西部地区S省不同级别医疗机构收入及成本构成分析

文章分析了西部地区S省24家不同级别医疗机构收入及成本构成情况。通过收入及成本分析，揭示了不同级别医院收入及成本的构成，为医院合理控制医疗服务成本，加强医院科学管理提供了依据。研究结果表明，在目前医院的收入及成本构成中，药品收入占到医院总收入的45％，居于首位。人力成本和固定成本所占医院总成本比例约为70％。文章就医院在新形势下的科学管理提出如下建议：1、改变以药养医现状，合理调整医院的收入结构。2、人事管理制度改革，医院管理者能有效地控制人力成本。3、控制固定资产投入，提高医院经济效率。     

高血压患者血浆N端B型脑钠肽水平变化及其临床意义

目的探讨高血压患者血浆N端B型脑钠肽（NT-proBNP）水平变化及其临床意义。方法选择近年因高血压病在我院治疗的患者182例,根据心脏超声计算左室重量指数,将患者分为左室心肥厚组和左心室正常组;根据E/A值,分为舒张功能不全组和舒张功能正常组。结果左心室肥厚组左室后壁厚度、NT-proBNP明显高于左心室正常组（P〈0.05）;左心室肥厚组舒张早期血流播散速率、二尖瓣舒张早期流速峰值（E）与舒张晚期的流速峰值（A）比值（E/A）明显低于左心室正常组（P〈0.05）;舒张功能不全组左室后壁厚度、左室重量指数、NT-proBNP明显高于舒张功能正常组（P〈0.05）。结论在心功能正常的高血压患者中,NT-proBNP与心室肥厚和心室舒张功能密切相关,临床上可以通过检测NT-proBNP水平来评价心功能。     

顺德区学校直饮水卫生学调查和研究

目的了解顺德区学校直饮水卫生安全现状,探讨对直饮水机卫生管理办法。方法调查取样检测,对2010年9月在顺德区卫生监督所在册登记的校内有直饮水设施的130所学校进行现场卫生学调查,及2011年5～6月顺德区疾病预防控制中心对这130所学校直饮水水样抽样检测结果进行分析。结果顺德区130所学校对直饮水卫生监管能较严谨认真对待,130份直饮水样水质抽样合格率为96.15%。结论顺德区130所学校直饮水卫生状况总体良好,得到卫生监管部门、教育部门的重视与落实,需加强卫生防护意识措施建设,推广至全区所有学校,加强水质检测工作,更好保障师生健康安全。     

新型农村合作医疗制度政策构建与运行管理模式实证分析

挖掘、交流和借鉴典型地区人文智慧,新型农村合作医疗制度的公共政策价值理念、演进逻辑和实践运转模式,对推动各地因地制宜创造性开展工作,无疑具有理论指导和实践借鉴意义。通过对近年来浙江省新型农村合作医疗制度因地制宜的探索和创新实践的持续跟踪、系统调研和梳理,以政府责任、价值取向、政策公平、运行效率和卫生正义为视角,实证剖析了其政策、筹资、补偿、管理及运作模式、典型经验和发展逻辑,为丰富和发展新型农村合作医疗制度理论,以及其他地区政府决策及完善制度提供路径选择及实践依据。     

单病种精细化防治效果分析:以狂犬病为例

以狂犬病防治为例,介绍了精细化管理工作网络和管理考核体系。实施后,使狂犬病发病数自2012年-2015年逐年递减,狂犬门诊规范化处理病例数2015年较2014年增加5 175例,狂犬病防控知识回答正确率由50.3%提高至56.8%。结合精细化管理“精、准、细、严”的原则对经验和不足进行分析,提出加强精细化理念教育,加大政府投入力度,完善机构信息化建设,加强部门合作等建议。     

自拟辛芳苍菊汤治疗鼻渊81例

目的:观察辛芳苍菊汤治疗鼻渊的临床疗效.方法:将162例鼻渊患者按就诊先后随机分为2组各81例,治疗组给予辛芳苍菊汤治疗,对照组给予鼻炎康治疗.2组均14d为1个疗程,1个疗程观察疗效.结果:2组间治愈率、有效率比较,差异均显著(P＜0.01或0.05),治疗组明显优于对照组.结论:辛芳苍菊汤治疗鼻渊收效较好.     

基本型乡镇卫生院绩效工资方案设计

以陕西省眉县金渠镇中心卫生院为示范,探讨基本型乡镇卫生院绩效工资方案.采用德尔菲法确定岗位权重,采用加权综合指数法核算并借助HIS系统实现绩效工资;注重考核者与被考核者的共同参与,以保证科学性、公平性与可操作性,为广大欠发达地区乡镇卫生院绩效工资的实现提供参考依据.     

基本医疗保障制度参保者对参保制度的评价研究

目的:分析参保者对基本医疗保障制度的评价,研究现行医疗保障制度的运行状况及存在问题,并提供政策建议.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取样本进行问卷调查,利用Epidata3.0对问卷资料进行双录入后用Stata(10.0)软件进行数据清洗和分析.结果:现行的基本医疗保障制度在一定程度上减轻了参保者的负担,得到了参保者的认可;但仍然存在受益面较低等问题.结论:应加大宣传力度、降低起付线、调整筹资模式及水平,最终实现基层医疗保障制度的公平统一.     

陕西省基层卫生机构绩效评价体系研究

通过文献评阅与整理分析,运用关键指标法和2轮德尔菲专家咨询法,初步确定基层卫生机构的绩效评价体系。再利用1轮德尔菲专家咨询法和层次分析法确定指标权重系数,构建完成基层卫生机构评价指标体系框架。并以此为基础对陕西省基层卫生机构绩效进行综合评价,选择综合指数法计算机构绩效值,验证基层卫生机构评价体系的实用性和可行性。最后在进一步分析绩效的影响因素的基础之上,提出建议,为实际工作中绩效考核的应用奠定基础。     

医院门诊药房社会化经营政策实证研究与探讨

通过对陕西省29所医院的资料调查研究与实证分析,文章就医院门诊药房社会化经营政策的有关问题进行了探讨.