新药静注型卷曲霉素治疗复治菌阳肺结核远期效果观察

目的 :了解新药静脉滴注型卷曲霉素对复治菌阳肺结核病人的治疗效果。方法 :选复治菌阳肺结核病例 ,按 2 :1比例随机分入试验组和对照组 ,采用含卷曲霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等药物方案 (2CHRZE/6H3 R3 E3 )分别进行治疗。结果 :静滴型卷曲霉素试验组强化期末与满疗程结束时其痰结核菌阴转率分别为 70 .5 %、83 .3 3 % ,卷曲霉素对照组强化期末与满疗程结束时痰菌阴转率为 69 6%、80 82 % ;四年间试验组与对照组复发率分别为 4.8%、5 .5 % ,静滴型卷曲霉素组复发率低于对照组 ;不良反应发生比例分别为 2 1.8%和 47.1%。结论 :静滴型卷曲霉素治疗复治菌阳肺结核临床应用效果肯定 ,复发率低 ,避免了注射部位的硬结、疼痛 ,减少了患者痛苦 ,是较好的复治菌阳结核病患者临床治疗备选药物     

食管癌组织端粒酶活性检测的意义

 目的　探讨食管癌组织端粒酶活性检测的意义。方法　采用TRAP结合银染分析技术检测了33例食管癌组织及相应癌旁组织 ,8例良性疾病组织。结果　 33例中 2 9例阳性表达 ,阳性率 87.9%。而癌旁组织有 2例阳性表达 ,阳性率 6 .1% ,8例良性疾病组织均为阴性。 2 3例有淋巴结转移的病例中 2 2例呈阳性表达 ,阳性率 95 .6 %。食管癌组织端粒酶活性检测阳性率明显高于癌旁组织及良性疾病组织。端粒酶活性表达与癌细胞分化程度及淋巴结转移有密切关系。结论　测定食管癌组织中端粒酶活性对食管癌诊断及预后判断有重要价值     

短化后复发肺结核的流行病学影响因素分析

目的　探讨河南省结核病控制项目短程督导化疗后肺结核复发的流行病学情况及其影响因素。方法 追踪河南省结核病控制项目治疗管理的涂阳肺结核病人,了解细菌学复发情况。结果 随访观察的涂阳肺结核患者经河南省结核病控制项目短程督导化疗方案治愈后复发率为3.12%;治疗后2、3个月及以后痰菌阴转的患者复发率分别是2.1%、4.2%和8.8%(P＜0.01);初、复治患者复发率分别为2.4%、4.7%(P＜0.01);不同年龄别复发率差异有显著性(P＜0.01);不同职业复发率差异有显著性(P＜0.01);年龄、肺部空洞型病灶、家庭经济贫困及痰菌阴转时间是复发的危险因素,遵守医嘱规则服药是保护性因素。结论 河南省结核病控制项目病人短程督导化疗后复发率与痰菌阴转时间高度相关,治愈后1年内复发率最高,完成疗程应随访观察1年。家庭经济贫困以及老年空洞型肺结核患者是复发的高危人群,应作为重点随访对象。     

河南农村卫生适宜技术推广应用影响因素分析

目的:探讨河南省农村卫生适宜技术推广应用影响因素.方法:采用自行设计的调查问卷,通过随机整群抽样调查方法,对249名从事基层医疗卫生工作的医务人员进行问卷调查.结果:236份有效问卷中,赞同在农村推广卫生适宜技术应用的医生占50.4%,可以推广的占41.1%.影响卫生适宜技术应用的主要因素为管理层重视程度、技术收费价格、医生是否进行了培训及医院的激励机制等.结论:农村卫生适宜技术适合在基层医疗单位应用,应分层次有重点地推广应用.加强管理、建立有效的推广应用激励机制是卫生适宜技术在基层农村顺利推广应用的关键环节.     

