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32.
33.
尿液假尿嘧啶核苷对原发性肝癌诊断价值的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
应用高效液相色谱法测定了42例原发性肝癌(PHC),65例其它各种肝病,11例消化道恶性肿瘤和40例正常对照者的尿液假尿嘧啶核苷(假尿苷,Ψ)PHC组的尿Ψ浓度(7.0±4.2nmol/μmol肌酐)明显高于正常对照组(3.2±0.7nmol/μmol肌酐)肝炎组(3.3±0.7nmol/μmol肌酐)肝硬化组(3.0±1.1nmol/μmol肌酐)及肝良性占位病变组(3.0±0.8nmol/μm 相似文献
34.
目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊治体会,提高对咳嗽变异性哮喘的认识,减少和避免误诊误治。方法回顾分析我院收治的78例成人咳嗽变异性哮喘的临床资料。结果 78例患者经积极治疗72例治愈,3例有效,3例发展为支气管哮喘,治疗总有效率达96.1%。结论咳嗽变异性哮喘无典型的临床特征,对于慢性咳嗽的患者,应详细询问病史,尽早对其进行相应检查,做到早诊断和规范化治疗,解除患者的痛苦,减少复发概率,避免发展为典型哮喘。 相似文献
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37.
目的:调查急诊抢救室患者急性肾损伤(acute kindey injury,AKI)的发生率并探讨相关危险因素。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2018年9~12月经由本院抢救室收治的患者,根据患者入院后7 d内是否发生AKI,将患者分为AKI组和非AKI组。收集患者入抢救室时的人口学特征、APACHE Ⅱ评分、是否使用肾脏毒性药物、24 h液体出入量及院内生存时间等相关指标。使用多因素Logistic回归分析AKI发生的危险因素。使用COX回归研究AKI的发生对患者住院生存率的影响,并分析AKI严重程度对患者死亡风险的影响。结果:纳入急诊抢救室的患者238例,其中108例发生AKI(45.4%),AKI 1期83例(34.9%),AKI 2~3期25例(10.5%)。APACHE Ⅱ评分>13分[
OR=1.11,95%
CI(1.07~1.16),
P<0.01],应用血管活性药[
OR=2.20,95%
CI(1.08~4.49),
P=0.03],糖尿病(
OR=2.33,95%
CI(1.23~4.42),
P=0.01),24 h入量>3 L(
OR=3.10,95%
CI(1.17~8.25),
P=0.02)是发生AKI的独立危险因素。多因素COX回归校正APACHE Ⅱ评分和年龄后,AKI仍是急诊抢救室患者死亡的独立危险因素,且AKI严重程度显著增加急诊患者死亡风险[AKI1期
HR=1.45,95%
CI(1.08~2.03),
P=0.04; AKI2-3期
HR=3.15,95%
CI(1.49~4.81),
P=0.03]。
结论:急诊抢救室患者中AKI的发生较常见。APACHE Ⅱ评分>13分,应用血管活性药,糖尿病,24 h入量>3 L是发生AKI的独立危险因素。随着AKI严重程度的增加,死亡风险增加。 相似文献
38.
目的探讨不同的超声引导方式对经皮颈内静脉穿刺血透导管置管术成功率和并发症及操作时间的影响。方法总结分析了2011年5月-2013年4月兰州军区兰州总医院336例经临床评估需行血液净化治疗的肾脏病患者,在彩色多普勒超声实时引导下行经皮颈内静脉穿刺血透导管置管术,对比观察了横切、纵切以及横切定位纵切进针三种不同的超声引导方式对穿刺成功率和并发症及操作时间的影响。结果 336例患者中穿刺成功335例,成功率为99.7%,其中有1例因血管纤细颈内静脉穿刺置管失败,改行股静脉置管。本研究中所有病例均未发现严重并发症。颈动脉损伤发生率为0.9%。结论横切定位纵切进针的方式是血透导管置管术的最佳超声引导方式,成功率相似,并发症少,操作时间短,值得进一步观察和推广。 相似文献
39.
目的了解河北省出生缺陷地理分布特点。方法对全省172个县市区进行全面出生缺陷发生率调查,利用地理信息系统制作出全省出生缺陷发生率分布图和主要出生缺陷分布图。结果(1)采用地理信息系统绘制的出生缺陷发生率地图显示,我省前十位出生缺陷中,部分出生缺陷存在聚集特点,其中以边远山区相对高发;(2)地图显示,先天性心脏病以石家庄、廊坊各县市区发生率相对较高;(3)神经管缺陷及总唇裂发生率较高的县(市、区)多为山区和坝上;(4)多指(趾)以石家庄、唐山地区各县(市、区)相对高发;(5)外耳畸形、先天性脑积水、尿道下裂、马蹄内翻足、并指(趾)、碍裂在地理分布上无明显聚集分布特征。结论采用地理信息系统绘制出生缺陷分布地图可较直观的反映主要出生缺陷地理分布特点以及各地区出生缺陷发生水平。 相似文献
40.
目的: 研究超选择性肾动脉栓塞在治疗经皮肾镜术后出血中的效果及失败原因。方法: 对65例伴有血液动力学改变的经皮肾镜术后出血患者行肾动脉造影,用微导管行超选择性插管,用微弹簧圈栓塞损伤动脉。若首次肾动脉造影无阳性发现,则采用以下措施以防止遗漏病灶:(1)腹主动脉造影;(2)重复肾动脉造影;(3)造瘘管走行区域肾动脉分支超选择造影;(4)保留穿刺通道,拔除肾造瘘管后造影。对肾动脉出血的造影表现进行总结,并对栓塞止血失败的原因进行分析。结果: 65例患者中,造影有阳性发现的60例(62个肾脏), 均经超选择性栓塞成功止血。肾动脉造影的阳性表现包括:假性动脉瘤形成、斑片状造影剂外溢、假性动脉瘤合并动静脉瘘、造影剂进入集合系统、造影剂弥散至肾被膜下。一次栓塞成功53例(55个肾脏), 成功率88.71%,两次栓塞成功率96.77%。首次栓塞失败的原因主要是遗漏病灶(4例,57.10%)和栓塞的受损血管再通(2例,28.57%)。5例患者肾动脉造影无阳性发现,经保守治疗血尿停止。所有患者介入治疗后3、6、12个月随访,均未再次出现血尿,且未发生持续、严重的肾功能损害。结论: 超选择肾动脉栓塞是治疗经皮肾镜术后出血的有效方法,肾动脉造影遗漏病灶是造成止血失败的主要原因。 相似文献