米非司酮终止早孕后对再次妊娠蜕膜ER、PR的影响

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇 (米索 )中止早孕后对再次妊娠早孕蜕膜雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的影响。方法 :取停经 4 9d内、无口服米非司酮史妇女早孕蜕膜绒毛 2 0例 ,分为两组 (Ⅰ、Ⅱ组 )。另取有使用米非司酮抗早孕史再孕妇女蜕膜绒毛 2 0例 ,分为两组 (Ⅲ、Ⅳ组 )。其中Ⅰ、Ⅲ组行人工流产 ,Ⅱ、Ⅳ组行药物流产。绒毛组织均行HE染色光镜下观察 ,蜕膜组织应用免疫组织化学方法及电子计算机图像分析技术观察ER、PR的变化。结果 :①Ⅰ、Ⅲ组合体滋养细胞及细胞滋养细胞无水肿变性 ,间充质无异常染色。Ⅱ、Ⅳ组绒毛水肿变性明显。②早孕蜕膜ER、PR均位于大部分间质细胞及少数腺上皮细胞的胞核内。 4组受体水平积分Ⅰ、Ⅱ组间有显著差异 (P <0 .0 1) ;Ⅲ、Ⅳ组间有显著差异 (P <0 .0 1) ;Ⅰ、Ⅲ组间及Ⅱ、Ⅳ组间均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :①米非司酮配伍米索可引起早孕绒毛水肿变性坏死 ;②米非司酮配伍米索可使早孕蜕膜ER、PR水平下降 ,但月经恢复后ER、PR水平已回复至正常 ,再次妊娠后蜕膜ER、PR与未服用米非司酮及米索者早孕蜕膜ER、PR无差异。前次药物流产效果正常者 ,再次行药物流产同样有效     

超声对晚孕胎儿血细胞影响的观察

选择２４例孕３７～４０周的健康孕妇，根据超声的次数和方式不同分为４组，空白对照组（未辐照）、实验组Ⅰ（辐照次数１～３次）、实验组Ⅱ（辐照次数４～６次）、实验组Ⅲ（胎心监护１～３次）各６例。分别于分娩时抽取脐带血，分析脐带血淋巴细胞姐妹染色单体交换（ＳＣＥ）以及网织红细胞（Ｒｅｔ）情况。结果显示：各实验组和对照组之间以及各实验组之间的血淋巴细胞ＳＣＥ均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；血Ｒｅｔ、各组间亦无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。因此，我们认为超声对胎儿血细胞、骨髓都未见明显的影响，晚孕期使用超声是安全的。     

从产褥病率谈如何提高围产保健工作质量

本文总结了５５４例分娩总数中，产褥病率为８．８４％，阴道分娩产褥病率为２．８９％，剖宫产产褥病率（术后病率）为１８．６６％，比阴道分娩高６．４倍，引起产褥病率的原因为子宫内膜炎、上呼吸道感染，泌尿系感染，伤口感染，乳房肿胀及输液以应等。认为应加强围产期保健工作，降低剖宫产率、改革不合理的产科制度，才能降低产褥病率，提高产科工作质量。     

妊娠滋养细胞疾病P53基因突变、蛋白表达及其临床意义

目的 :检测妊娠滋养细胞疾病P5 3基因突变及蛋白表达 ,探讨P5 3基因在妊娠滋养细胞疾病发生、发展中的作用及其与临床预后的关系。方法 :应用SP免疫组化法检测 2 2例葡萄胎、16例侵蚀性葡萄胎、18例绒癌P5 3蛋白表达 ,并用PCR SSCP技术进一步检测P5 3基因突变。结果 :①P5 3在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌中的表达率分别为 4 0 .9%、37.5 %、2 7.8% ,三者之间差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ;②在妊娠滋养细胞肿瘤中P5 3表达与年龄、病程、病理类型、前次妊娠性质及器官转移均无明显相关性 (P >0 .0 5 ) ;③P5 3在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌中的突变率分别为 13.6 %、12 .5 %、5 .6 % ,三者之间差别无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :P5 3基因的表达及突变可能是妊娠滋养细胞疾病发生的早期事件 ,且与妊娠滋养细胞肿瘤的临床预后因素无关。     

早产200例发病因素的探讨

探讨早产的原因,是围产医学的重要课题。本文对200例早产病例,选择20个可能与早产有关的因素进行分析。资料表明,妊娠期间未作过产前检查、孕妇系体力劳动者、有人工流产及自然流产史、妊娠并发妊高征、胎膜早破、胎盘早剥以及妊娠合并贫血和肝脏损害等均是早产的危险因素。     

117例妊高征心电图分析

妊娠高血压综合征(妊高征)是威胁产妇及胎儿健康甚至生命的常见病,在围产医学中占重要地位。妊高征是一种多器官功能失调的产母疾病,心脏是受损的重要脏器之一,而心力衰竭又是妊高征产妇死亡的一个重要原因,故加强产前心脏的监护十分必要。本文分析117例妊高征患者心电图变化,并初步探讨其临床意义. 资料来源收集我院1977年2月至1985年2月117例住院妊高征患者心电图,其中110例于产前,另7例为产后     

各种剖腹产术临床应用的评价——附693例分析

<正> 剖腹产术是解决难产的主要方法之一,但如果应用不当,也会给母婴带来不良影响。常用四种术式(古典式、腹膜外式、下段式、剖腹产加子宫切除术)各有其指征与优缺点。因此,如阿正确选择与应用这四种术式,减少手术并发症,保证母婴腱康,是当前产科临床工作中的重要课题之一。本文根据我院1974年1月～1982年7月底共693例剖腹产术资料,对四种术式的临床应用价值进行探讨。临床资料     

诊断超声对早孕绒毛细胞姊妹染色单体交换的影响

诊断超声对早孕绒毛细胞姊妹染色单体交换的影响湖北医科大学附属二院妇产科黄凤华，胡伦颖，高秉兰自从１９５８年超声应用于妇产科临床以来，超声的诊断价值不断受到人们的认识和肯定。超声诊断准确迅速，操作简便，具有非侵入、无损伤的优点。其应用范围扩展到几十种之...