断肢(指)再植32例临床体会

<正> 临床资料本组32例,男28例,女4例。年龄在2岁～42岁之间。致伤原因:刀切断伤14例,切纸机切断伤1例,电锯伤11例,机器绞断伤6例。完全离断者25例,不全断伤7例。其中断指24例36指,成活22指,部分成活5指,失败9指;断掌5例,成活3例,部分成活1例,失败1例;断腕2例成活;断前臂1例失败。失败者多为机器绞伤电锯伤。讨论吻合方法,多采用对端吻合和剪开套接法。剪开套接法,不用冲洗血管,不剪修套端     

老年患者脑血管储备功能的血管危险因素分析

目的调查研究老年患者脑血管储备功能的血管危险因素。方法对我院68例老年患者临床资料进行回顾性分析。按照是否存在血管危险因素均分成存在危险因素的观察组与正常因素的对照组。结果观察组屏气指数（BHI）为（0．56±0．17）与对照组的（1．33±0．32）相比具有显著性的差异（P〈0．05）。结论老年患者存在血管危险因素时脑血管储备功能便会下降,高血压、糖尿病、高血脂以及吸烟习惯对患者的血管储备功能产生较大影响,应对其产生高度重视。     

肝门部胆管癌的治疗争议与分析

<正>肝门部胆管癌（hilary cholangiocarcinoma,HCCA）由Klatskin教授在1965年首次报道,因此又被称作Klatskin肿瘤,是临床上常见的一类来源于肝门部胆管的恶性上皮细胞肿瘤,发病率较低,但是预后极差。病变主要集中于肝内二级胆管和胆囊管汇入肝总管之间的区域,占全部胆管恶性肿瘤的50%～70%[1]。由于肝门部胆管癌发生部位特殊,极易侵犯门静脉、肝动脉,同时容易造成周围淋巴结转移及神经侵犯,手术根治性切除难度较大。肿瘤切除后,往往出现多支二、三级胆管暴露,胆管整形困难、胆肠吻合棘手,而且术后也极易出现胆漏。     

全聋型突发性聋患者的临床特征及转归分析

目的 探究全聋型突发性聋患者的临床特点,包括全身状况、诱因、病史及疗效分析。方法 对2017年3月至2021年5月以全聋型突发性聋收入院的患者进行回顾性分析,将患者的基本信息、发病特点及治疗效果进行分组比较并用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 1、耳聋侧别及性别分布：表现为单侧全聋型突发性聋（81例）,其中左侧41例（50.62%）、右侧40例（49.38%）;男性43例（53.09%）、女性38例（46.91%）;2、伴随症状：耳鸣69例（85.19%）、眩晕57例（70.37%）、耳闷41例（50.62%）、耳周麻木感14例（17.28%）、听觉过敏1例（1.23%）、头痛1例（1.23%）;3、诱因：有明确诱因28例（34.57%）,分别为劳累11例（13.58%）、熬夜5例（6.17%）、发热、感冒、外伤、情绪、疼痛及酗酒各为2例（各占2.47%）,无明确诱因53例（65.43%）;4、影像学结果：56例有完整内听道磁共振结果,其中41例未见异常,15例异常;54例有完整颈动脉超声结果,其中33例未见异常,21例异常;5、整体疗效分析：无效64例（79.01%）、有效1...     

细胞焦亡在肿瘤中的研究进展

细胞焦亡是半胱天冬酶（caspase）介导的炎症性细胞死亡。细胞焦亡的两种途径分别为依赖caspase-1的经典途径和依赖caspase-4/5/11的非经典途径。焦亡的细胞释放大量炎症因子引起机体的一系列反应。近来研究表明细胞焦亡与肿瘤的发生发展密切相关,本文就细胞焦亡的机制,细胞焦亡在肿瘤发生中的作用以及在肿瘤治疗中的研究进展做简要阐述。     

茳芒决明中蒽醌类化学成分研究

目的：对茳芒决明中的化学成分进行研究。方法：采用制备薄层色谱方法进行分离,从茳芒决明种子甲醇溶性部分分得1个单体化合物Ⅰ,通过化学方法及波谱分析方法鉴定结构。结果：化合物Ⅰ为大黄素甲（physcion）。该化合物为首次从茳芒决明中分离得到。     

煤工尘肺患者心理健康与社会支持调查及其相关性

目的：调查煤工尘肺患者心理健康与社会支持情况,探讨其相关性。方法：选择2017年1月-2019年1月在宁夏回族自治区第五人民医院就诊的煤工尘肺患者为调查对象,采用自制一般资料调查表、心理健康测试量表(SCL-90)和社会支持量表(SSRS)进行调查,采用Pearson相关系数法分析社会支持与心理健康的相关性。结果：共发放调查问卷550份,有效问卷530份(96.36%)。煤工尘肺患者的躯体化症状、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性评分及心理健康总评分明显高于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。煤工尘肺患者的客观支持评分、主观支持评分、支持利用度评分及社会支持总评分分别为(8.46±1.25)、(17.40±2.05)、(6.51±0.36)、(34.27±5.39)分,均较低。主观支持、支持利用度及社会支持总评分与心理健康存在明显负相关(P<0.05)。结论：煤工尘肺患者心理健康及社会支持情况均较差,心理健康与社会支持存在负相关。     

外伤性与胃大部切除术后十二指肠瘘的诊断与治疗

从１９８４年—１９９６年治疗十二指肠损伤１９例,其中并发十二指肠瘘５例,胃大部切除或穿孔修补术后并发的十二指肠瘘７例,共计２６例。认为：①早期诊断、早期十二指肠减压或转流是预防十二指肠瘘的关键;②术中不仔细探查十二指肠各段和后腹膜是误诊和漏诊的主要原因;③控制感染,通畅的引流和有效的营养支持是肠瘘愈合的重要因素。     

耳穴贴压法对血液透析患者生活质量的影响

目的 探讨耳穴贴压法对血液透析（HD）患者生活质量的影响。方法 选取2012年2月-2013年12月河南省中医院血液净化中心符合纳入标准的维持性HD患者78例（均给予常规HD治疗）,采用随机数字表法分为治疗组（n=41）和对照组（n=37）,治疗组配合耳穴贴压法,对照组配合中药足浴法。治疗15周后采用美国波士顿健康研究所研制开发的生活质量评定简表（SF-36）评价两组患者的生活质量。结果 治疗15周后,对照组躯体角色功能（RP）、躯体功能（PF）、躯体疼痛（BP）、生命活力（VT）、情感角色功能（RE）、精神健康（MH）评分较治疗前降低（P＜0.05）,总体健康感受（GH）和社会功能（SF）评分未降低（P＞0.05）;治疗组RP、PF、VT、RE评分较治疗前降低（P＜0.05）,GH、BP、SF、MH评分未降低（P＞0.05）;且治疗组PF、BP、MH评分高于对照组（P＜0.05）。治疗15周后,对照组生理健康（PCS）评分和心理健康（MCS）评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且对照组PCS评分低于治疗组（P＜0.05）。结论 耳穴贴压法与中药足浴法对改善HD患者生活质量均有一定效果,且耳穴贴压法在改善PF、BP、MH方面较中药足浴法更优。     

医学分子生物学实验教学改革探索

生物化学与分子生物学是医学院校的基础课程.实验课程的学习对于学生基本技能的训练和实践操作具有重要意义.随着基础医学和生命科学的迅猛发展,迫切需要改革传统的实验教学课程,主要体现在课程内容、教学模式、开放实验室、考核模式等方面.通过改革,实验课程在提高学生学习积极性、实践操作能力、解决实际问题的综合应用能力及创新能力等方...