如何做好一次性医疗物品的回收

随着医学科学的不断发展．一次性医疗物品日益增加。如一次性输液器、输血器、注射品、肛管、导尿管、鼻导管、尿袋、负压瓶等举不胜举。目前．医院使用一次性医疗物品皆是这无疑是医药科学的一大进展给临床带来很大方便和发全。但如何处理这些使用的一次性物品则是供应室的一项不可忽况的工作。因此．医院一次性医疗用品的使用和管理．一定要建立一套严格的规章制度,坚持不懈地执行．才能真正发挥它的作用,否则将适得其反．为避免病原体向社会传播．防止院内交叉感染,本人就如何做好一次性医疗物品的回收谈点体会．     

核素静脉和淋巴显像在下肢浮肿患者中的应用

目的探讨核素静脉和淋巴显像在下肢浮肿患者诊治中的价值. 方法对190例下肢浮肿患者和49例正常对照者行99Tcm-大颗粒聚合白蛋白(MAA)或(和)99Tcm-右旋糖酐(DX)双下肢静脉或(和)淋巴显像,其中35例行肺部多体位静态显像.结果 190例下肢浮肿患者中:下腔静脉栓塞4例(2.1%);下肢深静脉血栓形成(DVT)146例(76.8%),血栓性静脉炎20例(10.5%);浅静脉曲张7例(3.7%),共177例中同时肺部显像异常35例(19.8%),最后确诊肺栓塞29例(16.4%);13例(6.8%)浮肿患者下肢静脉显像正常或基本正常,双下肢-腹腔淋巴显像均见淋巴回流障碍.正常对照组49例患者下肢静脉和淋巴显像均正常.结论核素静脉显像对下肢浮肿患者病变的定位和定性诊断有很高的临床实用价值,对肺栓塞的早期诊断有一定价值.对静脉显像正常的浮肿患者,应常规加做下肢-腹腔淋巴显像.     

^131 I 治疗甲亢患者的健康教育

目的提高甲亢患者对^131 I 治疗的认知范围和遵医行为。方法对甲亢患者实施^131 I 治疗前的面对面知识介绍和特色宣传小册子以及在治疗后的远期随访指导，内容包括治疗前准备、淡化“核”恐惧、治疗中的配合要点、并发症的处理等。结果甲亢患者接受健康教育后对^131 I 治疗的认同和配合得到明显提高，健康教育覆盖率100％，相关知识知晓率95％，愿意接受治疗者100％。结论健康教育使实施^131 I 的甲亢患者对甲亢疾病的有了进一步认识和了解，解除患者的“核”恐惧，提高对治疗过程的认同性和配合性。     

加速康复外科干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)干预对口腔癌患者术后营养状况、炎性指标、血糖波动和康复情况的影响。方法选取口腔癌156例作为研究对象,根据干预措施不同将其分为试验组和对照组两组各78例。试验组采用ERAS干预,对照组采用常规处理。观察比较两组手术前后营养状况指标、炎性指标、血糖波动值及术后康复指标。结果术前1 d,两组营养状况指标、炎性指标和血糖波动值比较差异均无统计学意义(P0.05)。术后5、10和15 d,试验组血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平均高于对照组,血清白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α及血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。术后15 d,试验组切口感染、口臭、肺炎、胃肠道功能紊乱、尿路感染、中度疼痛发生率及首次下床活动时间、输液时间、住院时间、住院费用、焦虑自评量表评分均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论口腔癌患者采用ERAS干预可明显改善术后营养状况、炎症反应及血糖波动值,且可降低术后并发症发生率,缩短首次下床活动时间、输液时间、住院时间,减少住院费用,改善心理状态。     

