体检时检出浅、中龋的治疗分析

对体检中查出的浅、中龋病例进行追踪 ,了解他们的治疗情况和影响治疗的因素 ,探讨口腔保健在临床工作中的意义。1　资料和方法1.1　对象1997年对武汉市市直机关的 15 0 0人进行常规体检 ,在口腔检查时发现 ,受检者中 2 10人有浅龋和中龋 ,共 2 80个患牙。男 92人 ,女 118人。其中 11.9%对冷热敏感 ,83 .6 %的龋洞有软化牙本质 ,探诊稍敏感。1.2　诊断标准牙面局部色泽变黑 ,形成龋洞 ,洞底未达牙本质深层 ,洞深 0 .5～ 2 .0ｍｍ。1.3　伴发的常见慢性病糖尿病、冠心病、高血压、肺气肿、乙肝、老年性痴呆症等。1.4　诊断程序首先对患者宣教…     

慢性硬膜下血肿术后复发原因分析及临床治疗

慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病之一,多见于老年人,患者常以头痛头昏、肢体乏力、记忆力减退、精神差等就诊,有时常误诊为脑血管疾病、癫（癎）发作、脑肿瘤等.患者一般有头部外伤史,颅骨钻孔引流术为首选治疗方法,但术后复发率高,文献报道为3.7%～38%.本文回顾性分析2003-05-2013-05我院收治的235例手术患者,37例复发,复发率15.7%,探讨其复发的原因,进而指导临床治疗.     

蝶骨嵴内侧脑膜瘤合并自发性脑出血1例

1病例资料患者,男,62岁,因被人发现神志不清伴呕吐1 h入院。发病前有少量饮酒史。既往有高血压病史3年,血压控制不稳定。入院时查体：神志昏迷,双侧瞳孔等大、直径2 mm,双侧瞳孔对光反射迟钝,颈项稍强直,左侧肢体刺痛无反应、右侧刺痛定位,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT：右侧蝶骨嵴内侧类圆形占位,直径约4.6 cm,     

硫辛酸类4个代表性化合物稳定性的计算

６，８二硫辛酸的衍生物（Ａ１１０，２２５）作为有效的电辐射防护剂〔１〕，已广泛地应用于军事及和平事业中，其中（２２５）容易形成分子间二硫多聚物，对于制备、质量控制以及实际应用都极为不利〔１〕．５，８二硫辛酸的衍生物（Ａ１１，Ａ１２）不仅化学性质稳...     

急性颅脑外伤并视神经损伤的治疗

探讨颅脑外伤合并神经损伤的治疗原则。方法收集２４例急性脑外伤合并视神经损伤病人的治疗及预后资料，其中１５例手术治疗，９例保守治疗。结果１５例手术病人术后视力都有不同程度恢复，其中９例恢复明显，６例视力减退无明者。     

枕髁形态学分类对下斜坡病变的手术意义

目的通过对国人颅骨的枕髁和枕大孔进行解剖测量和分析，提出枕髁的形态学分类方法，为枕下外侧入路处理下斜坡和枕大孔腹侧病变的手术中，是否需要磨除枕髁提供解剖学依据。方法在100例成人颅骨标本和20例成人3D—CT上，测量枕大孔和枕髁的相关解剖数据，观察分析两者的相对位置关系，按枕髁分类指数（OCindex）进行分类，并对各类枕髁（组）磨除后部1／3，前、后的手术观察角度进行统计学对比分析。结果100例成人颅骨标本分为Ⅰ型（小枕髁型8．0％），Ⅱ型（中枕髁型74％），Ⅲ型（大枕髁型18％）。Ⅰ型中磨除枕髁后部1／3，前后观察角度无统计学意义（P〉0．05），但在Ⅱ型（P〈0．05）和Ⅲ型中有统计学意义（P〈0．01）。结论枕髁的形态学变异较大。术前应用3D—CT明确枕髁的形态学类型，对手术中是否需要磨除枕髁具有指导意义。     

应用枕下外侧入路和远外侧入路处理下斜坡病变的解剖学量化对比研究

目的通过对成人头颅标本相关解剖进行测量和量化分析,为下斜坡及枕大孔腹侧病变手术入路的选择提供依据.方法根据枕大孔前正中点与枕髁后缘连线垂直距离(AOCP)/枕大孔纵经(FML)的比值将成人头颅标本分组,分析每组采用不同手术入路时对枕大孔腹侧区显露角度的差异.结果100例成人头颅标本分为3组:Ⅰ组(小枕髁型)占8%,Ⅱ组(中枕髁型)占74%,Ⅲ组(大枕髁型)占18%.Ⅰ组中角A和角B之间无统计学差异,但Ⅱ、Ⅲ组中角A与角B之间存在显著性差异(角A、角B分别表示磨除枕髁后1/3前、后的显露角度).结论枕髁大小变异较大.对于下斜坡及枕大孔腹侧病变,小型枕髁病人术中无需磨除枕髁,采用枕下外侧入路即可获得理想的显露.对于中、大型枕髁病人,磨除枕髁后可提供更大的观察视角,因此宜采用远外侧经髁人路.应用CT行三维骨性重建,明确枕髁的类型对手术入路的选择具有指导意义.     

岩斜坡脑膜瘤的显微外科治疗

目的通过总结本病的放射学特点、手术入路和治疗效果,以探讨岩斜坡脑膜瘤的手术策略和如何改善手术效果。方法回顾性分析21例岩斜坡脑膜瘤,采用3种手术入路显微外科治疗,包括(1)经岩骨-天幕入路3例;(2)乳突后枕下入路15例;(3)远外侧枕下入路3例。结果术后恢复良好者19例(90.5%),经术后CT或MR证实肿瘤全切除者13例(62%),无手术死亡。术后新增颅神经损害10例(47%),其中永久性损害3例(14%)。肿瘤巨大、肿瘤血管化或纤维化、脑干与肿瘤之间的蛛网膜界面消失、基底动脉供血等因素增加手术困难,影响术后效果。结论采用合适的手术入路和精良的显微外科技术可以提高岩斜坡脑膜瘤的全切除率,降低残死率。但保证病人术后生存质量是最重要的手术目的,当肿瘤巨大或蛛网膜界面消失时,全切除肿瘤会十分困难,应考虑次全切除肿瘤,术后用γ-刀处理残余肿瘤。     

2型糖尿病血糖控制与C肽分泌曲线的相关关系研究

对36例2型糖尿病患者在"高糖抑制"解除后,测定C肽值.观察C肽释放曲线恢复所需时间及其影响因素.结果36例中有33例在10～15天恢复其2型糖尿病的分泌曲线,占总数的91.6%,同20天组、20天之后组比较有显著性差异P＜0.05.