水平肌斜视术后屈光状态的变化

目的 了解水平肌斜视术后眼球屈光状态的变化及不同术式对屈光的影响,旨在掌握斜视术后屈光状态改变的一般规律.方法 用散瞳验光和计算机辅助的角膜地形图检查,对56例81眼水平斜视患者手术前1天、手术后1周、4周、8周的屈光状态进行动态分析.结果 各组的角膜曲率及散光值手术前后均有显著性差异;Ⅰ组柱镜屈光度术后差异有显著性;Ⅱ组球镜、柱镜屈光度术后差异均有显著性;不向年龄组比较术后散光值差异有显著性.结论 水平斜视手术对眼球屈光状态的改变主要是对角膜的影响,手术早期可导致角膜屈光度增加,散光加大,这种改变可恢复,不会对视功能造成远期影响.不同术式、不同年龄对屈光状态的影响不同,所需恢复时间也不同.     

茵陈赤丹退黄汤治疗淤胆型肝炎60例疗效观察

目的 观察凉血活血、清热利湿、解毒祛痰法结合常规西药治疗淤胆型肝炎的临床疗效。方法 将92例患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用中药茵陈赤丹退黄汤;比较两组治疗后TBiL与谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）改善情况。结果 治疗后两组TBiL、ALT、AST、r-GT均显著降低,治疗组TBiL、ALT、AST、γ-GT降低较对照组更明显。结论 中药凉血活血、清热利湿、解毒祛痰法为主治疗淤胆型肝炎,在消退黄疸及恢复肝功能方面疗效显著。     

借助医院评审 提高病历书写质量

借助医院评审工作，使病案质量得到了很大的提高，建立健全了四级质控体系，一级质控是指经治的主治医师质控，在病人出院前，主治医师要完成病历书写，并全面检查病案的质量及签字。一级质控是医院建院以后的传统；二级指控是指病案出科前由科里的质控医师监控；三级监控是指医务科综合质量管理，四级监控是指病案室的终末质量管理。坚持实行病案四级质量管理监控方法，取得了较好的效果。     

18例心脏性猝死的抢救护理体会

心脏性猝死是由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡.患者过去有或无心脏病史,在急性症状开始的1h内(亦有规定为24h内)发生心跳骤停,导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,患者如及时抢救可获存活,否则将发生生物学死亡.心脏性猝死占全部死因的比例正在增加,据统计,美国每年约有30万人发生心脏性猝死,占全部心血管病死亡的50%以上.由此可见,提高心脏性猝死的抢救成功率对于降低心血管病死亡率具有重要意义.近年来,我科医务人员在心肺脑复苏领域做了大量研究,取得了很大的进展,大大提高了抢救成功率.本文将18例心脏性猝死患者在急诊抢救及护理体会报告如下:     

鼻泪管逆行插入硅胶管治疗慢性泪囊炎20例

目的：探讨鼻泪管逆行插入硅胶管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。 方法：泪道内逆行插入由甘肃酒泉人民医院眼科高顺义研制的泪道再通硅胶管。 结果：随访1～2a，治愈16例，4例失败。 结论：鼻泪管逆行插入硅胶管术具有颜面部无切口，术后面部不遗留疤痕，创伤小，简便易行等优点。     

羊膜治疗会阴部湿疹致皮肤缺损创面的疗效

<正>在门诊换药工作中经常遇到卧床患者发生会阴部湿疹引起的皮肤损伤创面,而且治疗比较棘手,发生在骶尾部的有时和褥疮难以鉴别,不仅给患者带来许多难言的痛苦,也带来了心理的困惑恐惧。因此,自2004-10以来笔者采用羊膜治疗35例会阴部湿疹皮肤缺损创面。     

黄连素保留灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾的疗效观察与护理

目的 为探讨黄连素保留灌肠治疗小儿慢性细菌性痢疾的疗效及安全性.方法 将72例慢性细菌性痢疾随机分为黄连素保留灌肠治疗组(观察组)和普通治疗组(对照组),进行疗效对比,对照组常规静脉应用抗生素和纠正脱水及酸中毒,观察组除上述治疗外加用黄连素保留灌肠先用温生理盐水200毫升清洁灌肠,然后用黄连素100 mg加生理盐水10～20毫升用20毫升注射器吸入,患儿取侧卧位从肛门处插入12号肛管,插入深度10～12厘米,接注射器将药液缓慢推入后再灌注5～10毫升生理盐水冲洗导管,以利药物完全到达肠腔,反折导管拔出.适当抬高惠儿臀部,使药液保留20～30分钟,2次/日,3～5天为一个疗程.结果 观察组有效率100%,对照组有效率78.1%,经统计学处理P＜0.01,有非常显著性差异;且未发现明显的副作用.结论 黄连素保留灌肠治疗慢性细菌性痢疾疗效好,副作用轻,病人痛苦少,优于常规治疗方法.     

带状疱疹与肺癌

带状疱疹是由水豆——带疹疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病。其特点是集性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹，迅速变为水疱。皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状，发生于身体的一侧，不超过驱体中线，尔中线对侧也有少数皮疹，多是横过的神经小分枝受累所致，愈后极少反复。     

中药结肠康治疗非特异性溃疡性结肠炎96例分析

非特异性溃疡性结肠炎（UC）是炎性肠病其中的一种。病因目前还不清楚，主因与免疫系统、遗传因素和环境因素有关。其病变以浅表性、非特异性炎症病变为主。病变主要累及乙状结肠，也可累及其他部位或全部结肠。亚洲地区发病率低于欧美国家，但近年来UC的发病率有增长的趋势。2000-01／2007-09笔者以中医理论为基础，用以藿香、炒白术为君药的一结肠康治疗非特异性溃疡性结肠炎96例，取得了很好效果，现报告如下。     

上颌窦穿剌冲洗新法程序设计与应用

慢性上颌窦炎由于上颌窦独特的生理解剖特点,鼻窦开口高,引流差;鼻窦粘膜薄,血管稀少,抗感染力低;鼻窦致病菌群杂乱,临床用药困难;鼻窦粘膜由于受到病原微生物以及其产物的剌激处于高敏状态,增加了治疗的难度;传统治疗方法不完善等诸因素影响下,治愈率低,易复发。上颌窦穿剌冲洗是治疗慢性上颌窦炎的主要方法之一。我们在克服传统穿剌冲洗方法弊端的基础上,根据该疾病的特点以及患者心理状态,研究设计了一套新的治疗器械与穿剌冲洗程序,经过二年来176例的临床应用,达到了彻底治愈、治疗时间缩短、痛苦减轻、经济负担降低等目的。现介绍如下…