食管静脉曲张破裂出血套扎后出现再出血原因分析

食管静脉曲张破裂出血(BEV)是肝硬化最常见的并发症和致死的重要原因之一,在上消化道出血(UGH)中发生率仅次于消化性溃疡,诊治棘手,病死率高.食管静脉曲张套扎术(EVL)因其疗效好,创伤小,已成为食管静脉曲张(EV)的重要治疗手段,但再出血率仍然很高,故影响其疗效.其病死率随出血次数的增加而显著上升[1].     

1例咽、鼻白喉并发中毒性心肌炎肾病死亡病案分析

患者,男,22岁,因咽部肿痛1周,呼吸吞咽困难4天,于1994年9月28日住入华西医大传染内科。患者一周前外出至浙江某地打工时感觉咽部疼痛伴畏寒,发热。在乘车回川途中,病情呈进行性加重,并出现呼吸和吞咽困难。入院体检 T37.8℃,P82次/min,R20次/min,BP14/7.6kPa,咽部明显充血,咽后壁及鼻中隔可见白     

一种双阀半自动式装配药器的研制及应用

配装药是临床护理操作中常见而又较繁琐的工作。从实际工作中我们观察到，惯用的配装药方法可概括为：稀释液外注射器药物。这种开放式的方法不仅给护士带来很多不便，而且增加了污染机会。由于空气中有害物质（细菌、粉尘等）随药液进入患者体内所导致的输液反应也常有发生。目前，在临床上尚未见有专用的配药装置。为此我们结合配药工作中的操作程序，研制了一种双阀半自动式装配药器。该项发明已获得了国家级专利，并获1997年黑龙江省卫生厅医疗新技术应用奖证书。现介绍如下：1构造由聚氯乙烯塑料管，导问阀a、b、50毫升注射器，空气滤…     

乙型肝炎病毒宫内感染的传播途径及早期诊断

目的分析羊水、脐带血、母血、胎盘等组织中乙型肝炎病毒标志物(HBV M)及HBV DNA与胎儿感染的关系，探讨HBV母婴传播机制。方法采用微粒子化学发光及核酸扩增杂交梳技术对65例血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性不同孕龄孕妇的羊水、母血、脐带血进行HBV M和HBV DNA检测，对自然流产胎儿或死亡婴儿的胎盘、肝脏、心脏、肺脏进行免疫组织化学检测。结果65例血液HBsAg阳性，不同孕龄孕妇的羊水中HBsAg阳性率为21．50％，脐带血阳性率为20．00％；母血、羊水．脐带血HBsAg、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、抗-HBc、HBV DNA均阳性者为6．15％；HBsAg、抗-HBc、抗-HBc阳性、HBV DNA阴性者占13．85％。对4例血液、羊水、脐带血HBsAg、HBeAg、抗-HBc、HBV DNA阳性孕妇分娩或自然流产后胎盘、胎儿及死亡婴儿的肝脏、肺脏、心脏进行免疫组织化学检测发现，胎盘各层组织镜下均可见到HBsAg、HBcAg阳性细胞；在肝脏、肺脏组织中可见到HBsAg、乙型肝炎核心抗原(HBcAg)阳性细胞，心肌组织内未见有HBsAg、HBcAg阳性细胞。结论胎儿感染HBV与羊水、胎盘中的病毒相平行；HBV在宫内可感染胎儿血液、肝脏、肺脏等组织；羊水检测HBV M及HBV DNA可作为胎儿早期HBV感染的诊断依据之一。     

乙型肝炎后肝硬化并发顽固性呃逆的临床表现与治疗

目的观察异丙嗪联合泮托拉唑钠治疗乙型肝炎后肝硬化并发顽固性呃逆的临床疗效。方法选择35例乙型肝炎后肝硬化并发顽固性呃逆患者,在治疗原发疾病和其他并发症的同时,肌注异丙嗪注射液25mg,每日1次,静点泮托拉唑钠注射液40mg,每日1次,连续3天。结果 35例乙型肝炎后肝硬化并发顽固性呃逆的患者经上述疗法2天内呃逆全部停止,有效率100%,随访1个月仅1例患者复发。结论异丙嗪联合泮托拉唑钠治疗乙型肝炎后肝硬化并发顽固性呃逆临床效果好,不良反应较少,值得临床推广。     

硫胺素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：观察硫胺素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：64例慢性乙型肝炎患者，随机分成甘草酸二铵组32例，硫胺素组32例。在治疗第8周、第48周结束时分别检测肝功能、HBV DNA定性和HBeAg阴转情况。结果：甘草酸二铵组和硫胺素组肝功复常率在第8周两组间差异有显著性(P＜0．05)；血清HBVD门A、HBeAg转阴率两组间差异无显著性(P＞0．05)；硫胺素组与甘草酸二铵组比较肝功能复常率明显降低，差异有显著性(P＜0．01)。连续用药48周后，硫胺素组肝功能复常率、血清HBV DNA、HBeAg阴转率与治疗第8周结束时比较差异有显著性(P＜0．05)，肝功复常率两组间差异无显著性(P＞0．05)，血清HBV DNA、HBeAg阴转率硫胺素组与甘草酸二铵组比较差异有显著性(P＜0．05)。结论：硫胺素可作为慢性乙型肝炎的基本治疗药物，长期服用硫胺素可降低病毒含量，稳定肝脏内环境，促进肝功能恢复。     

病原性铜绿假单胞菌超微结构

本文用扫描电镜和透射电镜对７０株患者痰中分离的铜绿假单胞菌临界点干燥，超薄切片和负染标本进行了超微结构观察。发现菌细胞一端只有单一鞭毛，长约５３０ｎｍ，呈中空管状。有４７／７０的菌细胞壁外层可见一厚度为２３ｎｍ的粘多糖包绕，５８／７０的菌细胞 有菌毛。此外，尚可见到菌组织表面带有直径为７ｎｍ左右的外分泌颗粒。     

一种双阀半自动式装配药器的研制及应用

配装药物是护理工作中常见而又较为繁琐的工作。惯用的配装药物方法可概括为：稀释液←→注射器←→药物。这种开放式的方法不仅给护土带来很多不便，而且增加了污染机会。目前，在临床上尚未见有专用的配药装置。我们研制了一种双闻半自动式装配药器。该项发明已获得了国家级专利，并获1997年黑龙江省卫生厅医疗新技术应用奖证书。现介绍如下。1构造由聚氯乙烯塑料管、导向阎a、b，50毫升注射器、空气滤过器及匹配针头五部分构成，全长itocm，内径0．3cm。配药器一端为输液瓶端插入针头，另一端为持配药品端匹配针头（可按需要选择数目），…