缺氧诱导因子-1对心肌细胞缺氧/复氧损伤的调节作用

目的 观察缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1α)的活性与靶基因表达的变化,探讨其对体外培养的心肌细胞缺氧/复氧(hypoxia- reoxygenation,H/R)损伤的调节作用.方法 取SD新生大鼠(1～3日龄)分离培养心肌细胞;在培养的第3天将心肌细胞随机分为3组(每组重复6 次):正常对照组、缺氧/复氧组(H/R组)、甲基乙二酰基甘氨酸组(DMOG+H/R组);建立缺氧/复氧损伤模型,以脯氨酸羟化酶的抑制剂DMOG进行干预;观察各组心肌细胞的搏动频率;应用酶免疫法检测各组心肌细胞培养上清中的肌钙蛋白I(cTnI)含量;采用RT-PCR法检测各组HIF-1α及下游因子血红素氧合酶-1(HO-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)mRNA水平.结果 与正常对照组相比,H/R组、DMOG+H/R组心肌细胞的搏动频率均明显减少(P﹤0.01),而DMOG+ H/R组心肌细胞的搏动频率又较H/R组明显升高(P﹤0.01);与正常对照组相比,H/R组、DMOG+H/R组的cTnI含量明显增高(P﹤0.01),且HIF-1α、HO-1、VEGF、GLUT-1 mRNA水平亦明显增高(P﹤0.01或P﹤0.05);与H/R组相比,DMOG+H/R组心肌细胞HIF-1α、HO-1、VEGF、GLUT-1 mRNA水平明显增高,而cTnI含量则明显降低(P﹤0.05).结论 HIF-1的稳定表达对心肌细胞缺氧/复氧损伤具有保护作用.     

影响显微外科手术的不利因素及护理对策

我院自 1987年开展显微外科手术至今 ,所进行显微外科手术有断指 (肢 )再植 ,断趾再植、足趾游离移植再造手指术、皮瓣游离修复四肢软组织缺损手术 ,手术成功率达 90 %以上 ,预后效果良好 ,现将护理体会报告如下。1　影响显微外科手术成功的不利因素1.1　患者的心理因素　本组手术患者多为急诊或多次进行手术治疗 ,大都因意外受伤 ,面对出血、疼痛和裸露的伤口 ,在生理上和心理上均承受巨大压力。而显微外科手术术野局限 ,操作精细 ,依赖于显微镜 ,要求患者保持同一体位时间比较久 ,术中由于止血带的压迫 ,肢体缺血缺氧会使患者产生酸胀感。…     

血小板相关抗体在儿童免疫性血小板减少症治疗效果评估中的临床价值

目的:探究血小板相关抗体(PA-Ig)在儿童免疫性血小板减少症(ITP)治疗效果评估中的临床价值。方法:选取2020年2月至2023年2月医院收治的104例ITP患儿以及22例健康儿童作为研究对象,分别将其纳入观察组与对照组,观察组患儿根据治疗结果分为完全反应组、有效组与无效组,所有儿童均进行PA-Ig水平检测。结果:观察组104例患儿中,有85例(81.73%)患儿治疗后为完全反应(完全反应组),11例(10.58%)为有效(有效组),其余8例(7.69%)为无效(无效组);观察组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平高于对照组(P<0.05);完全反应组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平低于有效组与无效组,有效组PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平低于无效组,不同治疗效果的三组ITP患儿PA-IgG、PA-IgM、PA-IgA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ITP患儿PA-Ig水平进行检测有利于临床针对患儿情况进行治疗与早期疗效评估,降低患儿治疗风险,在ITP患儿治疗效果评估中具有一定评估价值。     

厦门地区不同职业对男性不育患者精子DNA完整性和精子参数的影响

目的探讨厦门地区不同职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的1509例男性不育患者按照职业分为司机组、计算机工作者组、工人组。将600例正常生育组做为健康对照组。采用SQA—V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果司机组、计算机工作者,工人组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;司机组和计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与工人组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;4组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论司机、计算机工作者和工人可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

急性亚硝酸盐中毒的急救与护理

目的探讨急性亚硝酸盐中毒的急救与护理。方法回顾性分析18例急性亚硝酸盐重度患者的临床资料及抢救经过总结经验。结果经及时正确判断,迅速启动急救系统,给予洗胃导泻亚甲蓝等综合治疗及加强基础护理和心理护理等护理措施,18例患者全部治愈。结论正确判断,迅速启动急救系统,及时洗胃导泻,应用特效解毒剂亚甲蓝是抢救成功的关键。     