裙带菜多糖对人外周血淋巴细胞因子分泌的影响

目的分析裙带菜多糖对人外周血淋巴细胞亚群、细胞因子分泌的影响,探讨裙带菜多糖的免疫调节机制。方法用流式细胞术检测淋巴细胞亚群的变化,用酶联免疫方法测定裙带菜多糖作用后淋巴细胞培养上清中细胞因子的浓度。结果不同浓度的裙带菜多糖可使CD+8T细胞比例明显增加(P<0.01);并可使CD+4T细胞比率增加,但与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);裙带菜多糖对B细胞增殖反应无明显影响(P>0.05)。不同浓度的裙带菜多糖作用后,NK细胞比例明显增高(P<0.01),并呈浓度依赖性,可明显刺激外周血淋巴细胞产生白细胞介素-2(IL-2)(P<0.01),但对IL-6及IL-10的产生作用无明显影响(P>0.05)。结论裙带菜多糖可促进CD+8、NK细胞增殖,产生Th1类细胞因子发挥免疫调节作用。     

131Ⅰ治疗甲亢患者的健康教育

目的 提高甲亢患者对131Ⅰ治疗的认知范围和遵医行为.方法 对甲亢患者实施131Ⅰ治疗前的面对面知识介绍和特色宣传小册子以及在治疗后的远期随访指导,内容包括治疗前准备、淡化"核"恐惧、治疗中的配合要点、并发症的处理等.结果 甲亢患者接受健康教育后对131Ⅰ治疗的认同和配合得到明显提高,健康教育覆盖率100%,相关知识知晓率95%,愿意接受治疗者100%.结论 健康教育使实施131Ⅰ的甲亢患者对甲亢疾病的有了进一步认识和了解,解除患者的"核"恐惧,提高对治疗过程的认同性和配合性.     

医院门诊交叉感染的预防

随着科学技术的飞速发展 ,医学领域管理办法的不断改进 ,新成果的推广 ,新业务及新技术的开展以及一次性医疗器材的应用 ,有效地减少了医院内交叉感染的隐患。但在新的形势下 ,如何进一步加强医院管理 ,多方位、多层次、多渠道预防交叉感染仍是当前医院管理中的一个难题 ,也是护理管理中的一项重要内容。医院感染的管理工作随着医学理论和技术的发展 ,越来越受到普遍的重视。来院就诊的患者有的可能是某种传染性疾病的传染源 ,许多患者可能是某些传染病的易感者。因此 ,做好医院门诊交叉感染的预防工作显得十分重要。1　加强政治思想教育提…     

清开灵注射液治疗色素膜炎临床分析

清开灵注射液治疗色素膜炎临床分析辽宁中医学院附属医院眼科（１１００３２）毛华马荣沈阳医学院附二院眼科高淑清北票市中医院眼科史永春色素膜炎是眼科常见病多发病，自９２年到９３年，９６年至９７年４月我们收治５０例６０眼采用辨证分型口服汤剂，静点清开灵取得满...     

核素^99mTc—MAA不同注射方法对下肢深静脉显影效果的影响

目的探讨应用放射性核素99mTc-MAA(大颗粒聚合白蛋白)行深静脉造影(RNV)的最佳注射方法,以获得高质量的RNV图像。方法通过双下肢足背静脉3种不同给药方法:一次性“弹丸式”推注全部药量、缓慢等速推注、分3段推注药,对3种方式进行造影效果比较。采用膝下用血压计袖带加压至8.0kPa(60mmHg)和双踝关节上方扎止血带加压2种不同方法对双下肢浅静脉进行加压观察造影效果。结果一次性“弹丸式”给药方法的RNV图像清晰率为54%,缓慢等速推注药RNV图像清晰率达90%,分3段推注药RNV图像清晰率达93%;同时应用止血带加压方法显像成功率达96%,显著高于血压计袖带加压法(81%)。结论缓慢等速推注药和分3段推注药均比一次性“弹丸”给药方法RNV图像质量好,分3段推注药方法最佳。止血带加压方法简单而且灵活,如果首次加压失败,立刻调整止血带改变肢体内侧压力,可明显提高显像成功率。