Foley尿管在尿道套入术中的应用

男性患者9例,8～43岁,均为外伤性后尿道狭窄经手术或尿扩治疗失败者。其中5例曾行尿道会师术,2例曾行后尿道吻合术,入院时均已行耻骨上膀胱造瘘术。均取会阴部切口,逐层切开至狭窄段膜部尿道,彻底清除瘢痕组织,显露正常的尿道断端,并充分游离远侧尿道。先将与尿道粗细相当的Foley尿管穿过前尿道,再把尿管尖端经后尿道置入膀胱内,气囊注水15～25mL,作适当牵拉,在尿管壁上用右手食指或止血钳标记欲套入的位置,一般为断端近侧0.2～0.3cm。然后抽空气囊,取出后尿道内的Foley尿管,于标记处2-0肠线缠绕2～3圈并打结固定。将远侧尿道断端用2-0肠…     

用心导纳图评价中老年人心血管功能的改变

用心导纳图评价中老年人心血管功能的改变李胜建１郑宏明３高清元２张红星２（山西医学院附属二院１心内科２心外科太原０３０００１３西北大学电子仪器厂）关键词心血管功能中年老年人心动描记术，阻抗中老年人随着年龄增长，心血管功能要发生缓慢改变，这种改变临床表现...     

评价玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

膝关节骨性关节炎（Knee Osteoartiiritis,KOA）是常见退行性骨软骨疾病,好发于中老年人,尤其是女性。随着我国人口的老年化增高,发病亦越来越多,严重影响老年人的生活质量。目前治疗KOA的方法大多只能短期缓解症状,不能阻止或延缓疾病进展。我们使用关节腔注射玻璃酸钠联合口服氨基葡萄糖治疗KOA,疗效显著,为KOA治疗开拓一种经济、安全、高效的治疗新思路。     

生脉注射液在心脏直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的 :研究生脉注射液在体外循环 (CPB)心脏直视手术中对心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :2 0例择期CPB心脏瓣膜手术患者随机分为两组 (每组 10例 ) :对照组 (C组 )、生脉注射液组 (S组 )。对照组不给药 ,试验组给予生脉注射液 2 0 0mL(其中 10 0mL为麻醉诱导前给予 ,10 0mL预充体外循环机内 )。分别于麻醉诱导后 (T1)、阻断升主动脉 30min(T2 )、再灌注 1h(T3)、再灌注 2h(T4 )及再灌注 3h(T5 ) ,各时间点测定样本中下列各指标的水平 :肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)。结果 :两组血清中TNF α、IL 6、IL 8的浓度都是在再灌注后与手术前及阻断主动脉 30min时相比有明显的增加 (P <0 .0 5 ) ;在T3、T4、T5三个时点生脉注射液组的TNF α、IL 6、IL 8的释放明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :在体外循环过程中生脉注射液可以通过抑制炎性介质TNF α、IL 6和IL 8的释放而减轻缺血再灌注损伤。     

自体骨泥植骨在非骨水泥型人工髋关节置换术的应用

目的：探讨自体骨泥植骨在非骨水泥型人工髋关节置换术中的应用。方法：1989年4月～1998年10月,应用术中切下的股骨头松质骨及股骨颈髓腔刮出的松质骨研磨面骨泥,涂抹于股忖假体周围,行人工髋关节置换51例,57髋。结果：51例57髋经7～13年的长期随访,优良率92．16％。假体松动7例,占12．28％。结论：自体骨泥植骨在非骨水泥型人工髋关节置换术,取材方便,对机体无毒副作用,可以获得初始的假体与骨组织的紧密贴合,进而获得初始的假体稳定,并能减少假体松动的发生。     

小儿巨大肾积水并发高血压1例

患儿,男,2岁3个月。因“支气管肺炎,特发性血小板减少症”收治我院小儿科。治疗过程中突然出现烦躁、哭闹、恶心、非喷射性呕吐,进而出现抽搐,收缩压高达220mmHg(1mmHg=0．133kPa)。给予巯甲丙脯酸11mg、立其丁3mg、地塞米松1mg控制血压,血压仍维持在130／110mmHg,高居不下。3d后患儿视物不清,光感存在。头颅CT检查未见异常。     

