中西医结合治疗老年人急性肠梗阻5例

肠梗阻是指肠内容物通过受阻，为常见急腹症。老年人由于生理或病理原因．肠蠕动减缓常发生便秘，久之形成粪块，阻塞肠道．造成急性肠梗阻。笔者用中西医结合疗法治疗老年人急性单纯性肠梗阻5例，获得良效．现报告如下。l一般资料本组5例中．男性4例，女性1例；年龄68～86岁，平均年龄72．5岁。起病前均发生便秘．起病时均有腹胀、腹痛、呕吐和停止排便排气。经腹部X线平片显示：腹腔内有多个大小不等的液平面。结合临床资料确诊为急性单纯性肠梗阻。2治疗方法诊断后根据病情给予胃肠减压、抗感染、补液（包括矫正脱水．纠正电解质紊乱及…     

长期服用抗精神病药对脂肪酸与血糖的影响

目的 :研究慢性精神分裂症患者长期服用抗精神病药物与空腹游离脂肪酸及空腹血糖的关系。　方法 :2 18例病程 >5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查 ,测定空腹血糖、餐后2h血糖及空腹游离脂肪酸。　结果 :糖尿病组空腹游离脂肪酸水平显著高于血糖正常组 ;相关分析显示 2 18例患者空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关 ;糖尿病组、血糖调节异常组 2项指标间无显著相关性 ;血糖正常组空腹游离脂肪酸与空腹血糖呈显著正相关。　结论 :长期服用抗精神病药可导致部分患者游离脂肪酸及血糖处于平衡失调状态     

血清瘦素与抗精神病药源性肥胖及糖尿病的相关性研究

目的　调查和探讨长期使用抗精神病药患者血瘦素水平及其与服用抗精神病药后体重 增加、肥胖及糖尿病之间的关系。方法　对符合入组标准的308例长期服用抗精神病药的精神分裂症 患者分为对照组、肥胖组、糖耐量减低组及糖尿病组,比较血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数、血清甘油三 酯及总胆固醇水平。结果　(1)肥胖组、糖耐量减低组及糖尿病组患者的血清瘦素水平、胰岛素抵抗指 数、血清甘油三酯及总胆固醇水平均显著高于对照组(P<0.05)。(2)长期应用抗精神病药患者血瘦 素水平与体重指数、简易胰岛素抵抗指数、空腹血糖、血甘油三酯及胆固醇均呈极显著正相关(P<0.01 ～0.0001),而与餐后2h血糖水平及用药时间无相关性。结论　长期应用抗精神病药患者血瘦素水 平在肥胖、糖耐量降低及糖尿病患者中显著升高,且与体重指数、简易胰岛素抵抗指数、空腹血糖水平等 均呈显著正相关,提示高血清瘦素水平是长期应用抗精神病药所致的代谢紊乱综合征的重要指征之一。     

血防经费实行目标管理初探

为了使血吸虫病防治经费得到充分利用,发挥更大的效益,对这笔经费实行目标管理,是一种切实可行的管理方法。目标管理的实施步骤,分为制订目标和目标展开、逐级授权、过程管理、效果评价4个阶段。一、制订目标和目标展开制订目标,也可以叫做决策目标,是管理者进行经营决策的重要一环,也就是     

α-硫辛酸对硝普钠耳毒性的保护作用

目的 探讨硝普钠(sodium nitroprusside，SNP)对豚鼠血清总抗氧化能力(total antioxidant capacity，TAC)、耳蜗组织一氧化氮(nitric oxide，NO)含量、耳蜗功能和形态的影响及α-硫辛酸(α-lipoie acid，α-LA)对硝普钠耳毒性的保护作用。方法 豚鼠(体重350～400g)随机分为无处理对照组、生理盐水组(20μl)、SNP组(20μl，100mmol／L)和α-LA(20μl，100mmol／L) SNP(20μl，100mmol／L)组。经圆窗膜给药后立即，24h，48h和72h测试听觉脑干诱发电位(auditory brains temresponses，ABRs)，72h取血清测TAC，制备耳蜗组织匀浆测NO的水平，取耳蜗做扫描电镜观察。结果 生理盐水组动物听阈无明显变化，血清TAC和耳蜗组织NO含量与对照组无显著性差异，毛细胞形态正常；给予SNP后，动物听阈显著升高，血清TAC明显下降，耳蜗组织NO含量显著增加，毛细胞缺失严重；给予SNP前10min经圆窗滴加α-LA，可明显减少阈值上移，显著抑制耳蜗组织NO含量增加，减少毛细胞缺失。结论 硝普钠具有耳毒性作用，α-硫辛酸可能通过降低耳蜗组织内NO含量对SNP耳毒性发挥保护效果。     

异位妊娠非手术治疗适应证及方法探讨

近年来，随着对异位妊娠诊断技术的提高使未破裂的异位妊娠能得以及早确定，为非手术治疗创造时机和条件。现对我院1992年1月～1997年12月采用非手术治疗的异位妊娠病例进行回顾性分析。l资料与方法1．1一般资料异位妊娠54例，诊断依据为：（l）停经史及［或〕阴道不规则出血史；（2）不同程度腹痛及域］后穹窿穿刺有不凝血；（3）血hCG增高；（4）B超或刮宫除外宫内妊娠。采用非手术治疗病例全部符合下列条件：①生命体征平稳，无腹腔内活跃出血表现；②估计内出血＜800ml；③血hCG＜4000mIU／ml；④B超检测异位妊娠包块＜scm；⑤肝肾…     

肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎的综合治疗

回顾性总结肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）187例的治疗效果,发现首选第三代头孢类抗生素、腹腔穿刺排液,灌洗和注射抗生素是目前最好的治疗方案。     

双侧输卵管同时妊娠一侧流产1例

患,31岁。因停经42d,阴道不规则流血伴下腹坠痛10d,于1999年6月23日人院。既往月经规律,3～5／25～30d,量少。2年前人工流产1次。此后同居未孕,曾行碘油造影和子宫内膜检查未发现异常,人院前3月外院予抗炎和促排卵治疗。无发热和肛门胀痛。末次月经1999年5月11日。查体：T36．7℃,P92次／min,R20次／min,BP15／10kPa。无