陕西省某三级医院住院病人疾病诊断相关组合分组方法研究

目的:确定适合陕西省的疾病诊断相关组合(DGRs)分组方法。方法:以陕西省1所三级医疗机构作为研究对象,在ICD-10国际疾病编码的基础上,用决策树模型修正的交互卡方自动检验(E-CHAID)对其3年间198 121例病案首页数据进行分组。结果:共形成695个DRGs组合。结论:E-CHAID决策树分类方法用于DRGs分组可行且有效。     

基于疾病诊断相关组合的住院费用标准合理化探讨

目的:为合理测量医疗产出、制订合理收费标准、有效控制医疗费用上涨等提供科学依据。方法:在陕西省全病种分组(CSAP-DRGs)的基础上,采用绝对值法、相对权重系数法、权重基准利率法3种方法对住院费用标准进行测算和确定。结果:(1)绝对值法,预测出了2011年和2012年的住院费用标准;(2)相对权重系数法确定肺炎和流行性感冒为基准组合,计算出了各个DRG组合的相对权重系数;(3)权重、基准利率法计算出了各个DRG组的权重。结论:以CSAP-DRGs为基础来确定住院费用标准是科学合理的,但需要根据实际情况进行调整。     

新医改以来我国医疗资源相关情况回顾分析

本文利用《中国卫生事业发展统计公报》,对新医改以来（2009—2012年）医疗资源、医疗服务等情况进行回顾分析,并结合现阶段相关政策,提出建议。 一、新医改以来我国医疗资源相关情况 1．医疗机构。2009—2012年,我国注册医疗机构（不含村卫生室）逐年增加,从27-4万个增加到29．7万个,增加了2．3万个,累计增幅8．4％。     

陕西省县级公立医疗机构资源配置分析

目的:深入了解县级公立医疗机构的基本情况,为决策者制定县级公立医疗机构补偿政策提供科学依据,促进和推动陕西省新一轮医药卫生体制改革.方法:采用多阶段分层随机整群抽样调查57家县级公立医疗机构,全面了解其等级评定、收支管理、固定资产构成以及建筑面积等基本情况.结果:陕西省县级公立医疗机构资源分配地区间和机构间均存在较大差距,其中建筑面积达标情况有待提高.结论:进一步推动医疗机构等级评定,严格执行国家建设标准,杜绝建筑面积不达标现象,根据不同类型医疗机构功能定位,配置特色设备资产,优化资源配置.     

2008年至2009年顺德区生活饮用水卫生监测结果分析

目的了解顺德区2008年至2009年生活饮用水的卫生状况。方法 2008年至2009年按《生活饮用水标准检验方法》（GB/T5750-2006）《、生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）和《二次供水设施卫生规范》（GB17051-1997）分别对顺德区各水厂和二次供水单位的生活饮用水进行卫生监测和评价。结果 2008年至2009年顺德区生活饮用水总合格率为97.03%,2008年合格率为93.98%,2009年合格率为98.87%,2者有显著性差异（χ^2=48.31,P〈0.05）。结论顺德区生活饮用水卫生状况良好,2009年与2008年有显著性差异,生活饮用水卫生质量仍有待提高。     

加味左归丸治疗骨折延迟愈合

自１９９５～２０００年我们对３２例骨折手术治疗及非手术治疗后，发生骨折延迟愈合及骨不愈合患者，采用左归丸加味治疗，收到了良好的效果。 临床资料 本组３２例，男１９例，女１３例；年龄最小１９岁，最大７４岁；骨折发生部位：股骨于骨折５例，胫腓骨１３例，肱骨６例，尺骨５例，桡骨３例；病程２～６个月，平均４个月以；Ｘ线片显示元明显骨痴生长２０例，有少量骨痂生长、骨折断端有肿胀压痛１０例，２例病人骨折端有异常活动。 治疗方法３２例病人均采用滋补肝肾、强筋健骨之法，用左归丸加味治疗。药物组成：熟地黄３０ ｇ，山…     

福州地区腹泻患者诺瓦克样病毒感染的分子流行病学特点

目的调查研究福州地区腹泻患者诺瓦克样病毒感染的分子流行病学特点。方法分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)，对1998年10月至2002年11月在我院门诊及住院部收集的288份腹泻患者粪便标本进行轮状病毒和诺瓦克样病毒病原检测。结果ELISA法检测轮状病毒感染的阳性率为54．2％，发病年龄主要是1月-3岁的婴幼儿，发病季节集中在冬春季，高峰为11和12月份。RT-PCR检测显示诺瓦克样病毒基因组Ⅰ的阳性率为11．1％，主要是7岁以上儿童及成人；诺瓦克样病毒基因组Ⅱ的阳性率为28．8％，主要是6月～3岁婴幼儿；诺瓦克样病毒感染均无明显季节特异性。结论在福州地区诺瓦克样病毒是仅次于轮状病毒的又一常见腹泻病原，其中婴幼儿腹泻以诺瓦克样病毒基因组Ⅱ为主。研究结果从分子水平初步揭示了本地区诺瓦克样病毒感染的流行情况。     

追踪检查法在医院质量改进中的应用

追踪检查法是近年来医院评审中出现的一种“以患者为中心”的评价方法,我国新一轮医院评审评价充分应用了该方法,这是医院评价模式的重大创新。它不仅保证了医院评价的客观、公平和公正,也促进了医疗质量的持续改进。本文通过探讨该方法在医院门诊流程再造效果分析中应用,旨在浅析其在医院质量持续改进过程中的作用。     

变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗的疗效分析

目的：分析舌下免疫治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法2013年7月—2014年7月我院诊断的40例对尘螨过敏的变应性鼻炎患者,经随机分组后,20例行舌下特异性免疫治疗,20例行药物对症治疗。随访1年,观察记录治疗前后鼻腔症状评分、视觉模拟量表评分、药物使用评分。结果治疗后舌下免疫组各项评分均低于药物组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论舌下特异性免疫治疗是一种立足于改善患者免疫反应,从而达到临床治愈目的的,高效的,值得推广应用的新方法。     

健康公平性概述

健康公平性在国际上得到广泛关注,各国把消除健康不公平作为卫生改革与发展的主要目标。本文就健康公平性的内涵进行梳理,为我国健康公平性内涵和测量研究提供参考。