肺结核短程化疗不良反应调查

目的：了解结核病程短程化疗方案的药物不良反应发生情况及其对结核病防治工作的影响。对象与方法：回顾性调查了使用２ＨＲＺＥ／４ＨＲ、２ＨＲＺＥＳ／４ＨＲＥ短程化疗方案的１３９４例涂阳肺结核病患者。结果：不良反应发生率为２８．２６％；患者性别、年龄、用药种类、强化期长短，对不良反应均有影响；主要不良反应有胃肠道反应２５．０５％、过敏反应２０．２４％、关节损害１６．２８％、中枢神经症状１３．６５％和肝损害     

河南省农村卫生适宜技术推广绩效评估

目的:了解河南省农村卫生适宜技术示范研究16个西医技术项目的推广绩效。方法:从适宜技术推广能力、推广效率和推广效果3个方面入手,通过专家咨询法,结合现场调查,最终确定医疗质量、医疗工作量、经济效益和社会效益等12项指标评价推广绩效。结果:参与推广的技术人员中中高级技术职称人员占81.3%,大专以上学历人员占67.0%;接受培训的1841名卫生技术人员中88.4%熟练掌握了培训内容;推广适宜技术2272例,人均推广1.23例;以《高渗氯化纳溶液治疗失血性休克》技术推广效果最好。结论:河南农村卫生适宜技术推广示范绩效显著,不但推广能力强,而且推广效率高。     

河南省535名中小学教师高血压流行病学研究

本文报告了河南省 11所中小学校的 535名教师高血压患病的调查结果。该人群高血压患病率为 15.89% ,患病率随年龄增加而上升 ,且在 4 0岁以后骤增。通过对高血压危险因素的分析 ,结果表明 :年龄、性别、超体重、家族史、吸烟年限等与高血压患病有关。     

464名教职工幽门螺杆菌感染的流行病学研究

应用幽门螺杆菌（ＨＰ）尿素酶ＩｇＧ抗体（ＥＬＩＳＡ）的检测方法，对郑州和三门峡两市部分教职工ＨＰ感染状况及患病危险因素进行研究。     

结核分枝杆菌对乙胺丁醇耐药突变基因检测方法的建立

乙胺丁醇 (EMB)是一线抗结核药物 ,最近的研究结果表明 ,结核分枝杆菌 (结核菌 )对EMB耐药的产生与阿拉伯糖基转移酶编码基因embB改变有关。其中embB基因 (尤其是 30 6位密码子 )突变是产生对EMB耐药的主要分子机制。聚合酶链反应 -单链构象多态性分析 (PCR SSCP)是近年发展起来的最常用的基因突变分析技术 ,结合染色法 (silverstaining) ,使其应用前景更为广阔。我们应用PCR SSCP银染技术和PCR 直接测序法对河南省耐药监测中收集的 87株结核分离株embB基因进行了研究。一、材料和方法1 .结核菌H3 7Rv标准株来源于中国药品生物…     

136例慢性排菌肺结核临床药敏结果分析

目的：了解难治性肺结核的耐药特征,为结核病防治提供参考依据。方法：改良罗氏培养基绝对浓度法。结果：１３６例慢性排菌肺结核病人分别对两种或以上主要抗结核药物耐药,其综合耐药率为１００％,其中以耐链霉素、利福平及异烟肼为主,乙胺丁醇、卡那霉素次之,对氟嗪酸也有一定程度的耐药性。结论：对慢性排菌病人的治疗应认真参考药敏结果,慎重选择敏感的药物组合治疗方案,不宜机械地制定“统一”的化疗方案,尽可能避免敏感药物的继发性耐药。     

静脉滴注卷曲霉素治疗肺结核临床效果观察

目的：了解卷曲霉素静脉滴注替代肌注制剂对复治痰菌阳性肺结核病人的治疗效果。方法：选复治菌阳肺结核病例,按2：1比例随机分入静滴组和肌注组,采用含卷曲霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等药物方案（2CHRZE/6H3R3E3）分别进行治疗。结果：卷曲霉素静滴组强化期末与满疗程结束时痰结核菌阴转率分别为70.5%,83.33%,卷曲霉素肌注组强化期末与满疗程结束时痰菌阴转率为69.6%,80.82%(P＞0.05)。不良反应发生率分别为21.8%和47.1%,有显著性差异（P＜0.01）。结论：硫酸卷曲霉素静脉滴注治疗复治菌阳肺结核效果不低于肌肉注射,降低了不良反应。     

新药静注型卷曲霉素治疗复治菌阳肺结核远期效果观察

目的 :了解新药静脉滴注型卷曲霉素对复治菌阳肺结核病人的治疗效果。方法 :选复治菌阳肺结核病例 ,按 2 :1比例随机分入试验组和对照组 ,采用含卷曲霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等药物方案 (2CHRZE/6H3 R3 E3 )分别进行治疗。结果 :静滴型卷曲霉素试验组强化期末与满疗程结束时其痰结核菌阴转率分别为 70 .5 %、83 .3 3 % ,卷曲霉素对照组强化期末与满疗程结束时痰菌阴转率为 69 6%、80 82 % ;四年间试验组与对照组复发率分别为 4.8%、5 .5 % ,静滴型卷曲霉素组复发率低于对照组 ;不良反应发生比例分别为 2 1.8%和 47.1%。结论 :静滴型卷曲霉素治疗复治菌阳肺结核临床应用效果肯定 ,复发率低 ,避免了注射部位的硬结、疼痛 ,减少了患者痛苦 ,是较好的复治菌阳结核病患者临床治疗备选药物     

河南农村卫生适宜技术推广应用影响因素分析

目的:探讨河南省农村卫生适宜技术推广应用影响因素.方法:采用自行设计的调查问卷,通过随机整群抽样调查方法,对249名从事基层医疗卫生工作的医务人员进行问卷调查.结果:236份有效问卷中,赞同在农村推广卫生适宜技术应用的医生占50.4%,可以推广的占41.1%.影响卫生适宜技术应用的主要因素为管理层重视程度、技术收费价格、医生是否进行了培训及医院的激励机制等.结论:农村卫生适宜技术适合在基层医疗单位应用,应分层次有重点地推广应用.加强管理、建立有效的推广应用激励机制是卫生适宜技术在基层农村顺利推广应用的关键环节.