三种自身抗体与复发性流产的关系研究

目的探讨封闭抗体、抗心磷脂抗体、甲状腺自身抗体与复发性流产之间的关系。方法检测50例复发性流产患者和60例正常分娩者的封闭抗体、抗心磷脂抗体、甲状腺自身抗体并对两组的封闭抗体阴性率、抗心磷脂抗体阳性率和甲状腺自身抗体阳性率进行比较。结果复发性流产组中封闭抗体阴性率为92.00%,抗心磷脂抗体阳性率为30.00%,甲状腺自身抗体阳性率TPO-AB为16%,TG-AB为14%,对照组分别为11.67%,5.00%,5.00%,3.33%,两者比较差异有统计学意义。结论患者封闭抗体、抗心磷脂抗体、甲状腺自身抗体对复发性流产的诊断具有重要的意义。     

HAV-IgM 3种方法检测结果比较

目的探讨3种方法对HAV-IgM的定性和定量检测的结果并进行对比分析。方法采用临床上常用的胶体金方法、酶联免疫吸附实验法(ELISA法)、化学发光微粒子免疫分析法(CMIA法)对100例标本进行HAV-IgM检测,分别计算ELISA法、CMIA法、胶体金法检测结果的阳性率、灵敏度和特异度。结果CMIA方法检测HAV-IgM的阳性率、灵敏度和特异度高于ELISA法和胶体金法。结论 CMIA法检测HAV-IgM特异性强、灵敏度高,具有很高的临床应用价值。     

张智龙“化瘀利水”思想临床运用举隅

<正>"血不利则为水"出自《金匮要略·水气病脉症并治第十四》,原意指血少或血寒致瘀血阻滞水道,而发为水肿。在男子为小便不利,在女子则为经水不通。自古至今,运用方药颇多。导师张智龙教授从事临床工作30载,崇经典,重临床,善用古方治疗疑难杂症。张师认为久病入络,顽症当从瘀论治,并以"血不利则为水"理论为依据,以桃红四物汤为基础方,辨证选药,尤其善用益母草。认为剂量不同,     

三种方法检测乙肝表面抗原的结果分析

目的探讨三种方法对乙肝表面抗原的定性和定量检测的结果并进行对比分析。方法采用临床上常用的胶体金方法、酶联免疫吸附实验法(ELISA法)、化学发光微粒子免疫分析法(CMIA法)对400例标本进行乙肝表面抗原检测,分别计算ELISA法、CMIA法、胶体金法检测结果的阳性率、灵敏度和特异度。结果 CMIA方法检测乙肝表面抗原的阳性率、灵敏度和特异度高于ELISA法和胶体金法。结论 CMIA法检测乙肝病毒标志物特异性强、灵敏度高,具有很高的临床应用价值。     

血小板活化因子及血小板四参数在糖尿病视网膜病变中的变化及临床意义

目的 探讨血小板活化因子和血小板四参数在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)中的关系.方法 选取2015年1月至2015年12月于我院眼科就诊的糖尿病患者80例(160眼),行常规眼科检查、眼底荧光素血管造影检查等,依据国际临床DR分级标准,将患者分为3组:糖尿病无视网膜病变(单纯糖尿病)组20例,非增生型糖尿病视网膜病变(non-prolif-erative diabetic retinopathy,NPDR)组20例,增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组20例;同期门诊体检的健康人20人为正常对照组.测定血小板活化因子CD62p、CD63,血小板四参数:血小板计数(platelet count,PLT)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板压积(plateletcrit,PCT)、血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW),探讨血小板活化因子及血小板四参数在DR中的变化及其临床意义.结果 CD62p、CD63、MVP随着病情的进展逐渐增高,而PLT逐渐降低,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).与正常对照组相比,其他各组的CD62p、CD63和MVP增高,PLT降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).与单纯糖尿病组相比,NPDR组和PDR组的CD62p、CD63和MVP增高,PLT降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).与NPDR组相比,PDR组的CD62p、CD63和MVP增高,PLT降低,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).对照组、单纯糖尿病组、NPDR组和PDR组的PDW逐渐增高,与正常对照组或单纯糖尿病组相比,NPDR组和PDR组的PDW增大,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).PCT组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血小板活化因子CD62p、CD63和血小板四参数在DR各期表现有所差异,血小板活化因子在DR的发生、发展过程中有重要的作用,对血小板活化因子及血小板四参数的检测有助于疾病的监控.