肾窦内肾盂加肾实质小切口切开治疗复杂性肾结石

探讨复杂性肾结石的外科治疗方法。对 6 5例巨大的鹿角形结石、多发性肾结石患者行肾窦内肾盂加肾实质小切口切开取石术的临床资料进行分析总结。 6 5例平均手术时间 135 min,平均出血 15 0 ml,术后平均住院11.6天 ,结石最大者 7.6 cm× 5 .1cm× 2 .9cm,最多 1例取出结石 10 4枚。术后 3个月复查 B超、KUB检查肾内残留结石 3例 ,直径均小于 0 .8cm,33例行 IVU检查示肾功能良好。此术式操作简单、出血量少、肾实质损伤小、可不阻断肾蒂、取石干净 ,是治疗复杂性肾结石较理想的手术方法之一。     

FHIT对急性髓系白血病细胞HL60影响的研究

目的:进行外源FHIT基因转染人白血病细胞缺乏FHIT表达的HL60,研究FHIT基因对转染细胞生长的生物学影响。方法:构建pEGFP-FHIT真核表达质粒（实验组）与质粒pEGFP-N1（对照组）。分别电穿孔法转染HL60细胞。应用荧光显微镜、RT-PCR、Western blot检测转染基因的转录和表达情况。四甲基偶氮唑盐（MTT）法、流式细胞术研究转染基因对HL60细胞体外增殖、凋亡情况的影响,并与转染对照质粒的细胞株进行比较。结果:经PCR、酶切和DNA测序证实pEGFP-FHIT真核载体构建成功。荧光显微镜下实验组HL60细胞可见绿色荧光,转染率为40%。RT-PCR和Western blot分别从mRNA和蛋白水平检测到FHIT的表达。MTT检测结果显示:转染后实验组抑制率明显升高,细胞增殖受到抑制（P＜0.05）。流式细胞术结果显示:实验组细胞凋亡率明显增加（P＜0.05)。结论:转染FHIT基因对白血病细胞HL60的生长有抑制作用,并能诱导其凋亡。     

染料木素和大豆苷元对去卵巢大鼠甘油三酯代谢的作用

目的　观察染料木素和大豆苷元对去卵巢大鼠甘油三酯代谢的影响。方法　Wistar大鼠 70只 ,随机分成正常组、模型组、雌激素组、大剂量染料木素 (Genistein ,G)组、小剂量 (Genistein ,G)组、大剂量大豆苷元 (Daidzein ,D)组、小剂量 (Daidzein ,D)组 ,每组 10只。除正常组外 ,其余各组均切除双侧卵巢。术后 1wk开始给药染料木素和大豆苷元 ,6wk后处死动物 ,测定血清甘油三酯 (sTG)浓度、肝脏组织甘油三酯 (hTG)含量、肝脏组织磷脂含量和磷脂指数 ,并固定肝脏组织、HE染色 ,进行病理学观察。结果　大鼠切除卵巢6wk后hTG含量明显增加 ,HE染色发现肝脏细胞中分布大小不一的脂滴 ;肝脏磷脂指数降低。雌激素和大豆苷元均可逆转以上变化 ,但雌激素升高sTG浓度并且对肝细胞造成空泡样变损伤 ;染料木素对各项指标均无明显作用。结论　大豆异黄酮中影响去卵巢大鼠甘油三酯代谢的有效成分为大豆苷元 ,其可以有效抑制去卵巢大鼠肝脏组织中脂肪的堆积。     

坦度螺酮治疗肠易激综合征的临床研究

坦度螺酮属螺酮类药物,为5-HT1A受体激动剂,它高度选择5-HT1A受体。坦度螺酮选择性激动突触后膜的5-HT1A受体,抑制亢进的5-羟色胺能神经活动,使5-HT与突触后膜的5-HT1A和5-HT2A受体的结合恢复平衡状态,从而发挥抗焦虑作用。我们研究坦度螺酮治疗肠易激综合征(IBS)的疗效,并与安     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例及肾门黄色肉芽肿1例

l病历报告例1：女,50岁。1年前无明显诱因,左侧腰背疼痛伴发热,经抗炎治疗缓解。近一周因腰痛加重呈持续性,发热、体温38℃～41℃,伴肉眼血尿一天入院。查体：左肾区略他满,压痛,叩击癌明显,右肾区（－）。彩色超声示左肾上极实质性占位,拟诊肾癌。CT检查,考虑为炎性病变（黄色肉芽肿性肾益肾炎？）。手术中见肾脏上极明显增大,与周围粘连,分离过程中有浓液流出。病理检查：肾为16．scmX7．OcmX7．Ocm,在肾盂中盏以上可见黄色包块与周围界限不清约4．scmX4．OcmX3．scm,实性、质中等硬度,肾孟扩张,上极度质被挤压变薄,…     

