中西医结合治疗糖尿病性高脂蛋白血症40例

笔者用中西医结合方法治疗糖尿病性高脂蛋白血症40例,疗效较好,总结如下. 1一般资料 40例中,男32例,女8例;年龄35～68岁,病程最短5年、最长28年.均作葡萄糖耐量试验,胰岛素释放试验,确诊为2型糖尿病.血胆固醇＞6.7mmol/L,甘油三脂≥2.0mmol/L,为脂肪肝、动脉粥样硬化、胆石症等.分为单纯性高胆固醇血症,单纯性高甘油三酯血症,高胆固醇和高甘油三酯症.辨证为气阴两虚血淤型,肝肾不足血淤型,痰淤阻滞脉络型,肝胆气滞血淤型.     

临床护士心理弹性与共情疲劳相关性的Meta分析

目的 采用Meta分析的方法评价临床护士心理弹性与共情疲劳的相关性。方法 检索美国科学引文索引网络版数据库(Web of Science)、世界医学文献数据库(PubMed)、Ovid电子期刊全文数据库、EBSCO护理学全文学术期刊(CINAHL)、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普全文电子期刊,检索时限为2001年1月—2021年10月,查找关于临床护士心理弹性与共情疲劳相关性的文献。由2名研究人员根据纳入、排除标准独立筛选、评价文献。提取资料后,使用RevMan 5.2进行Meta分析。结果 共计纳入4项研究,文献质量中等。Meta分析结果显示,护士心理弹性与共情疲劳合并相关系数为-0.22,亚组分析显示,ICU护士心理弹性与共情疲劳水平相关系数高于全院护士。结论 临床护士的心理弹性水平越高,其共情疲劳的程度越低,ICU护士心理弹性与共情疲劳水平相关性更高。建议护理管理者加大对于临床护士心理弹性建立的支持,减少共情疲劳对临床护士工作的影响。     

慢性胆囊炎胆石症肝脏的超微病理研究

<正> 胆道系统感染和胆石症与肝脏的关系十分密切。我们曾对60例胆道系统感染和胆石病患者,术中取肝活检,在光镜下进行了研究,证实胆道系统感染和胆石症,能引起肝脏的病理损害。为了将此项研究引向深入,我们于1984年4月至12月,对15例慢性胆囊炎胆结石患者,经腹探查后,即取肝脏活检,用电镜进行超微病理观察,结果显示:慢性胆囊炎胆结石患者的肝脏,既具有肝炎的一般病理变化,又有肝外淤胆的特殊病理表现。     

TLIF手术治疗腰椎退行性滑脱

目的总结TLIF手术在腰椎退行性滑脱治疗中应用价值。方法应用TLIF手术治疗腰椎退行性滑脱12例。结果术后随访3-12个月,所有椎间融合器未见移位、松动,内固定无断裂、滑脱等并发症。术后JOA评分22-29分,平均28．2分,满意率91．7％。结论TLIF手术入路在椎管外,椎管内干扰小,避免术后椎管内瘢痕形成,具有固定牢固、卧床时间短、融合率高等优点。     

白细咳喘膏中芥子碱硫氰酸盐的含量测定

目的测定白细咳喘膏中芥子碱硫氰酸盐的含量,为制定该制剂的质量标准奠定基础。方法采用HPLC法,色谱柱:DIKMA inertsil(pH=3,5μm,250mm×4.6mm);以乙腈为流动相A,以3%醋酸溶液为流动相B,按比例进行梯度洗脱;检测波长:326nm;流速:1.0mL/min;柱温:室温。结果线性范围为0.8～4.0μg(r=0.9996,n=5),平均回收率100.83%,RSD=1.95%(n=5)。结论该法快速、简便,重现性和稳定性良好,可用于该制剂的质量控制。     

