经输尿管镜离体处理亲体供肾结石2例

供体肾结石因其潜在的导致尿路梗阻的风险,既往曾作为亲属供肾的明确禁忌证.近年来,随着腔内泌尿外科技术的发展,供肾结石有可能通过输尿管镜下取石和弹道碎石得到清除,从而有效扩大供肾来源,促进亲体肾移植的开展.     

基于“脾胃胜衰论”探讨糖尿病前期的发病机制

李东垣在《脾胃论》中专设“脾胃胜衰”一章,较为全面地论述了其病因、病机、症状、治法及其与五脏、阴阳气血津液之间的关系,指出脾胃脏腑胜衰及五行乘侮均可伤及脾胃,影响正常功能的发挥。糖尿病前期可归属于中医“脾瘅”范畴,其病因为“数食甘美而多”,饮食自倍,肠胃乃伤,强调脾胃受损在糖尿病前期发病中的重要性,病位关键脏腑即在于脾和胃,两者协调则纳化正常,若一方偏胜或偏衰,阴阳失衡,则会表现出不同的病理状态。因此,基于“脾胃胜衰论”,提出胜衰失衡是脾瘅的核心病机。脾瘅不同阶段,病机变化有别,早期可表现为脾胃俱旺致中满壅实,中期可表现为胃强脾弱致中盛气虚,晚期则以脾胃俱虚、中弱不化为主。五行生克相关,余脏腑的病变也会影响人体正常的血糖代谢,导致脾瘅期的出现,提出脾瘅传变期,其病机在于五行乘侮致中衡不守。因此,恢复脾胃胜衰失衡成为治疗糖尿病前期的重要着力点,中医早期辨证干预与治疗,可以充分发挥“治未病”优势。     

复方黄柏液+哈西奈德溶液联合超短波治疗失禁性皮炎患者的疗效观察

目的：探究复方黄柏液+哈西奈德溶液联合超短波方案在失禁性皮炎(IAD)患者治疗中的效果观察。方法：采用前瞻性分析,选取南昌市第一医院2021年8月-2022年6月收治的60例IAD患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组和B组。A组30例患者采取复方黄柏液+哈西奈德溶液联合超短波治疗,B组30例患者采取3M伤口保护膜联合伤口护肤粉外涂。对比两组患者临床疗效、皮炎愈合时间及随访3个月后再复发率、治疗前后会阴皮肤评估工具(perineal assessment tool,PAT)量表评分、临床症状体征积分的差异。结果：A组患者的总有效率为96.67%(29/30),高于B组的73.33%(22/30)(P<0.05)。A组患者的皮炎愈合时间短于B组(P<0.05),A组3个月后再复发率为3.33%(1/30),低于B组的26.67%(8/30)(P<0.05)。治疗后,两组PAT评分、临床症状体征积分均低于治疗前,且A组均低于B组(P<0.05)。结论：复方黄柏液+哈西奈德溶液联合超短波方案在IAD患者治疗中的作用较3M伤口保护膜联合伤口护肤粉外涂好。     

慢性泄泻的治疗体会

泄泻是指排便次数增多,大便清稀,甚如水样,初期症在肠胃,治疗较易,如治疗不及时或治疗不当,就会使病程迁延或反复发作,病及脾肾,而致慢性泄泻治疗比较困难,现本人在治疗泄泻一些体会简介如下:     

安全护理对老年肾病患者的干预效果观察

目的观察安全护理对老年肾病患者的干预效果。方法本次试验的研究对象为2010年1月至2013年12月来我院进行治疗的老年肾病患者270例。随机将其分为对照组及试验组各135例。两组患者性别、年龄、接受教育程度等方面具有可比性。对照组对患者实施常规性护理,试验组在实施常规性护理的基础上,采取一系列的安全护理措施。统计住院期间的不安全事件,内容包括压疮情况、感染、跌倒、水肿情况及住院舒适度。结果对照组住院期间不安全事件发生率(15.56%)高于试验组(2.96%),P<0.05。试验组舒适度为(8.51±0.58),高于对照组(6.79±0.83),P<0.05。试验组患者对护理工作满意度也高于对照组,P<0.05。结论对老年肾病患者实施安全护理干预,既降低了患者不安全事件的发生率,还提升了患者的心理满意度及舒适度。     

