卒中后抑郁原因分析及心理护理

目的探讨心理护理对卒中后抑郁的影响。方法对45例卒中后出现抑郁症状的住院患者进行原因分析，并给予恰当的心理护理。45例患者在治疗前和治疗6周后均进行Zung抑郁量表评分及日常生活活动能力（ADL）、Barthel指数评定。结果治疗6周后，45例患者的日常生活活动能力（ADL）、Barthel指数及Zung抑郁评分均有不同程度的改善，所得数据经过t检验统计学处理，均P〈0．01。结论卒中后出现抑郁症状的住院患者在给予神经内科常规治疗和护理的同时，辅助以心理护理，能有效改善卒中后的抑郁状态。     

非典型溶血尿毒综合征分子遗传学研究进展

非典型溶血尿毒综合征是一种罕见的有遗传倾向的疾病,易患基因主要是补体旁路途径活化的调控基因:补体因子H基因、膜辅助蛋白基因和补体因子Ⅰ基因.但其总突变率约为50%,突变类型包括错义突变、无义突变、缺失突变、插入突变和剪切位点突变.遗传方式有常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传,显性遗传的三个突变基因均为不完全外显.     

绍兴市某高校大学生生殖健康知识调查及分析

目的:了解绍兴市某高校在校大学生生殖健康知识的认知程度和行为状况,为高校开展生殖健康教育工作提供依据。方法:对绍兴市某高校在校1873名大学生进行了问卷调查,并对其结果进行统计学分析。结果:大学生对自身生殖健康知识的认知评估有偏差,对生殖健康知识的了解缺乏系统性和准确性;获得性健康知识的途径多样化和性别差异,现代网络传播对男生的冲击更大;男女生对婚前性行为的态度有明显差异,男生对婚前性行为的接受度明显高于女生;参加过性健康知识方面讲座的学生对性传播疾病了解的程度较高。结论:大学生生殖健康知识急需加强,有必要对在校大学生进行科学、系统的生殖健康教育。     

黑龙江省基本医疗保险跨省异地就医直接结算现状及靶点问题分析

目的:分析黑龙江省基本医疗保险异地就医直接结算运行现状,找到靶点问题,并给出政策性建议.方法:采用SPSS 20.0软件对黑龙江省异地就医人次、统筹基金支付金额、实际报销比例及转外就医定点医院情况等进行描述性分析.结果:黑龙江省异地就医人次呈现直线上升趋势;作为参保省的统筹基金支付约是作为就医省的11.8(26.92/...     

对基层医院护士进行社区护理知识继续教育的探讨

目的：为了解目前基层护理人员的现状是否适应开展社区卫生服务的需要,对黑龙江省基层护理人员的基本情况、知识结构和基本技能进行了调查。方法：采用分层整群抽样和问卷调查的方法,实际调查了450人,其中有效问卷416份。结果：基层护理人员的学历支中专为主（74%）,其中正规院校的毕业生仅占55%;职称结构以初中级为主,高级职称仅占1.2%;普遍缺乏与开展社区卫生服务密切相关的某些专业及预防保健方面的医学知识和基本技能。结论：目前基层护理队伍学历、素质参差不齐,职称结构不够合理,缺乏作为社区护士所必备的知识结构和基本技能,对现有护理人员进行社区护理知识继续教育和在职培训的工作亟待加强。     

中文版新型冠状病毒肺炎焦虑情绪量表的信度与效度检验

目的 研究旨在对原版新冠肺炎焦虑情绪量表（C-19ASS）进行本土化调试，验证其稳定性与可靠性，确定其临界值，以判断量表是否能作为测量我国公众的新冠肺炎所致焦虑情绪的可靠工具。方法 对C-19ASS进行翻译，形成中文版新冠肺炎焦虑情绪量表（C-19ASS-C）。基于按年龄和地区分层抽样的方法，采用C-19ASS-C和中文版新冠肺炎恐惧量表（FCV-19S-C）对1 354名西安市城区居民开展调查。结果 在探索性因子分析和验证性因子分析中依据共同度和因子载荷剔除不符合要求的条目5和9后得到了C-19ASS-C-7。探索性因子分析共提取两个公因子，分别对应“回避”和“坚持”维度。验证性因子分析显示适配指标良好。总量表的Cronbach α为0.833,OMEGA系数为0.835。两个维度的组合信度分别为0.743 3和0.829 1，收敛效度分别为0.491 3和0.548 8，区分效度分别为0.700 9和0.740 8。C-19ASS-C-7得分与FCV-19S-C得分存在显著正相关关系（r=0.496,P<0.01）。通过ROC曲线得到C-19ASS-C-7的最佳临界值为14分...     

