创新管理理念 推动医院科学发展

医院要想永葆生机和活力就必须走科学发展之路。本文总结医院近年来的发展经验,从管理理念和临床技术的创新、人才培养、学科建设、卫勤保障和应急救援、思想政治建设、医德医风建设等方面,阐述医院的发展思路和科学发展历程。     

上海市社区获得性肺炎发病情况和危险因素

[目的]了解上海市社区获得性肺炎的发病情况和危险因素。[方法]以2所医院诊断的134例社区获得性肺炎患者为病例组,病例同一社区的健康者作为对照组,开展1：1病例、对照调查,研究发病危险因素;随机选择上海市4家社区居委（村）并对所有居民开展入户调查,初步估计上海市社区获得性肺炎发病人数。[结果]上海市社区获得性肺炎患者以50岁以上离、退休人员居多;临床表现以发热（体温≥38℃）、咳嗽、咳痰为主;多因素条件logistic回归分析结果提示,吸烟（OR=2．051）、哮喘（OR=6．152）、慢性疾病史（OR=2．230）是社区获得性肺炎发病的主要危险因素;初步估计上海市每年发生社区获得性肺炎约26997人。[结论]上海市社区获得性肺炎发病水平较高;控烟和治疗哮喘与相关慢性疾病是预防社区获得性肺炎的关键措施,应进一步加强疾病监测和健康宣传普及。     

黛力新治疗冠心病合并焦虑症的临床探讨

目的 探讨黛力新治疗冠心病合并焦虑症患者的疗效.方法 采用焦虑自评量表(SAS)评分评定,对145例冠心病患者进行筛查,其中有86例合并焦虑症,将该86例作为研究对象,按随机数字表法分为A组(44例)和B组(42例).B组给予常规药物治疗,A组在常规药物治疗基础上口服黛力新片,治疗前和治疗4周后进行SAS评分,并比较两组疗效.结果 A组总有效率为95.46％(42/44),B组为78.57％(33/42),A组总有效率明显优于B组(x2=1.2116,P＜0.05).治疗前A组和B组SAS评分为(66.60±5.60)分和67.22±5.30)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4周A组和B组SAS评分为(44.30±9.52)分和58.04±8.24)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);A组SAS评分治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组治疗前后SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者中合并焦虑症发生率较高,黛力新治疗可明显改善冠心病人合并焦虑症的临床症状,疗效显著.     

电磁脉冲对海马神经元的损伤机制及药物防护研究

目的探讨电磁脉冲(EMP)致体外培养的海马神经元损伤的机制及药物防护的可能性。方法EMP的照射条件为6×104V·m-1,脉冲上升时间为20ns,脉宽为30μs,频率为2.5脉冲·min-1,作用时间为2min。原代培养的海马神经元经过MK801和尼非地平预处理后进行EMP照射,采用MTT法对细胞活力进行测定;FACS法检测细胞凋亡率;Fluo-3-AM荧光探针负载、激光共聚焦显微镜扫描测定海马神经元胞内游离钙离子〔Ca2+〕i浓度。结果MK801组和MK801+尼非地平组反应细胞增殖活力的吸光度分别为0.25±0.06和0.27±0.07,明显高于单纯EMP照射组(0.17±0.08,P<0.05);MK801+尼非地平组的细胞凋亡率(53.69±13.60)%较单纯EMP组(68.63±9.04)%明显下降(P<0.05);EMP照射引起〔Ca2+〕i荧光强度显著升高(107.34±26.14,P<0.05),MK801预处理使之有所下降(81.29±19.96,P<0.05),而MK801与尼非地平联合用药可使〔Ca2+〕i荧光强度进一步下降(69.82±25.54,P<0.05)。结论MK801和尼非地平预处理可以部分地阻断EMP所致的海马神经元损伤;细胞内钙超载在EMP损伤机制中起到重要作用。     

狠抓教学查房确保教学质量

临床实习的目的是使学生将所学知识系统化，学会运用医学知识解决临床实际问题，掌握临床基本技能，学会临床思维。教学查房是达到这些目的的有效手段。通过加强教学查房管理，强化教员教学查房意识，激发了学生的学习热情，培养了学生的临床能力，提高了临床教学质量。     

旅行伤害和疾病预防

随着经济、社会发展和改革开放，国内外旅行逐年增加，这是交通、住宿、餐饮服务等第三产业可持续发展的增长点。做好旅行者伤害和疾病预防，极为重要，现就旅行伤害和疾病预防介绍如下。     

学习障碍儿童精神运动能力及其影响因素的研究

目的:探讨学习障碍儿童精神运动能力及其影响因素。方法:以36名学习障碍儿童为研究对象,与之配对选出学习中等、学习优良儿童各36名作对照组,对他们进行精神运动能力,Conner行为量表等项调查。结果:由单因素分析发现,学习障碍儿童精神运动能力等方面较其他两组儿童差。对儿童精神运动能力进行多元回归分析,结果表明:数字符号、组别、心身问题、冲动多动、视觉保持等是影响儿童精神运动能力的重要因素。     

HPM对大鼠大脑结构及其神经递质的影响

目的 探讨S波段高功率微波（HPM）辐射对大鼠皮层形态结构及其氨基酸类神经递质的影响。方法采用2～90mW／cm^2S波段高功率微波辐照Wistar大鼠，通过苏索索-伊红染色（HE）、甲苯胺蓝染色和电镜观察大脑皮层的形态结构改变；采用高效液相色谱仪检测10和50mW／cm^2照后6h和1d大脑皮层中4种氨基酸（谷氨酸、天门冬氨酸、γ-氨基丁酸和甘氨酸）含量的变化。结果平均功率密度10，50和90mW／cm^2S波段高功率微波可引起大脑皮层神经元固缩、深染，尼氏体减少；突触结构模糊，囊泡堆积；髓鞘融合、解离等。10和50mW／cm^2组照后6h大脑皮层上述4种氨基酸含量均显著增高（P〈0．01）；而照后1d仅见γ-氨基丁酸和甘氨酸含量仍较高（P〈0．01）。结论 S波段高功率微波辐射可引起大鼠大脑皮层神经元尼氏体、突触结构和髓鞘等损伤及氨基酸类神经递质代谢紊乱。     

言语训练矫治儿童功能性构音障碍45例

[目的]分析言语训练矫治儿童功能性构音障碍的效果.[方法]采用专业人员强化训练,并同家庭成员和/或教师配合,对年龄4～11岁的45例功能性构音障碍患儿进行言语训练.[结果]45例患儿经训练后,34例痊愈,余下11例声母发音明显改善,部分韵母仍有发音障碍.[结论]通过上述方法矫治儿童功能性构音障碍的效果显著.专业人员强化训练为指导,辅以家庭成员和/或教师巩固训练相结合的模式不失为言语治疗的二种好方法.     

金乌健骨胶囊对类风湿关节炎滑膜细胞增殖、迁移及凋亡的影响

目的:探讨金乌健骨胶囊对类风湿关节炎成纤维样滑膜(RA-FLS)细胞增殖、迁移及凋亡的影响.方法:采用组织块贴壁法分离培养RA-FLS细胞,HE染色和免疫化学法鉴定细胞.根据含药血清比例将细胞分为空白对照组,兔血清对照组,金乌健骨胶囊含药血清高、中、低剂量组和来氟米特对照组.CCK-8法检测细胞增殖,划痕实验检测细胞迁...