新生儿科1574例医院感染病例分析

目的探讨新生儿科医院感染危险因素,为防治措施提供科学依据。方法对2008年8月-2009年12月住院1574例新生儿进行医院感染监测。结果发生65例医院感染,感染率为4.13%,上呼吸道感染占首位26.15%,其次是皮肤占24.62%,下呼吸道占16.92%,易感因素与新生儿基础护理、手卫生有关。结论加强基础护理,提高手卫生依从性,加大医院感染监管力度,降低新生儿医院感染率。     

培他啶致过敏性休克l例

患者男 ,71岁。于 2 0 0 3年 1月 31日上午 1 0时因头昏、胸闷 2 0天来门诊就诊。既往有高血压 5年。 2 0 0 3年 1月 2 6日曾做心电图示窦性心律、左室肥大。诊断高血压病。于 1月 31日中午 1 2时予静滴盐酸培他啶氯化钠注射液 5 0 0ml(含培他啶2 0mg) ,至下午 1时 2 5分许 ,静滴液体量约 2 5 0ml后 ,患者突然出现胸闷加重 ,面色苍白、恶心、四肢冰凉、意识模糊。测血压 30 0mmHg (1mmHg =0 1 33kPa) ,心率 6 0次 分 ,心音低钝。考虑为过敏性休克。立即更换输液管道 ,高流量吸氧 ,静注肾上腺素 1mg ,肌注非那根 2 5mg ,静注地塞米松 1 …     

饮食护理干预在老年H型高血压患者的应用探讨

目的探讨饮食护理干预在老年H型高血压患者中的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月我科收治的老年H型高血压患者80例作为研究对象,根据不同的护理方法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予饮食护理干预。比较两组护理效果。结果观察组Hcy水平、高Hcy血症的患病率、饮食知识掌握率均显著优于对照组(P<0.05)。结论对老年H型高血压患者采用饮食护理干预能够显著改善患者Hcy水平,降低高Hcy血症患病率,提高患者饮食知识掌握率,更好的控制血压,具有临床应用价值。     

病毒性脑炎患儿脑脊液钙、镁、铁水平的变化及临床意义

目的探讨病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液钙、镁、铁水平的变化及临床意义。方法测定30例VE患儿(VE组)和10例非VE患儿(对照组)脑脊液钙、镁、铁水平。结果与对照组比较,VE组脑脊液钙、镁水平降低(P<0.05),铁水平升高(P<0.05);VE组脑脊液钙水平与镁水平呈正相关(r=0.428,P<0.05),钙水平与铁水平呈负相关(r=-0.532,P<0.01)。结论 VE患儿脑脊液钙、镁水平降低,铁水平增高可能参与了VE的病理生理过程。     

药源性心力衰竭诊治分析

目的 分析药源性心力衰竭（DHF）的构成特点和预防措施.方法 对2005年1月-2010年12月住院治疗的DHF 患者58例进行回顾性分析.结果 抗心律失常药物诱发14例,占24.1%;强心药诱发10例,占17.2%;血管活性药8例,占 13.8 %;β-受体阻滞剂7 例,占12.1%.58例患者经立即停药,并及时纠正心功能,均好转出院,无1例死亡及留下后遗症.结论 在治疗过程中要合理用药,注意监护,掌握所用药物的药理作用、不良反应、剂量.如疑有DHF的发生,应立即停药,及时纠正心功能.     

导尿管相关尿路感染标准操作规程的临床应用效果

目的探讨留置导尿管预防尿路感染有效的护理方法和预防措施。方法将263例留置尿管的患者,随机分成2组,观察组129例,对照组134例,观察组运用导尿管相关尿路感染标准操作规程(SOP)进行插尿管及留置尿管的护理,对照组按《临床护理技术操作标准》进行插尿管和留置尿管护理;比较2组预防尿路感染的护理方法和预防措施的有效性。结果观察组的感染率为11.63%,对照组感染率为17.16%;在导尿管留置第1～7天,对照组比观察组感染率下降了3.21%,在第7～15天,对照组比观察组感染率下降了6.68%,留置时间>15 d后,对照组与观察组感染率比较,差异无统计学意义;病原菌的检出以大肠埃希菌为首,占21.05%,其次为表皮葡萄球菌,占18.42%。结论运用导尿管相关尿路感染SOP进行插尿管及留置尿管的护理,能有效降低尿路感染发生率。     

