输尿管肾镜治疗尿路结石的临床分析

我院 1987年 4月～ 1999年 5月共用输尿管肾镜处理上尿路结石 2 148例 ,现报告如下 :1　临床资料本组患者男 1582例 ,女 556例 ,年龄 12～ 72岁。其中ＥＳＷＬ后石街或残石 184例 ,肾结石 4例 ,输尿管下段结石 152 4例。全部患者术前摄尿路平片和静脉肾盂造影。 184例曾逆行造影 ,57例有ＣＴ片。2　设备和方法Ｓｔｏｒｚ输尿管镜、Ｗｏｌｆ输尿管镜、Ｏｌｙｍｐｕｓ输尿管镜、杭州好克输尿管镜。碎石机为上海交通大学ＥＳＷＬ—Ⅱ型碎石机、Ｓｔｏｒｚ腔内超声碎石机、Ｏｌｙｍ ｐｕｓ腔内电子碎石机。输尿管肾镜处理结石的方法有套石囊摘石…     

肾移植术后感染诊治分析

目的 探讨肾移植患者术后感染临床特点及诊治方法.方法 对18例肾移植术后感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者中,11例(61.2%)为尸体供肾肾移植患者,12例(66.7%)发生于术后3月内,15例(83.3%)发生于术后6月内.14例(77.8%)以发热为主要症状,呼吸道感染15例(83.3%),其中13例(72.2%)为肺部感染.3例(16.7%)死亡.结论 肾移植患者感染多发生于术后半年内,尤其是术后3个月内,以肺部感染最为常见,且常常是混合性感染;病原体呈多样性,病原体检出率较低.治疗以综合治疗为主,及时调整免疫抑制剂治疗方案甚至停用免疫抑制剂.尸体供肾患者感染发生率较活体高;重症肺炎合并CMV感染可能提示预后不良;真菌感染在肺部感染患者中感染率较高.     

逆行灌注法在泌尿外科应用中的研究进展

在泌尿外科顺行灌注(肾动脉为注入口,肾静脉为出口)常用于肾脏移植中,进来相关研究发现经肾静脉逆行灌注也可以用于肾移植,其能减轻缺血再灌注损伤,对肾脏的保护作用≥顺行灌注法.在腔镜手术中(经皮肾镜和输尿管镜)常用经肾盂逆行灌注.普遍认为灌注的压力越大,时间越长对肾脏及机体的损害就越大,同时在控制压力的情况下也有一定的诊断和治疗作用.     

表皮生长因子与肾功能关系的研究

本文就表皮生长因子及其受体在肾脏肿瘤诊断、治疗及预后判断和急性。肾衰治疗、肾脏移植的缺血再灌注损伤、肾移植的急慢性排斥、颅脑手术后的肾缺血、先天性肾积水、多囊肾、 ESWL、肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾发育不良症进行了综述。     

幼儿睾丸卵黄囊瘤2例报告

病例1 患儿，1岁4个月。因“右侧睾丸无痛性进行性增大3个月”入院。患儿3月前在洗澡时其母发现右侧睾丸增大，约“鸽蛋”大小，后逐渐增大到约“鸡蛋”大小，无疼痛、发热、全身乏力等症状。体查：阴茎发育正常，阴囊皮肤无红肿，左侧睾丸正常，右侧阴囊内扪及约5cm×4cm×2．5cm大小的椭圆形包块，质硬、无压痛、边缘清晰、活动可、透光试验阴性，余未见异常。     

HGF在肾缺血再灌注损伤及缺血预适应大鼠中的表达及作用研究

目的 探讨大鼠肾缺血不同时段及预适应(IP)再灌注损伤(IRI)中肝细胞生长因子(HGF)的表达意义.方法 将热缺血大鼠随机分成4组:分别钳夹左肾蒂0、30、60、90min,再灌注24h后取标本,IP分为两组,在热缺血之前先做预处理然后分别与IRI60min组及IRI90min组相对比.各组均检测血肌酐和尿素氮,左肾组织HE染色行肾小管评分,ELISA法检测血清的HGF水平值.结果 缺血60min组及90min组对肾功能损伤都严重.IPI组与IRI60min组的各项指标有统计学意义.HGF在60min组和IPI组与对照组在统计学上有统计学意义.结论 IRI60mln组是IRI研究的最佳模型,IPI组能有效减轻缺血再灌注所致的肾脏的损伤,HGF参与IRI肾功能的恢复,比肾功能指标更敏感.     

人肝细胞生长因子基因转染在肾脏缺血再灌注损伤中的应用

肝细胞生长因子是一种多效性因子,其在肾缺血再灌注损伤中发挥着重要作用,但由于它的半衰期太短且清除快,使得外源性肝细胞生长因子在肾缺血再灌注损伤的预防与治疗中的作用无法充分发挥出来,基因工程的方法,有望使肝细胞生长因子能在肾缺血再灌注损伤的预防与治疗发挥作用.我们通过对肝细胞生长因子在肾缺血再灌注损伤中的应用进行综述,并为肝细胞生长因子在肾缺血再灌注损伤的应用寻找一种新的途径.     

常温下阻断肾蒂肾切开取石治疗复杂性铸型肾结石

目的 探讨常温下阻断肾蒂肾实质切开取石治疗复杂性铸型肾结石的临床疗效.方法 对20例复杂性铸型肾结石患者均采取常温下阻断肾蒂肾实质或+肾盂切开取石术.手术前、后检查包括腹部平片、静脉尿路造影、CT、B超、尿素氮、肌酐等项目并术后随访.结果 20例患者均顺利完成取石,一次性取净结石17例,结石残余残留率为15％.手术时间...     

无功能肾上腺皮质腺癌（附五例报告）

无功能肾上腺皮质腺癌（附五例报告）况应敏，董泽泉，马超龙，马鸿钧１９８５～１９９５年我科收治５例无功能肾上腺皮质腺癌，均经手术及病理检查证实．报告如下．临床资料５例均为男性，平均年龄４４岁．病变均位于左侧．均经ＩＶＵ、Ｂ超、ＣＴ定位诊断，肿瘤直径平均...     

腹直肌转位术治疗小儿逼尿肌无反射性神经源性膀胱(附22例报告)

目的 :探讨小儿神经源性膀胱的手术治疗指征及疗效。方法 :对 2 2例小儿神经源性膀胱的患儿 ,经膀胱测压、尿道测压、冰水实验、膀胱造影等检查 ,确定是逼尿肌无反射 ,且不并发输尿管反流 ,尿道压力在正常范围内者行腹直肌转位术。结果 :本组 2 2例患者 ,2 0例尿失禁症状明显好转 ,能自行排尿 ,剩余尿量明显减少 ,2例尿失禁症状无改善。术后 10例测最大尿流率 >15ml/s。 4例术前肾功能中度受损患儿 ,3例术后肾功能明显改善 ,5例术前肾功能轻度受损患儿 ,4例肾功能恢复正常。结论 :此手术对于保护患儿的肾功能及提高生活质量有较好的作用。是治疗小儿逼尿肌无反射性神经源性膀胱的可行手术方法