非疫区集镇发生血吸虫病流行的调查报告

无为县雍南镇,全镇约2200人。历来没有血吸虫病流行,既无钉螺也无病人,属血吸虫病非流行区。1997年10月上旬,同时发热十多人,在乡医院治疗不愈。其中1人去芜湖市某血防单位检查为急性血吸虫病。10月7日我们接到乡政府的疫情报告,立即组织人员前往调查和治疗。1　基本情况雍南镇是一内圩小集镇,远离血吸虫病流行区。集镇居民基本上在运漕河南岸堤埂上居住。居民主要是干部、商人及2所学校的师生。镇上虽有自来水,但居民习惯在运漕河里淘米、洗菜和洗衣服,夏季在河里游泳的人更多。历来没有出现过血吸虫病人,故对血防知识了解甚少。2　病情调…     

5例婴幼儿急性血吸虫病误诊报告

儿童急性血吸虫病(以下简称急血),在流行区并不少见。但婴幼儿急血却较为少见。由于易忽视他们接触疫水病史,因而常被误诊延治。现将我院诊治的5例婴幼儿急血报告如下。例1 患儿男,9个月11天,住无为县雍南乡血吸虫病重流行区。因持续高热而就治市某医院。肺部摄片显示双肺底纹理增粗诊为急性支气管炎。应用大量抗生素及激素后高热仍然不退。8天后来     

狼疮肾炎患者HMGB1变化的临床意义及其靶向激活TLR/NF-κB通路的作用研究

目的研究狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein box 1,HMGB1)变化的临床意义及其靶向Toll样受体(toll like receptor,TLR)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路的作用。方法选择2015年1月至2018年12月期间在沧州中西医结合医院收治的LN患者作为LN组,另外纳入同期就诊的不合并肾损害的SLE患者作为单纯SLE组,纳入同期一般资料者匹配的体检健康者作为对照A组,纳入因外伤接受肾脏切除且一般资料匹配的患者作为对照B组。采用Elisa法检测血清HMGB1的含量,采用免疫组化检测肾脏中HMGB1、TLR2、TLR4、NF-κB的表达量,采用免疫共沉淀验证肾脏中HMGB1与TLR2、TLR4的靶向结合。结果 LN组患者血清中HMGB1的含量明显高于单纯SLE组、对照A组、对照B组(P0.05)。LN组患者肾脏中HMGB1、TLR2、TLR4、NF-κB的平均光密度值均明显高于对照B组(P0.05)。肾脏中HMGB1阳性表达的LN患者的eGFR水平明显低于HMGB1阴性表达的LN患者(P0.05),24 h尿蛋白定量、SLEDAI评分明显高于HMGB1阴性表达的LN患者(P0.05)。经免疫共沉淀验证,HMGB1靶向结合TLR2、TLR4。结论 HMGB1的高表达与LN的发生及病变的发展可能有关,靶向激活TLR/NF-κB通路是其可能的机制。     

大剂量异烟肼致癫痫发作2例

异烟肼是最有效的抗结核药物之一,常见的不良反应有外周神经炎、中枢神经系统损伤、肝损害,导致癫痛发作尚未见报道。1病例报告。例1：男,36岁,主因胸闷、胸痛,呼吸困难伴乏力1个月,发热7天住院。门诊检查胸大片为左侧大量胸水;血常规：WBC0．56×109／L,N0．65,L0．35;ESR23mm／第1小时;胸水常规外观黄色,蛋白（＋）,细胞总数为4400mm3,白细胞30／mm3,单核70％,多核30％,生化：蛋白20．25g／d1,镜检未见癌细胞。以结核性胸膜炎收住院。既往无高热惊厥及抽搐,家族中无癫病及精神异常者。人院后给予口服利福平每日0．…     

长春西汀（润坦）治疗脑挫伤和脑内血肿及外伤性蛛网膜下腔出血的体会

目的了解长春西汀治疗脑挫伤、脑内血肿、外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法脑挫伤、脑内血肿、脑水肿、外伤性蛛网膜下腔出血患者248例，分两组。研探组126例，对照组122例。对照组给脱水药、止血药、钙离子拮抗药、神经营养药等常规治疗；研探组在此基础上加用0．9％氯化钠注射液500ml＋长春西汀30mg静脉滴注，疗程均为28d。结果经1疗程治疗后，研探组与对照组比较有明显区别，基本治愈率研探组明显高于对照组。结论临床使用长春西汀治疗脑挫伤、脑内血肿和外伤性蛛网膜下腔出血有疗效。     

中西医结合治疗特发性腹膜后纤维化一例并文献复习

目的 提高对特发性腹膜后纤维化(IRPF)的认识,避免或者减少对该疾病的误诊,探讨中西医结合治疗IRPF的效果.方法 报道我院1例IRPF的临床表现,实验室检查和治疗情况,并进行文献复习.结果 入院后给予彩色多普勒超声、MRI等辅助检查明确诊断后,行双侧肾造瘘,同时联合免疫抑制药物、中药治疗,近期临床治疗效果满意.结论 IRPF临床表现缺乏特异性,早期诊断,早期治疗,对获得远期预后有重要意义.     

遗传性高结合胆红素血症合并急性血吸虫病1例报告

患者刘×,男,58岁,未婚,手工业者,患者居血吸虫病非流行区,因发热,上腹胞胀感,多家医院求治无效而来我院求治。患者入院检查 THA 1∶20,Kato—Katz 法检获血吸虫卵;Hb 120g/l,RBC 4.6×10~(12)/l,WBC20.4×10~9/1,E 0.16,N 0.61,L 0.23。总胆红素160.5umol/l,直接胆红素92.5umol/l,肝功能其它项检查均在正常范围内,HBsAg(-)。B 超检查显示,肝内无占位,胆囊及胆总管未见结石及炎症像。     

科素亚对糖尿病伴高血压蛋白尿的治疗作用

科素亚是血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）受体拮抗剂这一新型抗高血压药物中的首创药物，它可直接阻滞ＡⅡ１型受体（ＡＴ１），ＡＴ１阻滞后，拮抗了ＡⅡ的活性，而产生抗高血压作用。已有初步的研究报道，科素亚对２型糖尿病合并肾脏病变患者可减少尿蛋白，为了进一步了解科素亚的疗效，作者采用随机对照研究，观察口服科素亚对糖尿病高血压、蛋白尿的治疗作用。１　对象和方法１．１　对象　２型糖尿病伴高血压、蛋白尿患者４０例，男１６例，女２４例，年龄４８～７０（平均５９１９±８３５）岁，所有患者符合ＷＨＯ诊断标准。糖尿病史１～２…     

5例婴幼儿急性血吸虫病误诊分析

１病例介绍 例１患儿，男，９个月 １１ｄ，住无为县雍南乡血吸虫病重流行区。因持续高热而住进芜湖市某医院。肺部摄片双肺底纹理增粗，而诊断为急性支气管炎。应用大量抗生素及激素，高热仍不退、８ｄ后自动出院而入我院治疗。检查：Ｔ３９．５℃，ＩＨＡ１： ２０，Ｋａｔｏ－Ｋａｔｚ法检获血吸虫卵及蛔虫卵。ＷＢＣ ２１．１× １０／Ｌ，Ｎ　０．２８，Ｌ０．４８，Ｅ０．２４。追问病史：因１９９８年长江水位较高，江水涨至患儿所在村的江堤上（堤下为钉螺孳生的芦滩）．加上长期高温，患儿母亲每天２次用江水给他在澡盆里洗澡。入…