^99mTc—MIBI肺癌三维立体显像的临床价值

目的：探讨^99mTc-MIBI三维立体显像对肺癌患者的临床应用价值。方法：对30例肺占位病变的患者。采用PHILIPS公司FORTE—AZSPECT仪进行采集。配以低能高分辨准直器。均行^99mTc-MIBI早期和延迟肺显像,断层采集矩阵64×64,每帧40s,zoom1．5,采集64帧,获得三维影像并进行三维动态显示;同时。测定病变靶／非靶摄取比值和肿瘤滞留指数。结果：研究结果表明,三维显示对诊断肺部恶性病变优于平面显像法,其灵敏度90．0％,特异性80．0％,准确率86．6％。肺良性病变患者早期及延迟显像的病变靶／非靶摄取比值分别为1．19±0．27和1．13±0．19;肺癌患者分别为1．49±0.23和1．45±0．21,肿瘤滞留指数〉0。肺癌化疗前早期显像和延迟显像的病变靶／非靶摄取比值和肿瘤滞留指数均明显高于治疗后的相应值。结论：^99mTc-MIBI三维立体显像法可提高肺癌阳性显像的分辨力,更好地进行空间定位,提高肺癌原发病灶及其在相邻的部位转移灶检出率,是一项实用性较强的肺癌辅助检查手段。同时也是监测肺癌复发与评价肺癌化疗效果的有效方法。     

氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法：不稳定型心绞痛患者70例分为对照组与观察组各35例,均根据病情常规给予硝酸酯类、他汀类、ACEI类、钙拮抗剂或β受体阻滞剂治疗,予低分子肝素5000U,皮下注射,1次／12h,连用7～10d。对照组予阿司匹林0．3g口服,1次／d,连用3d后改为0．1g,1次／d;观察组在上述治疗的基础上加服氯比格雷,首次300mg,以后75mg,1次／d,疗程均为2周。结果：对照组心电图ST段改善明显（P〈0．05）,总有效率为62．8％;观察组心电图ST段改善明显（P〈0．05）、心绞痛发作频率明显减少（P〈0．01）,总有效率达91．4％。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全,能减少急性心脏事件发生率。     

江苏省M_1型伤寒沙门氏菌的分子流行病学特征

选择江苏省各地 1988～ 1997年分离到的 2 6株M1型伤寒菌进行AP -PCR分析。结果 2 6株M1型伤寒菌被引物 2 2 732、2 2 733和 2 2 734共同划分为 7种不同的基因型别。将菌株的基因型别与流行病学资料分析相结合 ,发现在江苏省伤寒呈现高强度流行的 80年代末至 90年代初 ,M1型菌株呈现高度的基因多态性表现 ,而在江苏省伤寒流行强度较低的近几年 ,M1型菌株的基因多态性表现则明显减弱。     

冠心病患者的Q-T离散度与持续性室性心动过速的关系

为探讨冠心病患者Q-Td对发生室性心动过速的预测价值。观察A组冠心病合并室性心动过速(n=20例)和B组冠心病无持续性室性心动过速(n=22例)的Q-Td。结果:合并持续性室性心动过速的Q-Td(100±16ms)明显高于对照组(60±15ms)。提高冠心病病人测量Q-Td又作为预测持续性室性心动过速发生的重要指标。     

U69 593对家兔心室肌细胞L型Ca2+电流的影响

目的 :研究 U695 93对家兔心室肌细胞 L 型 Ca2 +电流 （ ICa· L）的影响。方法 :采用全细胞膜片钳技术记录家兔心室肌细胞 IC a· L。结果 :在 -2 0～ +4 0 m V测试电压范围内 ,10 0 nmol/ L U695 93显著增加 IC a· L,以 +10 m V为最大激活电压 ,其峰值 ICa· L由加药前 -7.1± 0 .4p A/ p F增至 -8.3± 0 .5 p A/ p F （ P<0 .0 1,n=8）。 10 0 nmol/ LU 695 93不影响 IC a· L电压依赖性激活与失活特性。结论 :U695 93可增加家兔心室肌细胞 ICa· L。     

经腹腔腹腔镜下治疗肾盂旁囊肿28例

目的探讨经腹腔腹腔镜治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法2004年至2011年,经腹腔腹腔镜行囊肿去顶减压术治疗肾盂旁囊肿28例,其中男15例,女13例,平均年龄45岁（34—67岁）,左侧16例,右侧12例。观察术后临床恢复及影像学改善情况。结果28例手术均顺利完成,无中转开腹。其中1例术中损伤肾实质,出血约100ml,缝合后血压平稳,无并发症发生;另1例将稍扩大的肾盂误认为囊肿,切开后一直有液体流出,遂留置DJ管。平均手术时间50min,平均术中出血量30ml,未见明显术中及术后并发症发生,术后平均住院时间5d,术后病理均为肾囊肿。术后随访6～24个月,临床症状消失,影像学检查均未见复发。结论腹腔镜下囊肿去顶减压视野清晰,损伤小,效果确切,是治疗。肾盂旁囊肿的理想方法。     

特发性牙龈纤维瘤病一例

患者,女,12岁,因全口牙龈缓慢增生影响美观6年于2012年3月5日就诊.患者6年前不明原因出现全口牙龈缓慢增生,增生牙龈不易出血亦无疼痛等不适,未引起重视及任何治疗,且渐进性增生明显影响美观而诊治.患者月经规律,无长期服药和家族遺传史,无其他疾病史.查体:一般情况可,智力正常,发育中等,全身其他系统检查结果未发现明显异常.牙科检查:全口牙龈组织唇颊及舌腭侧呈弥漫性增生,牙冠2/3甚至全部被增生的牙龈所覆盖;增生牙龈颜色正常,触之表面平滑,不易出血,质地韧.全口牙列不齐,前牙呈深覆颌、深覆盖,牙问隙明显.CT扫描及曲面断层片见牙槽骨无异常,个别乳牙滞留、恒牙迟萌.依据诊断及按牙龈增生分级标准[1-3]:Hart标准:牙龈增生范围≥5个牙齿,增生程度至少覆盖牙冠1/3;无服用诱导牙龈增生的药物史;有明确家族史;不合并全身其他疾病;组织学检查符合HGF特征.     

阿司匹林在卒中二级预防中的获益与风险

脑卒中是老年人重要的致死、致残原因,调查资料显示,中国卒中的复发率占国际之首。阿司匹林是用于缺血性卒中二级预防的常用药物,在中国,阿司匹林100mg／d的剂量应用最为广泛,但此剂量能否有效减少缺血性卒中复发,是否会增加上消化道出血、颅内出血的风险性,针对这些问题,     

晚期肝癌的一种新的有效治疗方法——反复暂时性肝动脉门静脉阻断并介入治疗

在反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的基础上,作者设计了反复暂时性肝动脉、门静脉阻断并双介入治疗方法对12例晚期肝癌患者晚期患者进行了临床观察,发现患者经去血供等介入治疗后,临床症状改善,AFP 下降,生活质量提高,生存期明显延长。本方法既发挥反复暂时性肝动脉阻断治疗肝癌的优点,又可以阻断肿瘤内的门脉供血,同时配合双介入治疗,对门静脉癌栓有一定效果,因此不失为晚期肿癌的一种新的有效的辅助治疗方法。