颈椎间盘炎一例报告

患者男,２８岁。因颈部被剪刀刺伤,伤道穿过食管达Ｃ_３,_４椎体前筋膜而行常规清创缝合食管及伤口。伤后３天感颈前发胀伴有轻微疼痛,此后症状进行性加重,并渐感颈部及双肩部皮肤麻木和针刺样疼痛,任何体位的改变均使疼痛加剧。伴有发热,体温３７．５℃～３８．２℃。伤后１５天检查：颈部僵硬,Ｃ_３．４椎间隙压痛,活动受限,颈部及双肩部皮肤感觉过敏,肌力、肌张力无明显改变,无病理反射。伤后１周Ｘ线片无明显改变。伤后２４天Ｘ线片表现颈椎生理曲度变直,Ｃ_３椎体略有后移,椎体前后径变小,Ｃ_３,４椎间隙变窄伴有相应…     

绝经期前后女性医院访问者骨密度的比较 研究

目的探讨女性医院访问者绝经期前后骨密度的状态。方法在医院前门外随机抽查了到访 医院的100名女性（医院访问者）,经询问均非来医院就诊或正在住院的病人,多数人是来探视病人 或陪同亲人看病者,少数人为问询其它情况者,还有少数人系医院职工,我们按20 ~44岁45 ~59 岁、60 ~69岁将她们分为三组,20 ~44岁组共计51人,45 ~ 59岁组共计四人,60 ~69岁组共计20 人。比较三组女性人群的骨密度差异。结果腰椎骨密度平均值20~44岁人群组为：1.01176 1 0. 158721,45 ~59 岁人群组为：0. 95817 ±0. 137513,60 ~ 69 人群组为：0. 77615 ±0. 154259。20 ~ 44 岁 人群组与45 ~ 59岁人群组比较,无显著差异,户>0.05。20 ~44岁人群组与60 ~ 69人群组比较,有非 常显著差异,P <0.01。45 ~59岁人群组与60 ~69人群组比较,有非常显著差异,P <0. 01。髋部骨 密度平均值 20 ~44 岁人群组为：0. 87412 ± 0. 130453,45 ~ 59 岁人群组为：0. 8603 ± 0. 0908091,60 ~ 69人群组为：0. 68795 ±0. 113728。20 ~44岁人群组与45 ~ 59岁人群组比较,无显著差异,P >0. 05。 20 -44岁人群组与60 ~ 69人群组比较,有非常显著差异,P <0. 01,45 ~59岁人群组与60 ~69人群 组比较,有非常显著差异,P<0. 01。结论45-559岁人群与20-44岁人群组比较,骨量下降尚不十 分明显,60 ~69岁女性的骨密度与20 ~44岁和45 ~59岁女性相比,则有十分明显下降。     

囊性肾癌的诊断(附9例报告)

囊性肾癌作为肾癌的少见类型，容易误诊误治。我院1995年1月～2003年12月共确诊9例，报告如下。     

双侧距骨局限性骨脓肿一例报告

患者 男, 49岁。 4年前因感冒或劳累诱发双踝部发作性肿痛,以右侧为著,经休息或对症治疗后症状缓解,无发热及盗汗。近 1个月夜间疼痛加剧,难以入睡。查体 :双侧踝关节前方及内踝处肿胀,右侧明显,局部皮温正常。内踝前压痛,右踝关节活动受限,跖屈 0°～ 45°,背伸 0°～ 5°;左踝关节活动正常。 X线片示 :双侧距骨体部局限性骨质破坏,右侧约 2.0 cm× 1.5 cm大小,左侧约 1.2 cm× 1.0 cm大小,破坏区内无明显死骨,周边有骨质硬化的包壁,关节间隙正常 (图 1)。 CT示 :双侧距骨体部后内 1/3处呈椭圆形低密度局限性骨质破坏区…