aVR导联的临床诊断价值

aVR 导联是标准12 导联的构成导联之一,但多年来临床上一直未予足够的重视.很多人认为这是一个没有临床价值的导联,然而近年来随着临床研究的增多,aVR导联被人们重新认识,无论在窦性心律的判定、室上性心动过速的鉴别诊断、宽QRS 波心动过速的鉴别诊断、预激的旁道定位、恶性室性心律失常的预测、冠心病判断病变血管及估计预后等都有较高的临床价值.在心电图诊断中不应忽视aVR 导联.     

血脂康对高脂血症患者血管内皮功能的影响

为探讨血脂康对高脂血症患者血管内皮功能的改善作用 ,5 8例高脂血症患者随机分为两组 ,分别给予血脂康或安慰剂治疗 8周 ,利用高分辨率超声测定血流介导的肱动脉舒张及其对硝酸甘油的反应 ,并观察血脂变化。结果显示 ,两组治疗前血脂水平相似 ,血脂康治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯分别下降2 1 5 %、2 8 2 %和 16 2 % ,血流介导的血管舒张显著增加 (P <0 0 1) ,而安慰剂治疗组无显著差异。两组硝酸甘油介导的舒张相似 ,治疗前后均无显著差异。以上表明 ,血脂康可降低高脂血症患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平 ,改善高脂血症患者的血管内皮功能     

消融右室流出遵起源频发室性期前收缩心功能改善2例

一般认为心动过速性心肌病与各种心律失常有关,包括心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速和室性心动过速。近来国内外也有少量报道频发性的单形性室性期前收缩（室性早搏,室早）也可导致心肌病的发生。     

四种左室心肌组织多普勒成像技术定量测量冠状动脉狭窄的比较

目的应用组织多普勒成像4种技术研究左室局部心肌速度、形变、位移及同步性变化与冠状动脉狭窄程度之间的定量关系。方法应用定量组织速度成像（QTVI）、应变及应变率成像（SI和SRI）、组织追踪（TT）和组织同步化成像（TSI）定量分析23例冠心患者和31例正常人左室局部心肌收缩期（Vs）、舒张早期（Ve）和舒张晚期峰值速度（Va）;收缩末期（εsys）、峰值（εp）和收缩后应变（εps）及R波到峰值应变的时间（T-εp）;收缩期（SRs）、等容舒张期（SRir）、舒张早期（SRe）及舒张晚期峰值应变率（SRa）;收缩期峰值位移（Ds）、R波至收缩期位移峰值的时间（T-ds）及收缩速度达峰时间（Ts）等指标。结果在中重度狭窄组中εsys、εp、SRs、SRir、SRe及Vs、Ve、Ds降低,εps、T-ds、T-εp和Ts则明显增加,与正常组相比具有显著意义或非常显著意义（P<0.05或P<0.01）。结论QT-VI、SRI、TT和TSI均能较准确地检出中重度冠状动脉狭窄患者静息状态下的异常心肌节段。     

右室流出道室性心律失常导管消融标测方法

导管消融右室流出道起源的特发性室性心律失常是一种安全有效的治疗方法。右室流出道室性心律失常起源点的标测方法有起搏标测、激动标测、单极电极激动标测、心室局部电压电位标测、双极电极极性反转标测等,综合使用上述方法可提高确定有效消融靶点的精确性,提高导管消融成功率。