临床实习生的医院感染知识调查

目的了解临床实习生对医院感染知识的认知程度,为实习生的岗前培训提供依据。方法通过问卷调查方式,对2009年在本医院实习的207名医学生进行了调查。结果在207名实习生中,有医生99名,护士108名。医学实习生对医院感染知识知晓率平均为41.06%,对消毒灭菌定义知晓率平均为62.08%。结果医学实习生对医院感染知识知晓率较低,应加强实习生相关知识培训,降低医院感染风险。     

艾滋病抗病毒药物治疗的临床疗效及其不良反应分析

目的：探讨艾滋病抗病毒药物治疗的临床疗效及其不良反应。方法回顾性分析70例接受抗病毒治疗的农村籍AIDS/HIV患者的治疗情况。通过70例患者的年龄、性别和其他资料进行情况的对比，根据观察治疗的第0、3、6、9、12、18个月患者的CD 4+T淋巴细胞和临床中的一些事项，进行系统的分析，了解艾滋病抗病毒治疗效果。结果通过对患者进行服用抗病毒药物后结果显示，患者最常见的不良反应主要表现为贫血、白细胞减少、肝功能损伤、胃肠道反应、过敏等，主要发生在用药的第1个月，按照医嘱行为服药6个月后很多艾滋病患者的CD 4+T细胞有非常明显的提升，这说明药物提高了患者自身的免疫力，抑制了病毒的复制。结论艾滋病患者只要有很好的依从性，按时用药可以大大提高自身的免疫力和生活质量，在对各方面提高的同时，还需要加强治疗期间对不良反应的理解和认识，并做好积极的心理干预。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液MMP-9与钙离子水平的变化及意义

目的 探讨病毒性脑炎（VE）患儿血清及脑脊液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、钙离子水平的变化及临床意义。方法采用ELISA法检测30例VE患儿和10例非VE患儿血清及脑脊液中MMP-9水平;采用RocheModularP800生化分析仪测定钙离子水平。结果VE轻型组、重型组血清及脑脊液中MMP-9水平均高于对照组（P〈0．05）,重型组血清及脑脊液中MMP-9水平高于轻型组（P〈0．05）;VE轻型组、重型组脑脊液中钙离子水平低于对照组及轻型组（P均〈0．05）;VE轻型组、重型组及对照组血清中钙离子水平两两比较均无统计学差异（P均〉0．05）;VE组脑脊液中与血清MMP-9水平呈正相关（r=0．836,P〈0．01）;VE组脑脊液中MMP-9水平与钙离子水平呈负相关（r=-0．496,P〈0．05）。结论MMP-9及钙离子可能参与了VE的病理过程,脑脊液中MMP-9、钙离子水平与疾病的严重程度相关。     

流式荧光法检测胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ的评价及应用分析

目的探讨流式荧光法检测血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)的方法学评估及其与化学发光法的对比分析。方法收集来宾市人民医院2013年12月至2015年9月确诊浅表性胃炎,萎缩性胃炎,早、晚期胃癌患者155例和无胃部疾病健康者145例血清标本。采用流式荧光法与化学发光法进行PGⅠ、PGⅡ检测,评估流式荧光法的准确度和精密度、检测上下限等指标,以胃镜和病理诊断作为金标准,对两种方法的灵敏度、特异度进行比较。结果流式荧光法检测的PGⅠ、PGⅡ最低限分别为0.65ng/mL和0.22ng/mL,上限为190ng/mL和110ng/mL;PGⅠ、PGⅡ的相对标准偏差(RSD%)为2.96%和3.65%;PGⅠ、PGⅡ不同浓度的回收率均在95.8%~100.1%;200mg/mL三酰甘油、20mg/mL胆红素和20mg/mL血红蛋白对流式荧光法检测PGⅠ、PGⅡ水平没有干扰;胃癌患者PGⅠ、PGⅡ水平与其他胃部疾病差异有统计学意义(P0.05);流式荧光法检测PGⅠ、PGⅡ灵敏度和特异度分别为74.85%、79.02%,而化学发光法检测PGⅠ、PGⅡ灵敏度和特异度分别为63.81%、63.75%,差异有统计学意义(P0.05)。流式荧光法检测PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值与化学发光法存在线性关系,线性方程分别为PGⅠ:Y=0.548 5 X+2.241,r=0.988 2;PGⅡ:Y=0.558 7 X+1.005,r=0.987 6;PGⅠ/PGⅡ:Y=0.624 1 X+0.325,r=0.984 6。结论流式荧光法检测PGⅠ、PGⅡ的方法学性能良好,与化学发光法有良好的相关性,检测患者血清PGⅠ、PGⅡ对于胃癌的筛查具有重要意义。