模块一体化教学模式在诊断学基础教学中的初步应用

模块一体化教学模式是以能力培养为中心, 模块教学为主线, 理论与临床实训相结合, 课堂、实验室和临床教学实习三点为交叉网络, 充分体现学生为主体的一体化教学模式, 从而实现教、学、练、做四合一的教学过程。本教学模式能激发学生的学习积极性和探索潜能, 培养学生的创造性思维和临床实践技能, 缩短学生从认知到能力的转化过程, 全面提高学生素质, 是值得在医学技能课教学中推广的一种教学模式     

肝脏疾病超声诊断新进展-新型声学造影

九十年代后 ,尽管超声诊断仪在分辨率和敏感性方面有很大提高 ,但是包括彩色多普勒、新型能量图显像在内的血流显像观察到的仍然是一种相对静态、稳定的血流动力学状态。从某种意义上讲超声诊断技术长期缺乏有效的动态造影以增强信息是一种明显的不足 ,故在诊断肝脏肿瘤等多种肝脏疾病的准确性方面被认为略逊于经常使用造影增强的ＣＴ、ＭＲ等影像技术。为此 ,许多学者致力于肝肿瘤声学造影研究 ,曾采用在肝动脉插管中注射二氧化碳微气泡增强肝脏肿瘤二维灰阶影像[1～ 3] 和经静脉注射第二代包裹空气微泡造影剂增强肝脏肿瘤血管影像[4～ 6 ]…     

一例子宫内膜移位症合并子宫肌瘤行子宫全切术的护理

1　病历介绍患者 ,女 ,36岁。病人 8ａ前无明显诱因出现持续性下腹部疼痛 (月经期 )。月经结束腹疼消失 ,量、色均正常。近 3ａ来经期腹疼逐渐加重 ,需服去疼片和肌注杜冷丁才能止疼 ,门诊以“子宫内膜异位症”收住院。入院后 ,经完善各种检查 ,在硬外麻下行子宫全切术及右附件     

乳腺癌相关基因被发现

来自美国、芬兰、瑞典、冰岛和德国的科学家进行的合作研究显示,在人类第13对染色体上,可能存在着被称为“乳腺癌3”的新乳腺癌基因。 与乳腺癌有显著关系的另外两个基因——“乳腺癌1”和“乳腺癌2”已经被识别。科学家是在研究乳腺癌多发性家庭时发现这两个基因的。但研究也发现,这些家庭中有一些并没有“乳腺癌1”和“乳腺癌2”基因,却也出现了遗传性乳腺癌患者。 为解释这一现象,该国际研究小组首先对37名没有上述两种基因的乳腺癌患者的肿瘤组织进行了分析,确定问题可能与第13对染色体有关。然后,他们又研究了77 个芬兰、冰岛和瑞典的家庭,这些家庭都有非上述两种基因导致的乳腺癌患者,结果发现第13对染色体上可能存在新的乳腺癌基因。 科学家们已在第13号染色体上初步确定出一块区域,认为其中可能含有新的乳腺癌基因。接下来,他们计划进一步分离出“乳腺癌3”基因,并在全世界范围进行调查,以证实该基因的普遍性。科学家表示,确定这一基因将为医生提供诊断遗传性乳腺癌的新方法。 (摘自《健康报》2000年8月18日第1版)     

多巴酚丁胺负荷超声心动图中血流动力学变化对冠心病预后评价的意义

目的　探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)中血流动力学变化对冠心病预后评价的意义。方法　用DSE方法观察 2 8例正常人 (A组 )和 80例冠心病 (CAD)病人 (B组 )血流动力学变化 ,通过长期随访 ,比较 2组的预后与血流动力学变化的关系。结果　随访 10 8例 ,B组共发生心脏事件 33例 ,其中硬性事件 14例 ,软性事件19例 ,而A组无心脏事件发生。A、B两组免于事件的累积生存率有显著性差异 (P <0 .0 1)。B组中发生心脏事件者 (BⅠ亚组 )与未发生心脏事件者 (BⅡ亚组 )血流动力学指标具有明显差异 (P <0 .0 1)。B组中最大负荷时收缩压 /收缩末期容积指数 (SBP/ESVI)正常者与低于正常值范围者累积生存率具有显著性差异 (P <0 0 1)。结论DSE期间诱发心肌缺血的因素如SBP/ESVI、室壁应力增加 ,外周血管阻力指数 (TVRI)轻度下降 ,HR、SBP、RPP增加等可以提供CAD病人发生心脏事件的预测信息 ,尤其是B组中最大负荷时SBP/ESVI低于正常值范围者 ,对于判断预后具有重要意义。     

瞬间反应式二次谐波显像评价正常犬肝脏超声学造影的实验研究

目的：评价瞬间反应二次谐波显像（Ｔｒａｎｓｉｅｎｔ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｓｅｃｏｎｄ ｈａｒｍｏｎｅｃ ｉｍａｇｉｎｇ,ＴＲＳＨＩ）对正常肝脏声学造影的增强效果及动态变化规律,并与常规连续二次谐波显像进行对比分析。方法：６只健康杂种犬 经外周静脉注射氟碳声学造影剂,分别用常规二次谐波显像和瞬间反应式二次谐波显像扫描肝脏。造影效果评价使用视觉评分和视频密度分析。结果：常规二次谐波显像有４次Ｉ级增强、４     

慢性肺心病合并脑梗塞临床分析

统计分析我院 1994年 5月至 1998年 5月确诊为慢性阻塞性肺病所致的肺源性心脏病(下称慢性肺心病 ) 2 16例 ,合并急性脑梗塞 7例 ,占 3 .2 4%。现分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组病例共 7例。慢性肺心病诊断符合 1977年全国肺心病会议修订的诊断标准 ,脑梗塞的诊断根据在慢性肺心病的基础上出现神经系统局灶性功能障碍 ,并全部经头颅ＣＴ确诊。其中男 5例 ,女 2例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均 62 7岁。全部病例均因慢性肺心病急性发作而住院 ,住院期间出现神经症状及体征 ,其中 1例失语 ,2例头痛、呕吐及肢体麻木 ,4例不同程度偏瘫…     

单纯性肥胖对儿童形态和机能发育的影响

随着人民生活水平的不断提高,因营养过剩而导致的肥胖儿童逐年增多,因而研究单纯性肥胖是否对儿童生长发育产生影响已成为儿童少年卫生工作的重要课题。近年来,各国学者从不同角度对单纯性肥胖儿童进行了研究,但涉及肥胖     

对乡镇卫生院开展助产技术服务的规范化管理

据统计,台州市有９６％的产妇是住院分娩,其中１／２以上是在乡镇卫生院分娩。乡镇卫生院担负着普及科学接生、推广适宜技术、做好孕产妇系统管理、收集妇幼卫生信息等方面的重要任务。因此,要提高妇幼保健工作服务质量,降低孕产妇和婴儿死亡率,重要的是加强乡镇卫生院的产科建设,提高妇幼人员的业务素质和应急处理能力。我市从１９９７年开始对乡镇卫生院助产技术服务实行许可审批制度,并已取得显著成绩,介绍如下。１　制订并下发乡镇卫生院接产许可证评分标准根据卫生部《区、乡、镇医院产科设置标准及装置要求》,结合我市实际情…