淋巴细胞分离液在脱落细胞学中的应用

肿瘤细胞学检查是肿瘤诊断中的一种手段 ,正确采集脱落细胞是细胞学诊断的先决条件 ,也是提高诊断准确率的关键。临床送检的体液大都为血性 ,红细胞多 ,常规离心涂片背景污浊 ,肿瘤细胞少不易查到。而用淋巴细胞分离液提取的涂片背景清晰 ,肿瘤细胞多 ,易查到。通过 2 0 1例实践表明此法效果最佳 ,一次就能查到肿瘤细胞 ,提高了诊断的阳性率。现报道如下。1　材料与方法1.1　材料　淋巴细胞分离液 (中国医科院血液学研究所制 ) ,本院住院病人胸、腹水 ,尿 ,心包积液 ,脑脊液。1.2　方法1.2 .1　取清洁的 10ｍｌ玻璃试管 1支 ,加入 2ｍｌ淋巴…     

纤维蛋白原IodOgen法125I标记的研究

本文探讨了纤维蛋白原（ＦＧ）的Ｉｏｄｏｇｅｎ法＾１２５Ｉ标记技术。先用不同量的Ｉｏｄｏｇｅｎ作用于一定量的＾１２５Ｉ和ＦＧ,根据产物标记率和活性率,选择Ｉｏｄｏｇｅｎ单次用量的ＦＧ的１％;用此量再进行多步重复标记,得出最佳重复次为５次,得产物标记率９５．２％,活性率８７．４％。提示＾１２５Ｉ标记ＦＧ适合采用小剂量多步氧化标记法。     

COX-2、CDKN2A在慢性乙型肝炎、肝硬化肝组织中的表达及意义

目的了解慢性乙型肝炎（CHB）、肝硬化肝组织中COX-2、CDKN2A的表达及其与肝脏损伤程度的关系。方法经免疫学及肝穿刺病理学证实为CHB患者46例、乙型肝炎肝硬化17例;正常肝组织10例（来自肝脏良性肿瘤手术切除的标本）。应用病理学判断肝组织的炎症及纤维化程度。采用免疫组化方法、半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫印迹分析法检测COX-2、CDKN2A在组织中的表达。结果 （1）CDKN2A mRNA第一、第二外显子在正常肝、CHB及肝硬化组织的表达水平及CDKN2A蛋白的半定量分析差异有统计学意义（F=28.75、24.86、26.43,P=0.036、0.041、0.038）。（2）正常肝、CHB及肝硬化组织中的COX-2、CDKN2A蛋白水平的表达差异有统计学意义（χ2=13.48、15.73,P=0.042、0.021）;肝组织炎症不同级别的COX-2、CDKN2A蛋白水平的表达差异具有统计学意义（χ2=22.45、23.67,P=0.038、0.027）;肝组织纤维化不同程度的COX-2、CDKN2A蛋白水平的表达差异具有统计学意义（χ2=24.16、22.53,P=0.024、0.037）。结论 COX-2、CDKN2A表达与CHB、肝硬化发生发展过程明显相关,COX-2、CDKN2A可作为反应HBV相关肝病进展程度的良好指标。     

脂肪酸合成酶在食管癌中的表达及其对食管癌细胞增殖的影响

目的 探讨脂肪酸合成酶（FAS）在食管癌中的表达及其对食管癌细胞增殖的影响. 方法 应用免疫组织化学的方法检测60例食管鳞状细胞癌中FAS的表达情况,MTT、FCM及Tunel检测脂肪酸合成酶抑制剂C75作用后食管癌细胞的增殖及凋亡情况. 结果 脂肪酸合成酶在食管鳞状细胞癌中过表达,95.0％的食管鳞状细胞癌表达FAS,而正常食管黏膜不表达FAS.应用C75后食管癌细胞TE13的增殖得到抑制,并能够诱导凋亡. 结论 脂肪酸合成酶在食管鳞状细胞癌中过表达,并能够促进细胞增殖.可能在食管癌的发生发展中起到重要作用,并成为食管癌治疗的新靶点.     

RPR FIB-4 APRI及AAR对107例慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断准确性比较

目的分析红细胞分布宽度(red cell distribution width)与血小板比率(RPR)标志物在肝纤维化诊断中的价值及准确性。并与其他已有指数如纤维化-4评分(Fibrosis-4 score,FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板比值指数(AST-to-platelet-ratio-index,APRI)及天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)进行比较。方法2010年1月至2016年12月期间在西安医学院第一附属医院经血清学、病毒学及肝脏组织学表现诊断,且未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者107例纳入研究,行血液学、生化学、病毒学检查及肝活检术。绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUROC)。结果 RPR诊断F0-1, F2-3及F4的cut-off值分别为0.079, 0.141及0.279(P0.001);FIB-4的cut-off值分别为1.194,3.703及4.383 (P0.001);APRI的cut-off值分别为0.384,0.660及1.441(P0.001);AAR的cut-off值分别为0.915, 0.850及0.960 (P=0.706)。敏感度分别为RPR 76.9%,FIB-4 78.26%,AAR 97.83%及APRI 80.43%;特异度分别为RPR 81.48%,FIB-4 75.93%,AAR 14.81%及APRI 80.43%。AUROC分别为RPR 0.787,FIB-4 0.778,AAR 0.540及APRI 0.759。总cut-off值分别为RPR 0.11,FIB-4 1.94,AAR 0.60及APRI 0.59。结论 RPR, FIB-4及APRI对CHB明显纤维化及严重纤维化(硬化)具有较好的诊断准确性及预测价值,其中RPR优于FIB-4,而FIB-4又优于APRI,因此RPR是一个更好的肝纤维化评估指数。