2268例男性不育患者精液参数和生殖激素水平分析

目的探讨男性不育与精液参数和生殖激素水平关系。方法对2268例男性不育患者进行精液参数和生殖激素检测。结果不育患者精子密度、前向运动率、正常形态精子百分率与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,而精液量和PH没有明显差别（P〉0.05）;不育患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、垂体催乳素（PRL）明显高于正常对照组（P〈0.05）,不育患者血清睾酮（T）明显低于对照组（P〉0.05）,而雌二醇（E2）无显著性变化（P〉0.05）。结论对男性不育患者进行精液质量和生殖激素检测是有必要的,对临床确定病因和内分泌治疗提供重要依据。     

缺氧诱导因子-1在心血管疾病中的研究进展

缺氧诱导因子-1是哺乳动物体内维持氧稳态平衡的主要转录调节因子,其靶基因编码的蛋白具有促进氧转运和调节代谢适应的作用。缺氧诱导因子-1参与多种缺血性心脏疾病的适应性反应,因此对缺氧诱导因子-1的深入研究可能为心肌缺血的早期诊断和心血管疾病的有效治疗提供新的思路和途径。     

MTHFR基因C677T多态性与中国人群冠心病相关性的Meta分析

目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性和中国人群冠心病之间的关系。方法:从数据库PubMed、Medline、CNKI及WanFang Data网站上检索并收集中国相关人群的MTHFR基因C677T多态性与冠心病风险的病例-对照研究,检索时限截至2017年10月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,用Stata 12.0软件进行Meta分析、发表偏倚评估和敏感性分析。为更好地阐明研究中的异质性,在研究中使用亚组分析。结果:共获得64篇相关文献,15篇纳入研究。MTHFR基因C677T多态性与冠心病病例-对照研究中,共有冠心病患者2 073例,对照组2 072例。MTHFR基因C677T多态性与冠心病相关性经Meta分析结果显示,在5个遗传模型中所有的遗传模型都提示MTHFR基因C677T多态性与冠心病发病风险的相关性具有统计学意义。在隐性遗传模型和杂合子模型中,MTHFR C677T基因多态性与冠心病的联系在中国北方地区具有显著性(P0.001;P=0.003),但在中国南方地区,MTHFR C677T基因多态性与冠心病之间没有显著联系(P=0.082;P=0.060)。在其他3种模型中,MTHFRC677T基因多态性与冠心病的关系在中国的北部和南部地区具有重要意义。结论:MTHFR基因C677T多态性与中国人群冠心病易感性密切相关,TT可能是冠心病易感的危险因素。     

内耳内听道及面神经的磁共振成像研究

目的 探讨内耳内听道及面神经的磁共振成像技术及临床应用。方法 45例耳部MR检查正常者采用三维稳态结构相干序列（3D-constructive inference in the steadystate，3D-CISS）和采用快速自旋回波序列（turbospinecho，TSE）作颞骨容积扫描，之后行最大信号强度投影（MIP）技术处理，进行图像对比。结果 3D-CISS对螺旋板、前庭阶、鼓阶、椭圆囊、球囊的显示对比TSE具有显著性意义。结论 3D-CISS对内耳内听道细微结构的显示优于TSE。     

雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠临床研究

目的：观察雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠的临床疗效。方法：将80 例脑梗死后失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予西医常规基础治疗,对照组另加艾司唑仑片治疗,观察组另加雷火灸神阙穴治疗。比较2 组临床效果、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分、中医证候积分以及血清5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）、食欲素-A（Orexin-A） 的水平,观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 各项评分以及总分均较治疗前下降,且观察组PSQI 各项评分以及总分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组5-HT、BDNF 水平较治疗前升高,观察组5-HT、BDNF 水平高于对照组（P＜0.05）;2 组Orexin-A 水平较治疗前降低,观察组Orexin-A 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：雷火灸神阙穴治疗脑梗死后失眠效果显著,能够明显改善患者的失眠症状,提高5-HT、BDNF 水平,降低Orexin-A 水平。     

基于信息-动机-行为技巧模型干预对初产妇纯母乳喂养效果评价研究

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型（IMB模型）干预对初产妇纯母乳喂养的影响。方法 选择2018年在山东省某三甲医院产科住院并符合条件的206名初产妇作为研究对象。在研究对象的产前（住院期间孕妇剖宫产手术前、自然分娩前）、产后1 d、产后3~4 d、产后42 d以IMB模型为理论支持进行干预,并于干预前后采用母乳喂养自我效能量表、母乳喂养知识问卷、母乳喂养行为问卷进行调查。结果 通过干预,产前、产后1 d、产后3~4 d、产后42 d母乳喂养自我效能得分差异有统计学意义（F=150.680,P=0.000）,母乳喂养行为得分差异有统计学意义（F=226.973,P=0.000）,母乳喂养知识得分差异有统计学意义（F=176.556,P=0.000）。结论 基于IMB模型干预对提高初产妇纯母乳喂养效果具有重要意义。     

影响老年高血压患者用药依从性的原因分析及护理对策

目的了解老年高血压患者用药依从性情况,分析原因,寻找有效的护理对策,提高老年高血压患者用药依从性.方法对80例老年高血压患者采用问卷调查的方法,了解他们的用药依从性以及不能按时用药的原因.结果老年高血压患者用药依从性较差.结论应充分发挥家属的支持与监督作用,加强健康教育,简化治疗方案,建立良好的医患关系,以提高老年高血压患者用药依从性.     

ART术后妊娠与自然妊娠自然流产的绒毛细胞染色体分析

目的探讨自然妊娠与通过辅助生殖技术(ART)妊娠后自然流产与胎儿染色体核型异常的关系。方法收集84例自然妊娠和ART妊娠自然流产患者(孕8~12周)的胎儿绒毛组织,进行绒毛染色体制备和G显带并进行核型分析。结果 84例胚胎停育胎儿绒毛染色体核型培养成功78例,失败6例。核型异常17例,异常率为21.79%。其中数目异常17例,染色体数目和结构异常1例。结论孕早期自然流产与胚胎染色体异常关系密切,对胚胎停育胎儿绒毛进行染色体分析可为病因诊断以及优生指导提供重要的依据。