨盆骨折的确定性手术治疗。结果:本组30例病人无1例死亡,抢救成功率100%。结论:掌握骨盆骨折合并内脏器官损伤病人的观察要的,可及时、有效、快速的进行急救配合,提高了救治成功率。     

Effect of tumor necrosis factor-α with different levels of iodine on expression of Na+/I- symporter in cultured lactating mammary cells

Objective To observe the expression of Na+/I- symporter(NIS) in cultured lactating mammary cells with different levels of iodine and the effect of tumor necrosis factor-α(TNF-α). Methods Original generation of mouse lactating mammary cells cultured in vitro were divided into low iodine group Ⅰ (LI-Ⅰ), low iodine group Ⅱ (LI-Ⅱ), adequate iodine group(AI), high iodine group Ⅰ(HI-Ⅰ), and high iodine group Ⅱ(HI-Ⅱ). Cells were cultured in DEME/F12 culture medium for 24 h with different concentrations of iodine (0,5,50,3000 and 10 000 μg/L, respectively), and TNF-α( 10-2 mg/L) was added to some of cultured cells for 24 h. The expression of NIS mRNA of lactating mammary cells was determined by real-time quantitative PCR and the expression of NIS protein was detected by In-Cell Western. Results In iodine alone group, the expression of NIS mRNA in LI-Ⅰ group [ (64.66 ± 14.99) x 10-4] was higher than that of AI group[ (22.76 ± 7.36) × 10-4, P ＜ 0.01 ]; HI-I group[ (10.18 ±3.53) × 10-4] and HI-Ⅱ group[ (8.59 ± 2.89) × 10-4] were lower than that of AI group(all P ＜ .0.05); With increased iodine concentration, the expression of NIS mRNA decreased. The expression of NIS mRNA in LI-Ⅰ group [(2.72 ± 0.45) × 10-4], LI-Ⅱ group[ (2.69 ± 0.68) × 10-4] and AI group[(1.80 ± 0.67) × 10-4] with iodine plus TNF-o were all lower than that of LI-Ⅰ group, LI-Ⅱ group[ (29.82 ± 4.47 ) × 10-4], and AI group without TNF-α (all P ＜ 0.01). In iodine plus TNF-α, the expression of NIS mRNA in HI-Ⅰ group[(6.58 ± 2.87) × 10-4] and HI-Ⅱ[(7.04 ± 1.36) × 10-4] group were all higher than that of AI group(all P ＜ 0.05); With increased iodine deficiency or iodine excess, the expression of NIS mRNA increased. With increased iodine concentration, the expression of NIS protein decreased in iodine alone group. The expression of NIS protein in iodine plus TNF-α was all lower than that in iodine alone group. In iodine plus TNF-α, the expression of NIS protein increased in both iodine deficiency and iodine excess conditions. Conclusions Iodine may decrease the expression of NIS mRNA and protein of lactating mammary cells. The expression of NIS mRNA and protein of lactating mammary cells was inhibited by TNF-α under different levels of iodine.     

胃食管反流患者夜间酸突破与食管酸暴露及幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 探讨胃食管反流病(GERD)患者夜间酸突破(NAB)与食管酸暴露及幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及临床意义.方法 GERD患者随机分为两组,每组26例,每组给予埃索美拉唑20 mg,每日2次,其中1组睡前加服雷尼替丁150 mg,疗程1周.两组治疗前后行24 h食管pH检测及食管症状评分并进行比较.结果 埃索美拉唑组,加服雷尼替丁组治疗后夜间胃pH小于4.0的时间百分比分别为37%、15%,显著低于治疗前90%、90%,后者夜间胃pH小于4.0的中位时间百分比显著低于前者(P＜0.05).加服雷尼替丁组NAB发生率为15.1%,埃索美拉唑组为34.5%,两组比较有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后夜间食管pH小于4的中位时间百分比差异无统计学意义(P＞0.05),其症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.05).合计34例Hp阳性中有7例(20.5%)发生NAB,而18例Hp阴性者中10例出现NAB(55.6%,P＜0.05).结论 在胃食管反流中,中国人NAB发生率较低,食管酸抑制和症状控制不依赖于NAB的消除程度,NAB与Hp感染密切相关.     

丽珠胃三联一周疗法幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：评估以铋剂为基础的三联疗法根治Hp感染的疗效，方法：将67例Hp阳性的活动性胃，十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予一周奥美拉唑及丽珠胃三联，对照组给予奥美拉唑，一周后检查溃疡愈合情况及一月后Hp根除率，结果：消化性溃疡患者治疗一周后复查胃镜，溃疡总愈合率：治疗组94．4％（34／36），对照组为87．1％（27／31），两组溃疡愈合率显显著性差异。停药一个月后Hp根除率：治疗组100％（36／36）,对照组12．9％（4／31），治疗组Hp根除率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．01），结论：丽珠胃三联疗法对消化性溃疡治疗中短期疗效显著，用法简便，不良反应少，安全，治疗效果优于其它标准方案。     

布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症效果及对肠黏膜屏障功能的影响HIV抗体筛查有反应性样本确证检测结果分析

[摘要]　目的　探讨布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症的效果及对患者肠黏膜屏障功能的影响。方法　选取2018年2月—2020年1月在河北中石油中心医院就诊的60例乙肝肝硬化内毒素血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组（对照组和观察组）,每组30例。对照组采用布拉氏酵母菌治疗,观察组在对照组基础上联合熊去氧胆酸胶囊治疗,比较2组治疗前、治疗8周后血清内毒素和炎性因子水平、肠黏膜屏障功能、原发性腹膜炎发生率及不良反应发生情况。结果　治疗8周后,2组血清内毒素、TNF-α、IL-6、二胺氧化酶（diamine oxidase, DAO）、血浆D-乳酸水平均低于治疗前（P均＜0.05）。观察组治疗8周后血清内毒素、TNF-α、IL-6、DAO、血浆D-乳酸水平下降幅度平均高于对照组（P均＜0.05）。观察组治疗期间原发性腹膜炎发生率为3.33%（1/30）,明显低于对照组的20.00%（6/30）（P＜0.05）。2组治疗期间顽固性便秘、荨麻疹、过敏反应、上腹部疼痛等不良反应发生率比较,差异均无统计意义（P均＞0.05）。结论　布拉氏酵母菌联合熊去氧胆酸胶囊治疗乙肝肝硬化内毒素血症患者,有助于降低炎性因子水平,改善患者肠黏膜屏障功能,降低原发性腹膜炎发生率,且不会增加不良反应,值得推广应用。     

18例伪膜性肠炎临床分析

抗菌药物的大量应用导致伪膜性肠炎（Pseud omembranous Colitis PMC）发病率逐渐攀升，难辨梭状芽胞杆菌（Clostridium Difficile CD）为其主要致病菌，腹泻是最主要的临床表现。该病是发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症，以结肠黏膜上覆盖黄白或黄绿色伪膜为特征。现结合我院近5年来收治的18例患者，对其临床特点做以分析。