灵活应用组合式外固定器治疗小腿复杂性骨折143例分析

我院2000-02~2007-04间应用组合式外固定器治疗复杂性小腿骨折共143例,疗效显著。现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男109例,女34例。年龄20~65岁。其中胫腓骨骨折合并小腿烧伤39例,合并皮肤剥脱伤或皮肤缺损33例,合并小腿碾搓伤18例,合并骨筋膜室综合征8例,骨折端感染21例,骨折不愈合24例。1.2手术方法及合发症处理1.2.1骨折处理本组均单纯固定胫骨。对于开放性骨折彻底清创后,开放复位骨折端;闭合骨折则在X线透视下闭合复位骨折端。复位后先在胫骨冠状面上,骨折线远近端各穿一枚全针,两针保持平行,由方向接头固定于连接杆上。半针为3…     

两种不同手术方式治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折对比观察

现将我们采用两种手术方法治疗75岁以上高龄股骨粗隆间粉碎性骨折病历的临床疗效对比分析如下。     

MSCT对肠系膜非肿瘤性病变的诊断

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对肠系膜非肿瘤性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理及随访观察证实的84例肠系膜非肿瘤性病变的CT表现与诊断,其中72例经穿刺／手术病理证实,其余按照CT标准做出诊断。应用GE LightSpeed Pro16CT机进行腹部平扫和双期增强扫描,并采用1．25mm层厚和1mm重建间隔在ADW4．2工作站获取最大密度投影（MIP）和多平面重建（MPR）图像,评价不同病变时肠系膜及其血管及邻近脏器的改变。结果84例中：肠系膜水肿30例,其中肝硬化所致10例,肾衰所致4例,门脉、肠系膜上静脉栓塞4例,肠系膜上动脉栓塞4例,肠系膜扭转4例,肠系膜上静脉、门脉广泛积气2例,肠脂垂炎2例;炎性渗出34例,其中胆囊炎、阑尾炎、附件炎各6例。胰腺炎、升结肠憩室炎2例,肠系膜脓肿4例,肠穿孔5例,淋巴结炎3例：肠系膜血管挫伤10例,其中4例合并肠破裂;其他病变10例,包括脂肪沉积2例,肠系膜脂膜炎8例。肠系膜非肿瘤性病变的主要MSCT表现：肠系膜密度增高82例,其中弥漫性发布39例,节段性分布43例,表现为肠系膜雾状线条状增高即云雾状肠系膜。肠间隙内积液37例,9例同时伴积气。环绕肠系膜根部的脂肪肿块样改变8例,肠系膜增厚呈缆绳样改变2例,肠系膜旋转4例,肠系膜血管内对比荆缺损8例、积气2例,肠系膜上动脉增粗4例。3例淋巴结炎表现为回盲部多发小结节,边缘模糊。结论常见的肠系膜非肿瘤性病变病种多、表现相近,大部分具有特征性的cT表现,必须结合病史,方可提高定性诊断符合率。     

中药配合网状切口深层减压治疗小腿骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征系肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间室内的进行性病变 ,即由于间区内容物的增加 ,压力增高 ,致间区内容物主要是肌肉及神经发生进行性缺血坏死 ,晚期形成缺血性肌挛缩或坏疽的严重后果。作者应用中药黄芪防已汤加减配合网状皮肤切口深层减压救治早期骨筋膜室综合征 12例 ,取得满意效果。较传统单纯小腿全长双侧切开减压具有较好的疗效。1　临床资料1992～ 1998年 ,我院共诊治小腿骨筋膜室综合征患者 12例 ,均为闭合损伤。男 10例 ,女 2例 ;平均年龄 31.5岁 ;病程 2～ 4小时 11例 ,34小时 1例 ;软组织挤压伤 3例 ,胫腓骨中断…     

高龄骨科患者并存糖尿病围手术期血糖控制标准研究

高龄骨科患者中并存糖尿病的发病率日益增多,这类患者抗感染能力以及组织修复愈合能力较差[1],而骨科患者手术常需要在体内放置人工植入物,且常常在体内长期存留甚至终生,一旦感染,一般要手术取出内植物,导致本次手术失败,后果严重.如何处理好糖尿病患者的围手术期血糖控制,是临床工作中常遇到的问题.总结我院1993年1月至2007年2月间骨科手术治疗的高龄糖尿病患者196例报告如下.     

施沛特治疗膝关节骨性关节炎107例效果分析

我院2004-01~2007-05应用山东福瑞达医药集团公司生产的施沛特-玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(OA)107例,取得良好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组107例,男38例,女69例,年龄40~50(平均45)岁。病程最长7 a,最短2个月。单侧发病69例,双侧发病38例。1.2临床表现及体征患者膝关节多为持续性钝痛,负重和活动时加重,关节伴有沉重酸胀感,上下楼梯时会有软腿现象,关节功能轻度或中度受限。1.3 X线表现早期87例X线关节边缘骨质增生,关节间隙并不狭窄或轻度变窄,晚期20例X线示关节间隙变窄,软骨下骨质边缘硬化,关节边缘增生或有骨刺…     

中草药在防治癌症化学疗法不良反应中的作用

长春新碱、氟尿嘧啶、环磷酰胺、丝裂霉素、卡伯等化学药物能有效灭杀和阻止癌细胞的增殖,是现代医学治疗癌症的重要手段。为了使抗癌药物有效杀死癌细胞,提高患者机体经受化学疗法冲击的耐受力,缓解和消除化学疗法所引起的不良反应,减轻患者的痛苦,使用中西医结合的协同治疗方     

对糖尿病住院病人实施健康教育的体会

2003年1月至2003年12月对收治的62例糖尿病人实施整体护理的过程中进行了系统的健康教育，收到很好的效果。现将健康教育的实施体会报告如下。     

低钾型周期性瘫痪110例治疗分析

周期性瘫痪(PP)是以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组临床综合征。发作时常伴有血清钾离子含量改变,以低钾型周期性瘫痪(HOPP)最为常见。现将我院2002-01~2007-05收治的HOPP 110例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男91例,女19例,年龄18~65(平均39.5)岁。首次发作77例,反复发作33例。原发性低钾型周期性瘫痪81例,甲亢继发周期性瘫痪32例,原发性醛固酮增多症3例,无明显诱因14例。1.2诱发因素酗酒22例,剧烈活动、劳累29例,精神紧张焦虑11例,饱餐21例,上感退热、注射地塞米松或氢化可的松各8例,腹泻2例,注射胰岛素5例,另4例无明…     

中药毒性反应与临床及时救治

通过对几味中草药的剧毒特性、毒性成分和其所引起的中毒症状仔细进行分析,并提出及时准确救治中毒引起的不良反应,消除兴奋亢进、麻痹痉挛、恶心呕吐、昏厥虚脱,缓解脉搏减慢、心悸、心衰等症,从而达到解毒并恢复正常人体机能的效果。