家庭医生团队动力量表汉化及信效度检验

背景 家庭医生团队动力水平是家庭医生团队成员在提供服务过程中互动状态的映射。改善家庭医生团队动力有助于促进团队效能的提升。家庭医生团队动力量表(PCTDS)由美国哈佛大学SINGER所带领的研究团队开发,可用于全面评估家庭医生团队的团队动力。目的 汉化PCTDS,并对中文版PCTDS进行信效度检验。方法严格遵循量表引进原则,采用Brislin模式对PCTDS进行翻译、回译及文化调适,经专家函询及预调查,形成中文版PCTDS。2021年11月至2022年2月,采用方便抽样法,选取来自广东省深圳市、湖北省武汉市、浙江省杭州市等17个城市的569例家庭医生团队成员为调查对象,使用一般资料调查表、中文版PCTDS对其进行调查,采用决断值(CR值)法和条目总分相关法进行项目分析,使用专家咨询法对量表的内容效度进行检验,采用KMO检验、Bartlett’s球形检验、探索性因子分析与验证性因子分析评价量表的结构效度,使用Cronbach’s α系数评价量表的信度。结果 共回收问卷569份,其中有效问卷309份,问卷有效回收率为54.3%。所有条目的 |CR值|>3.000(P<0.001...     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特治疗老年慢阻肺哮喘重叠综合征患者的疗效

目的 探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特治疗老年慢阻肺哮喘重叠综合征患者的临床疗效。方法 选择2019年9月—2021年12月唐山市人民医院收治的79例慢性阻塞肺合并哮喘的老年患者作为研究对象开展回顾性研究，按照治疗方法不同分为对照组39例和观察组40例。二组均给予止咳平喘、雾化祛痰、消炎药抗感染、经鼻高流量氧疗等基础治疗，对照组在基础治疗上给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，观察组在对照组福莫特罗雾化治疗基础上联合孟鲁司特治疗。对比二组患者治疗2周后肺功能相关指标、血清相关炎症因子、治疗疗效、不良反应发生率情况。结果 二组患者治疗2周后观察组最大呼气第一秒呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）指标均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；经治疗后二组患者的炎症因子白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水较治疗前均有所改善，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组效果较对照组更明显，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组治疗总有效率95.00%明显高于对照组76.92%，差异有统计学意义（P<...     

经腹腔镜治疗创伤性小肠破裂的初步探索

目的 初步探讨腹腔镜在治疗创伤性小肠破裂的优势及应用价值.方法 选定我院2010年7月至2012年7月间创伤性小肠破裂患者25例.根据术前腹部CT、彩色多普勒超声检查明确诊断并确定适应证,以腹腔肠系膜水肿、小肠间可见明显游离气体影及超声多普勒超声评估腹腔游离液体≤400 ml的病例作为腹腔镜组(8例),并选择同期开腹手术病例作为传统开腹组(17例).观察并比较2组患者手术时间、首次排气时间及切口感染率等指标.结果 腹腔镜组患者治疗后首次排气时间明显少于传统开腹组[(2.00 ±0.26)d比(2.94±0.18)d,P＜0.01].腹腔镜组和传统开腹组患者手术时间分别为(133.1±3.0)、(131.8±1.9)min,组间差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者手术切口感染率明显少于传统开腹组[0比47.1％ (8/17),P＜0.05].结论 在术前正确诊断的前提下,采用腹腔镜治疗创伤性小肠破裂方法可行.