白花蛇舌草抗肿瘤的实验研究进展

白花蛇舌草为茜草科耳草属一年生植物.祖国医学以全草入药,性寒,味甘苦,归心、肺、肝、大肠经,具有清热解毒、收敛利湿、消痈散结等功效.目前研究白花蛇舌草最多也是最有前景的属于其抗恶性肿瘤作用.现将国内外研究白花蛇舌草抗肿瘤的实验进展综述如下.     

哮喘大鼠外周血T淋巴细胞TH1/TH2细胞因子和PKCα的表达及银杏叶制剂对其影响

目的探讨银杏叶制剂对在哮喘免疫学发病机制中起关键作用的T淋巴细胞部分生物学功能的影响.方法 14只SD大鼠随机分成哮喘和正常两组,每组7只.从每只大鼠外周血分离出T淋巴细胞进行分组培养,72 h后用RT-PCR检测各组IL-2、IL-4、IL-5 mRNA的表达量,Westernblot检测各组细胞膜与细胞浆蛋白激酶Cα(protein kinase C α,PKCα)的表达比率.结果 IL-2、IL-4、IL-5mRNA表达量在哮喘组分别为0.58±0.086、1.03±0.12、0.48±0.08,正常组分别为0.45±0.03、0.35±0.08、0.15±0.05,各因子两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);哮喘组T淋巴细胞给予BN-52021干预后IL-2、IL-4、IL-5 mRNA的表达量明显下降(分别为0.49±0.05、0.55±0.09、0.27±0.05,P＜0.05);正常组IL-2/IL-4 mRNA的比值为1.27±0.20,哮喘组为0.60±0.18,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中哮喘组给予BN-52021干预后比值有所增大0.92±0.15,与未干预组比较有明显变化(P＜0.01).哮喘PMA+BN-52021干预组IL-2、IL-4、IL-5 mRNA表达量分别为1.52±0.25、1.99±0.36、0.68±0.21,明显低于哮喘PMA干预组(P＜0.05),而PMA+Ro31-8220组与PMA+Ro31-8220+BN-52021干预组比较差异无统计学意义(P＞0.05).哮喘空白组PKCα在T淋巴细胞胞膜与胞浆的表达量比率为0.629±0.093,显著高于正常对照组(0.056±0.012,P＜0.01),BN-52021干预后哮喘组比率较未干预组明显下降0.395±0.098(P＜0.05),PMA+BN-52021干预组PKCα比率为0.719±0.163,较PMA干预组(1.28±0.28)低(P＜0.05);哮喘各组T淋巴细胞胞膜与胞浆PKCα表达量的比率与IL-4 mRNA表达量的相关性分析(n=42,r=0.845,P＜0.01)显示呈明显正相关.结论银杏叶制剂对体外培养的哮喘大鼠T淋巴细胞因子IL-2、IL-4、IL-5的分泌均具有抑制作用,而对IL-2分泌的抑制作用相对较弱;银杏叶制剂对哮喘大鼠T淋巴细胞胞膜与胞浆PKCα的表达量比率具有明显的下调作用.     

白细胞介素4反义基因腺相关病毒载体质粒的构建及鉴定

目的构建携带大鼠反义白细胞介素4（IL-4）基因并含有腺相关病毒（AAV）末端反向重复序列（ITR）结构的重组质粒载体pasIL-4。方法利用基因重组技术将大鼠IL-4eDNA反向克隆到已酶切去除绿色荧光蛋白（GFP）基因的真核表达载体phMGFP中，构建重组中间质粒载体。通过PCR技术扩增获取重组中间质粒载体上的目的片段CMVρ-asIL-4-SV40ε，将此目的片段定向插入已酶切处理的psub201中，构建出重组质粒pasIL-4。进一步通过阳离子脂质体介导，将pasIL-44转染哮喘大鼠CD4^＋T细胞，RT—PCR法和ELISA法分别检测细胞中IL-4mRNA和细胞培养上清液IL-4蛋白的变化。结果pasIL-4经限制性酶切及部分序列测序分析证实II，4反向插入正确。pasIL-4重组质粒转染的CD4^＋T细胞IL-4mRNA水平和细胞培养上清液中IL-4水平较未转染组明显下降。结论pasIL-4重组质粒载体构建成功，为今后利用其进行哮喘基因治疗的研究奠定基础。     

复方苦参注射液联合伊班膦酸钠治疗非小细胞肺癌骨转移癌疼痛的临床观察

目的:探讨复方苦参注射液联合伊班膦酸钠治疗非小细胞肺癌骨转移癌疼痛的临床观察。方法:选取宜昌市中心人民医院2010年3月至2012年3月收治的非小细胞肺癌骨转移患者98例,根据其治疗方式的不同,分为对照组和治疗组。对照组患者采用伊班膦酸钠进行治疗,治疗组患者采用复方苦参注射液联合伊班膦酸钠进行治疗,比较2组患者的近期疗效、疼痛缓解、KPS评分改善情况。结果:患者近期疗效比较结果显示,治疗组患者部分缓解的例数(百分比)及总有效率要明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组Karnofsky评分改善的例数(百分比)要明显多余对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛缓解情况比较分析显示,治疗组患者完全缓解例(百分比)及总的缓解率要明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方苦参注射液联合伊班膦酸钠对非小细胞肺癌骨转移癌疼痛具有明显的作用,能够有效的减轻患者的疼痛,值得在临床上推广应用。     