静脉滴注卷曲霉素治疗肺结核临床效果观察

目的：了解卷曲霉素静脉滴注替代肌注制剂对复治痰菌阳性肺结核病人的治疗效果。方法：选复治菌阳肺结核病例,按2：1比例随机分入静滴组和肌注组,采用含卷曲霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等药物方案（2CHRZE/6H3R3E3）分别进行治疗。结果：卷曲霉素静滴组强化期末与满疗程结束时痰结核菌阴转率分别为70.5%,83.33%,卷曲霉素肌注组强化期末与满疗程结束时痰菌阴转率为69.6%,80.82%(P＞0.05)。不良反应发生率分别为21.8%和47.1%,有显著性差异（P＜0.01）。结论：硫酸卷曲霉素静脉滴注治疗复治菌阳肺结核效果不低于肌肉注射,降低了不良反应。     

结核病糖尿病共病患者临床特征分析

目的 探讨结核病糖尿病共病患者临床特征及预后,为其临床预防治疗提供理论依据。方法 研究对象来自2018年1月至2022年6月在安阳市结核病防治所就诊的结核病患者。依据结核病患者是否合并糖尿病(DM)分为两组即：肺结核病合并糖尿病组(PTB+DM)60人及单纯肺结核病组PTB(90人)。比较两组患者临床特征包括就诊时临床症状、性别、年龄、胸部CT检查、痰培养及淋巴细胞亚群。结果 (1)两组患者男性患者比例、就诊临床症状(发热、消瘦、胸闷气短)结果显示差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者年龄、就诊时临床症状(咳嗽、乏力、纳差、盗汗)相比较无统计学意义(P>0.05);(3)PTB+DM组患者(痰培养阳性、形成空洞、病变范围≥3个肺叶)显著高于单纯PTB组(P<0.05);(4)两组患者外周血淋巴细胞亚群绝对计数比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 男性PTB有发热、消瘦、胸闷气短,病灶范围广泛时要及时检测是否并发糖尿病,及早发现PTB+DM,积极落实PTB+DM综合性治疗。     

河南省中学生1996年非结核分枝杆菌感染情况调查

为了解河南省中学生非结核分枝杆菌的感染情况,我们对河南省中学生非结核分枝杆菌感染情况进行了调查,结果如下。一、材料与方法:1.调查对象为河南省各地23所中学生计3204人(男性1685人,女性1519人),无卡痕者1933人(男998、女935);年龄12～17周岁。2.结核菌素由北京生物制品研究所提供,批号为9601。依照WHO推荐的Mantoux法分别于受试对象的左、右前臂掌侧皮内各注射5TUPPD-B、2TUPPD-T,72小时后查验反应。3.标准:PPD-T以反应硬结平均直径≥6mm为阳性,PPD-B以反应硬结平均直径≥4mm为结素反应阳性;无卡痕受试对象中PPD-T反应阴性…     

短程化疗后肺结核复发特征及影响因素

河南省于1993年始实施由各级政府财政提供经费支持的结核病控制项目(以下简称项目)，对涂阳肺结核患者进行全程督导化疗，取得了较好的结核病控制效果。随着项目工作的深入开展，复发性肺结核逐渐成为突出的公共卫生问题。为了解河南省复发性肺结核流行病学特征及有关影响因素，我们对项目实施以来新登记的复发性肺结核病例进行了随访调查。结果报告如下。     

含卷曲霉素方案治疗肺结核不良反应观察

卷曲霉素是一种对结核分枝杆菌有效的抗生素，由于其对链霉素、卡那霉素耐药的肺结核患者仍有效，因而在抗结核治疗中具有重要价值，常作为二线抗结核药物。在抗结核治疗中药物的不良反应常常是导致患者停药、间断治疗的重要影响因素。积极观察含卷曲霉素方案在抗结核治疗中的不良反应，将有助于指导卷曲霉素在抗结核治疗中的安全应用，我们在这方面作了些初步工作，现报道如下１对象与方法１．１观察对象 纳入标准：复治涂阳肺结核，年龄１５～６５岁。排除标准：合并有心肝肾等重要脏器疾患者、孕妇、精神病、癫痫患者，其他不宜作药物观…