椎─基底动脉闭塞病理临床分析（附16例尸解资料）

本文以１６例椎—基底动脉闭塞的病理、临床资料为基础，探讨了病理与临床特点。椎—基底动脉闭塞以基底动脉中段多见，栓塞多于血栓。病变主要波及桥脑、枕叶、颞叶及丘脑。约半数病人并存基底节区梗塞。本组病理资料提示脑动脉粥样硬化是发病的重要条件，也是本病常见于老年人的病理基础。起病时常见的症状有眩晕、呕吐、偏侧或双侧肢体瘫痪、言语不清及突然意识不清等。病变过程中比较有特征性的体征有眼肌麻痹、眼球震颤、构音障碍、双软腭提举力差、双侧肢体瘫痪、双侧病理反射阳性。ＣＴ对本病诊断的帮助不大。     

整理完善我州民族医药档案为办好“农村合作医疗”服务

我州有“华中药库”的美称，前些年因受交通不便、山大人稀、信息不灵而导致经济不发达，许多农民因病致贫、脱贫又因病返贫，目前党中央、国务院十分关注“三农”问题，农民就医难是“三农”问题中的一亟待解决的问题，整理、完善民族医药档案、建立一个新的农村合作医疗网是势在必行的重要举措。     

护患沟通技巧在临床工作中的体会

目前随着人类社会的进步，生活质量与法律意识的提高以及对个人健康都有了极大的改变，尤其是住院患者对自我保护意识也在不断增强。因而极易产生护患、医患纠纷，因此，作为跟患者接触较多的护理人员应尽自己的最大努力并及时和护士长联系将纠纷消灭在萌芽状态，解除病人及家属的不满心理。其实在实际工作中不难发现我们护理工作虽然繁琐，但真正的护患纠纷都是因为患者病程长、     

医院如何在竞争中生存与发展

医疗服务市场的竞争有别于一般的商品竞争，以高技术、高质量、高效率以及服务多样化为主要竞争手段。一个医疗机构要在竞争中立于不败之地，必须致力于打造自己的品牌，建立用以支撑这个品牌的企业文化；高素质的医护队伍，是最持久的核心竞争力；技术设备，服务质量，收费价格，内部管理等都是增强竞争力不可或缺的重要环节。     

肾移植受者巨细胞病毒感染与慢性移植物肾病

目的　探讨肾移植术后早期巨细胞病毒 (CMV)感染与慢性移植物肾病 (CAN)的关系。　方法　 1999年 8月至 2 0 0 0年 12月行肾移植并随访 3年的患者 77例 ,根据术后 6个月内外周血CMV pp6 5 ( )白细胞计数的数量和持续时间 ,将其分为 :非活动性 (A组 ,n =15 )、低活动性 (B组 ,n=32 )、短期高活动性 (C组 ,n =18)和长期高活动性 (D组 ,n =12 )CMV感染 4组。 6个月后行移植肾穿剌活检 ,通过免疫荧光和逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)比较 4组患者肾组织中转移生长因子β1(TGF β1)蛋白和mRNA的表达量 ;3年后比较 4组患者肾功能不全 (血肌酐持续 >114 μmol/L)的发生率和肌酐清除率 (Ccr)减损量 ;对肾功能不全的患者通过活检明确是否为CAN。　结果　肾移植 6个月后A、B、C组TGF β1蛋白表达量分别为 :( 5 .82± 1.32 )× 10 6、( 6 .34± 1.4 7)× 10 6和 ( 6 .5 8± 1.4 4 )× 10 6,TGF β1mRNA分别为 :0 .84± 0 .17、0 .78± 0 .15和 0 .82± 0 .16 ;D组TGF β1蛋白和mRNA表达量分别为 ( 10 .4 7± 2 .12 )× 10 6和 1.37± 0 .2 5 ,均明显高于前 3组 (P <0 .0 1)。前 3组 3年内Ccr减损量分别为 :( 5 .6± 5 .2 )、( 6 .2± 6 .4 )和 ( 5 .9± 4 .7)ml/min ;D组为 ( 15 .8± 9.6 )ml/min ,明显高于前 3组     

68例毁损性烧伤截肢术中处理技术与残端并发症关系的分析

临床资料：1996年5月--2005年5月，笔单位收治的深度烧伤患中诊断明确、需截肢的68例共72个肢体，其中男66例、女2例，年龄7～4l岁，烧伤面积2％～9％TBSA，Ⅱ、Ⅳ度。致伤原因：6～35kV高压电烧伤70个肢体，一氧化碳中毒昏迷倒在火炉上烧伤肢体1个，癫痫发作被火炉烧伤肢体1个。     

问题处方在"简易门诊"一路绿灯

前不久,一位年轻女孩为挽回男朋友的心,以死相威胁,一次吃下12片安眠药自杀,由于抢救及时保住了生命。当记者问她这12片安眠药从何而来时,女孩说:“我只花了5角钱就从北京某大医院的‘简易门诊’买到了安眠药。”记者在采访中了解到一些“简易门诊”不仅可随意开出“安眠药”这类被严格控制的精神类处方药,而且不经任何化验、检查,还可以随意开出降糖、降压、抗菌药等各类处方药,这些药如果服用不当,就会损害患者身体健康,甚至可危及人的生命。为此,记者对北京同仁医院、北京大学第三医院、阜外心血管医院、北京积水潭医院、北京友谊医院、广安门医院、北京军区总医院、石景山医院、北京安贞医院9家设有“简易门诊”的医院进行了暗访。并就“简易门诊”中存在的问题走访了有关医药学专家。     

达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁障碍的有效性和安全性研究

目的 探讨达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的方法把40例符合纳入和排除标准的患者分成达体朗组和安慰剂组,每组各20人.每个患者均口服安慰剂或达体朗日3次,每次1片,疗程均为8周.在入组前、入组2周和8周后分别进行汉密尔顿焦虑评分量表和抑郁评分量表评分.结果 2周后两组汉密尔顿焦虑评分比较差异无显著性(P＞0.05),汉密尔顿抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05);8周后两组汉密尔顿焦虑和抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).达体朗组8周后显示治疗焦虑有效率20%,治疗抑郁有效率90%.结论 达体朗是改善酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效而且安全性较高的药物.     

病毒性慢性迁延型肝炎阳虚证患者IL-_2R活性及中药对其影响的研究

近年来,病毒性慢性迁延型肝炎患者的免疫功能,尤其是白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)活性的变化受到极大的重视。目前,本病肝阳虚证患者的白细胞介素-2受体(Interleukin-2 Receptor,IL-_2R)活性的变化及中药对其影响,国内外文献尚未见之报道。为此,我们检测了该病的阳虚证患者,发现其     

绥芬河公路口岸附近地区鼠类EHF IgG抗体调查报告

目的 了解绥芬河公路口岸附近EHF亚在鼠类中的流行动态。方法 对鼠类进行EHF IgG抗体监测。结果 检测142只、5种鼠类的血样，检出EHF IgG抗体阳性29例，阳性率为20．42％。其中黑线姬鼠的移抗体IgG抗体阳性率较高，为30．95％。结论 EHF宿主是属于多源性动物宿主，而黑线姬鼠是主要贮存宿主和传染源，提示我们要注意防鼠、灭鼠。