常见变异型免疫缺陷病合并口普雷沃菌脓毒血症及肺曲霉菌感染1例报告

常见变异型免疫缺陷病(common variant immunodeficiency,CVID)是一种病因尚不十分清楚的原发性免疫缺陷病,由于其明显的异质性,临床上诊断较为困难。本文通过收集1例CVID患者诊治的临床资料,总结其临床特点和实验室结果,以进一步帮助临床医生提高对CVID的认识。     

阿托伐他汀对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的影响及机制

目的:探讨阿托伐他汀对慢性低氧性肺动脉高压(PH)大鼠肺动脉压力的影响及其机制。方法:选择健康雄性SD大鼠60只,随机均分为3组,对照组、模型组和阿托伐他汀组(干预组)。干预组给予阿托伐他汀灌胃,而后置于低氧环境造模。测定各组大鼠的平均肺动脉压(mPAP)、右心室肥厚指数[RV/(LV+S)]、血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:干预组大鼠的mPAP、RV/(LV+S)、血浆ET-1、血清TNF-α和IL-6显著低于模型组(P<0.05),血清NO水平显著高于模型组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀可能通过促进NO合成和释放、减少ET-1、TNF-α和IL-6的水平而发挥降低肺动脉压和减轻右室肥大的作用。     

支气管镜检查中引起的严重并发症及其防治对策分析

目的探讨支气管镜检查引起的严重并发症及其防治对策。方法回顾分析该院呼吸科1983年7月至2010年12月接受支气管镜检查的5 986例患者出现的严重并发症及其防治对策。结果 5 986例接受支气管镜检查的患者中出现严重并发症35例(5.85‰),其中,喉、气管或支气管痉挛16例(2.67‰),大出血14例(2.34‰),严重心律失常4例(0.67‰),因大出血抢救无效死亡1例(0.17‰)。结论支气管镜检查可引起严重并发症,规范操作、严格掌握适应证及检查前的充分准备是预防严重并发症的关键。     

无创双水平正压通气治疗硅沉着病合并肺动脉高压患者的效果观察

目的 探讨无创双水平正压通气治疗硅沉着病合并肺动脉高压的临床效果.方法 选择2012年1月～2013年1月宜昌市中心人民医院收治的硅沉着病合并肺动脉高压患者50例,按照随机的原则将其分为观察组与对照组,每组各25例.对照组采取抗炎抗感染、镇咳祛痰、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等常规治疗,观察组患者在此基础上给予无创双水平正压通气法进行治疗,采用BiPAP呼吸机连续治疗3个月.观察两组硅沉着病合并肺动脉高压患者临床疗效以及右心室射血分数（RVEF）、右心每搏输出量（RVSV）以及肺动脉压（PH）、心率（HR）变化情况.结果 采用BiPAP呼吸机连续治疗3个月后,观察组总有效率为88.0％ （22/25）,对照组总有效率为56.0％（14/25）,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.采用BiPAP呼吸机连续治疗3个月后,观察组RVEF[（58±6）％]、RVSV[（31.36±13.21）mL]高于治疗前[（42±4）％、（29.83±12.51）mL];PH[（36.8±5.1）mm Hg]、HR[（74±4）次/min]低于治疗前[（45.2±3.5）mmHg、（87±6）次/min],差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后RVEF、RVSV、PH、HR等指标均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用无创双水平正压通气法治疗硅沉着病合并肺动脉高压,可有效改善硅沉着病合并肺动脉高压患者的临床症状,降低PH,增加RVEF、RVSV,改善患者右心功能.值得在临床上推广应用.     

髂内动脉介入化疗治愈难治性恶性葡萄胎1例

患者23岁,住院号221284,孕1产0。葡萄胎术后两月余,尿妊免试验持续阳性,阴道出血入院,入院检查子宫鹅蛋大、软,血 HCG 放免>1720ml~/ml(正常<120ml~/ml),B 超子宫后壁肌层浸润诊断为恶性葡萄胎行全身化疗,第一疗程5—Fu 1400mg静滴1/日×10,病情不见好转;第二疗程5—Fu 1300mg、更生霉素250μg 静滴1/日×8,化疗后子宫比入院时增大,B 超子宫后壁肌层浸润扩大,内向宫腔突出,内膜线显示不清,外向浆膜层有穿破之势,尿妊免试验仍持续阳性,血清 HCG浓度14.4毫微克/毫升(正常<3.1),化疗反应极重,恶心、呕吐、拒食、腹泻4—10次/