急性早前T淋巴细胞白血病新方案诱导缓解的疗效观察

目的:成人急性淋巴细胞白血病尚无标准诱导治疗方案，急性早前T淋巴细胞白血病(ETP-ALL)对标准的强化化疗反应差，复发风险高，预后差。拟探讨合适的诱导方案来提高其缓解率，延长患者生存期。方法:回顾性分析2017年1月—2020年12月接受不同方案诱导化疗的21例初诊ETP-ALL患者的疗效及主要不良反应。初诊ETP-ALL根据骨髓细胞学、流式细胞术免疫表型检测结果诊断。结果:21例患者中男14例，女7例；中位年龄27(16～57)岁；7例接受PCIOD方案[培门冬酶注射液：2500 IU/m²肌肉注射，第1、14天；环磷酰胺：800 mg·m^-2·d^-1,第1天；伊达比星：6～8 mg(总量10 mg),第1～3天；长春地辛：4 mg,第1天；地塞米松：20 mg/d,第1～7天]治疗。14例接受VTLP样方案(吡柔比星：40 mg/m²分3 d或柔红霉素30～45 mg·m^-2·d^-1,第8、15、22、29天；长春地辛：3 mg/m²     

基于城乡视角中国家庭多维健康贫困测度

目的 基于城乡视角对中国家庭多维健康贫困进行测度与解构，为进一步缩小城乡健康贫困差距以及消除健康贫困提供循证依据。方法 收集2018年中国家庭追踪调查（CFPS）中12 494户中国家庭（城镇家庭6 409户、农村家庭6 085户）的经济活动、教育获得、家庭关系与家庭动态、人口迁移、身心健康等数据，采用健康贫困评价指标体系及多维健康贫困测度指数创新性地以健康权利、健康能力和健康风险三大维度测度解构多维贫困的贡献归属。结果2018年中国家庭的多维健康贫困指数和发生率分别为0.216和0.472，城乡分解测度显示城市家庭的多维健康贫困指数和发生率分别为0.184和0.410，农村家庭的多维健康贫困指数和发生率分别为0.249和0.537；维度分解表明健康风险、健康能力和健康权利的贡献度分别为0.478、0.268和0.254，全国、城市和农村在健康权利维度上的贡献度分别为0.254、0.267和0.244，在健康能力维度上的贡献度分别为0.268、0.228和0.299，在健康风险维度上的贡献度分别为0.478、0.505和0.457。结论 2018年中国农村家庭的多维健康贫困指数和发生率...     

二维斑点追踪技术评估多发性骨髓瘤相关心肌损害的临床价值

目的 应用二维斑点追踪（2D-STI）技术分析左室射血分数（LVEF）保留的多发性骨髓瘤（MM）患者左心功能变化，探讨其评估早期心肌损害的临床价值。方法 选取我院临床确诊为MM且LVEF保留的患者72例，根据常规超声心动图测得室间隔厚度分为室间隔增厚组和室间隔非增厚组各36例，另选同期健康体检者39例为正常对照组。均行2D-STI检查分析二维纵向应变（LS），获取左室心内膜层、中层及心外膜层心肌整体LS(GLS-Endo、GLS-Mid、GLS-Epi)、各层分段（基底段、中间段、心尖段）LS参数，均行血清学检查获取血清脑钠肽（BNP），比较各组上述参数的差异。分析各LS参数与血清BNP的相关性；以血清BNP增高作为心肌损害标准，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析各LS参数诊断心肌损害的效能；采用组内相关系数（ICC）分析各LS参数在观察者间及观察者内的重复性。结果 与室间隔非增厚组比较，室间隔增厚组BNP升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与正常对照组、室间隔非增厚组比较，室间隔增厚组GLS-Endo、GLS-Mid、GLS-Epi均降低；心内膜层、中层、心外膜层基底段、...     

颈前小切口腔镜辅助甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术中国专家共识（2023版）

<正>1997年，Hüscher等^[1]最早报道了腔镜下甲状腺腺叶切除术，使甲状腺外科进入微创及美容时代。近20年来，随着腔镜设备及手术技术的提高，腔镜甲状腺手术获得长足发展^[2]。腔镜甲状腺手术满足了病人的微创及美容需求，提高术后生活质量^[3]。多种颈外入路的腔镜甲状腺手术被临床广泛运用，包括经胸前入路、经口腔入路、