参麦汤治疗恶性骨肿瘤32例

我们自 1 994年以来 ,应用参麦汤结合手术切除及化疗治疗恶性骨肿瘤 3 2例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 4例恶性骨肿瘤住院病人随机分为 2组 ,治疗组 3 2例中 ,男 2 0例 ,女 1 2例 ,年龄 1 4～ 42岁 ,平均 2 4 .6岁。其中骨肉瘤 1 6例 ,Ｅｗｉｎｇｓ肉瘤 4例 ,恶性纤维组织细胞瘤 6例 ,纤维肉瘤 4例 ,骨的恶性淋巴瘤 2例。对照组 3 2例中 ,男 2 1例 ,女1 1例 ,年龄 1 2～ 5 4岁 ,平均 2 8.4岁。其中骨肉瘤2 2例 ;Ｅｗｉｎｇｓ肉瘤 3例 ;恶性纤维组织细胞瘤 8例 ;纤维肉瘤 4例。所有病例均有术后病理证实诊断。 2组资料经统计…     

胰高糖素——胰岛素治疗重症病毒性肝炎疗效观察

本文报道加用G—I疗法治疗21例重症肝炎,结果9例存活,3例好转,2例恶化,7例死亡,总有效率为57.14％。对照组21例,4例存潘,1例恶化,16例死亡,总有效率为19.05％,经统计学处理,x~2>3.84,P<0.05,有显著差异。两组分型统计结果,急重型。亚急重型P<0.05,重症慢性活动型P<0.05,提示加用G—I的疗效。     

圆弧青霉提取物诱发人羊膜细胞程序外DNA合成及合成抑制的研究

从食管癌高发区河南省林县的粮食中,分离出5株圆弧青霉(Penicillium cyclopiumWestling)用大米做培养基,25℃培养两周,经氯仿:甲醇等连续提取后,得到棕褐色膏状提取物。用其中的4株,诱发出了人羊膜FL细胞株的程序外DNA合成(Unscheduled DNA Synthesis,UDS)与DNA合成抑制(DNA Synthesis Inhibition,DSI),与溶剂对照比较,具有显著性差异(P<0.05),并在一定程度上存在剂量效应关系;加S_9后,其生物学活性明显降低,推测此提取物中含有能引起人羊膜细胞DNA损伤的直接诱变剂。     

吸烟后即刻呼出气CO检测联合强化5A治疗对ACS患者烟草戒断效果

目的 探讨吸烟后即刻呼出气CO检测基础上强化5A治疗对无戒烟意愿ACS患者烟草戒断效果.方法 2014年3月至2014年10月,连续入选心脏中心住院的不愿意戒烟的吸烟ACS患者99例,将患者随机分为吸烟后即刻呼出气CO检测基础上充分告知吸烟危害联合强化5A治疗组(试验组)和常规5R组(对照组).均随访24周,以第9～12周持续戒断率及第24周戒断率为主要终点.结果 试验组患者9至12周持续戒断率较对照组明显升高,为26.5％比8.0％,pearson卡方检验示x2 =5.975,P＜0.05 (0.015).24周时试验组患者戒断率较对照组仍显著升高,为20.4％:6％,x2=4.504,P＜0.05(0.034).结论 吸烟后即刻呼出气CO检测后在异常CO值基础上,充分告知吸烟患者吸烟危害及强化戒烟心理行为指导可显著提高烟草戒断率.     

儿童囊性肾瘤伴 DICER1基因突变1例并文献复习

目的分析1例儿童囊性肾瘤伴DICER1基因突变患儿的临床资料并复习相关文献, 以提高对此类疾病的认识。方法收集2020年11月1例儿童囊性肾瘤伴DICER1基因突变患儿的临床资料, 总结临床特点、影像学表现、手术经过、病理和基因结果。通过PubMed、中国知网、万方等数据库检索相关文献, 检索时间截至2021年5月。结果本例患儿术前B超、CT及MRI均提示左肾巨大囊实性肿块, 边界尚清, 患儿接受左瘤肾切除术, 术中未发现肿大淋巴结, 术后病理考虑囊性肾瘤, 患儿血液及肿瘤组织均发现DICER1基因突变, 随访6个月无肿瘤残余及复发。中文文献尚无儿童囊性肾瘤伴DICER1基因突变的病例报告, 英文文献中, 同时检测到胚系和体细胞突变的仅有6例报道。结论儿童囊性肾瘤较为少见, 其发生机制与DICER1基因突变有关, 手术切除是主要治疗方式, DICER1基因突变可致多种肿瘤, 术后长期随访监测非常重要。