国产注射用阿奇霉素杂质谱及其与成盐工艺相关性的考察

目的:考察国产不同成盐注射用阿奇霉素所含杂质谱情况,并对其工艺进行相关性评价。方法:以217批注射用阿奇霉素有关物质HPLC检验数据为基础,采用数理统计与化学计量学方法,对其杂质谱及与成盐工艺相关性进行考察,并通过加速实验验证考察结果。结果:所检样品中均检出阿奇霉素B(EP-B)和3′-去克拉定糖阿奇霉素(EP-J)杂质,且在不同厂家、不同成盐工艺产品中变化幅度较大,统计标准偏差(SD)分别达2.5和2.0;其他杂质还检出阿奇霉素-N-氧化物(EP-L)、氮红霉素(EP-A)。结论:目前国产注射用阿奇霉素中主要杂质为阿奇霉素-N-氧化物、3′-去克拉定糖阿奇霉素、氮红霉素和阿奇霉素B;氮红霉素和阿奇霉素B为工艺杂质,分别源于合成反应残留和起始原料红霉素中红霉素B残留;阿奇霉素-N-氧化物和3′-去克拉定糖阿奇霉素分别为阿奇霉素氧化和酸降解物,其中酸降解物为主要降解形式;不同厂家注射用阿奇霉素中所含杂质的种类、数目及水平均存在较大差异,且与其成盐工艺密切相关。     

18F-氟代脱氧葡萄糖诱导MCF-7细胞株的凋亡研究

目的研究18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)诱导体外培养MCF-7乳腺癌细胞的凋亡情况。方法不同剂量18F-FDG加入体外培养MCF-7乳腺癌细胞中共培养,以γ计数仪测定细胞摄取18F-FDG的量;用流式细胞仪测定细胞早期和晚期凋亡率;用TUNEL法测定细胞凋亡的数量。结果①相同数量级的MCF-7细胞对18F-FDG的摄取量与剂量增加呈线性;②流式细胞结果示:经12 h18F-FDG孵育引起MCF-7的平均早期凋亡率为12.5%,平均晚期凋亡率为39.3%,总平均凋亡率为51.8%。经24 h18F-FDG孵育引起MCF-7的平均早期凋亡率为10.4%,平均晚期凋亡率为42.1%,总平均凋亡率为52.5%;③TUNEL显示:用凋亡指数(apoptotic index,AI)表示,与空白对照组AI(5.13±1.51)%相比,18F-FDG孵育12 h爬片的AI为(45.93±1.51)%,18F-FDG孵育24 h爬片的AI为(46.93±1.52)%。结论一定剂量范围内,18F-FDG对MCF-7细胞诱导凋亡效果显著。     

新药评价简史课程体系的建立

本文通过明确课程目标,确立授课内容,提升教学理念,建立考核标准等方面,完成了新药评价简史课程体系的建立,并成功开设新药评价简史选修课,使学生了解新药评价的历史和提高了对药学事业的兴趣。     

抗菌肽SMAP-29衍生物的原核表达及纯化

目的利用大肠杆菌表达系统表达具有抗菌活性的SMAP-29衍生物,一步亲和层析法进行纯化。方法化学合成经改造的抗菌肽SMAP-29衍生物,纸片扩散法检测抗菌活性后,人工并用合成抗菌肽SMAP-29衍生物基因序列,克隆到表达载体pTYB11上,转化大肠埃希菌BL-21（DE3）,酶切和测序鉴定后,用异硫代β—D-半乳糖昔（isopropyl β—D—thiogalactoside IPTG）诱导表达融合蛋白。经几丁质亲和层析柱纯化。结朵化学合成的抗菌肽SMAP-29衍生物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌具有一定的抑菌作用,SMAP-29衍生物的编码基因按正确方向和序列插入表达载体,融合蛋白的表达量达到大肠杆菌蛋白总量的40％,几丁质亲和层析后获得了可溶性SMAP-29衍生物。结论成功构建了以融合蛋白形式表达的抗菌肽SMAP-29衍生物大肠杆菌基因工程菌,克服了抗菌肽对宿主菌的毒性,实现了用大肠杆菌高效表达和一步亲和层析纯化,为进一步检测活性及临床应用奠定了基础。     

无偿献血者四项传染指标与ABO血型的关系

丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体和艾滋病病毒抗体1／2（抗-HIV1／2）是对无偿献血者进行的常规检查项目。因无偿献血者多经过单位的筛选。是所谓的“健康”人。其血液检测指标的异常，除对受检者有提示作用外，还可问接反映人群中一些疾病如肝炎和梅毒的流行趋势。