胆总管囊肿内结石并发阻塞性黄疸五例报告

肝内外胆管囊肿并不多见,腹痛、黄疸、腹部包块是临床诊断典型的三联征。但儿童缺少三联征,而最常见为黄疸。本院于1983年至1985年7月,共收治五例,均经手术证实,治愈出院,并经随访观察,疗效满意,无并发症和死亡,现报告如下。临床资料     

体外循环下心房心室人工间隔缺损修补的动物实验

大部份先天性心脏病的治疗,须在体外循环直视下手术,本院在正式组建胸外科六年后,在普胸的基础上,为开展心血管直视手术经1年的筹建后,于1985年12月正式开始体外循环下心内直视手术的动物实验,现将实验结果报告如下。     

全胃切除治疗晚期贲门癌30例疗效观察与治疗体会

本院自1977～1983年底共手术治疗晚期贲门癌102例,其中行全胃切除者30例,经5～7年随访,疗效尚属满意。临床资料本组男28例,女2例。年龄41～68岁,45～65岁26例占86.6％。原发病灶切除率为65.2％,邻近脏器被侵的切除率为72％(见表1)。30例均伴周围淋巴结转移,其中转移2组者5例(16.6％),3～4组11例(36.6％),5～6组14例(46.6％),共摘除淋巴结169只,其中癌细胞阳性者91只。淋巴结转移度为53.8％,并以贲门右,左组,食管旁等几组转移率最高(见表2)。     

胃术后并发空肠输入袢肠壁大面积坏死穿孔一例

女患,32岁。因十二指肠溃疡于1961年行穿孔修补术,1977年因幽门梗阻,又行胃次全切除术,术后经过良好。1980年又因饮食不当,再次发生上腹痛,以上消化道穿孔腹膜炎急诊剖腹探查。腹腔内有3000ml 黄色混浊的腹腔液,肠管间广泛粘连,空肠输入袢近胃空肠吻合口处因粘连和索带压迫,造成完全性梗阻。输入袢肠壁变薄,肠腔显著扩张。在紧靠Treitz氏韧带处,有一4.5×3.5cm 的穿孔,下段肠管沿纵轴,有8×3cm、1.5×2cm 两处肠壁坏死发黑,而空肠输出段畅通。由于合并中毒性休克,不能耐受较复杂的手术,故采取以下几项措施:①将空肠穿孔部用     

儿童巨大型胰腺假性囊肿一例报告

患儿男,12岁。因下腹部疼痛,发热18于时,于1980年9月14日入院。腹痛为持续性,伴阵发性加重,无恶心呕吐。解稀便4次,无脓血。发病后伴发热、尿频、尿急,量少,色清。体检:体温38.4℃,脉搏100次/分,血压114/80mmHg。心肺无异常。腹稍胀,脐以下呈球形隆起,囊性感,表面光滑,固定,触痛++,肌卫。肠鸣音正常。化验:白细胞22400,中性81％。X腹部平片:阴性。入院后10小时在硬膜外麻醉下剖腹探查术,囊肿大约19×14×12cm~3,来自后腹膜占据大部盆腔,切开囊壁抽吸出暗红色无臭液体1200ml。腔内有较多条块状坏死组织,囊肿向左上腹延伸,左肾正常,囊肿之基部与胰尾相连,由于囊肿与肠系膜等组织粘连不紧密,顺利切除完正的囊肿,胰尾残     

脾扭转一例报告

<正> 患者男性,27岁,农民。因在种菜劳动时,突感左上腹剧烈疼痛,并放射至左腰部,伴全身出冷汗。面色苍白,有恶心无呕吐。当时送当地医院急救,诊断急性腰扭伤。立即进行腰部腹部推拿按摩治疗,在推拿过程申,呕吐一次,均为食物残渣。经注射止痛剂、补液、腹部热敷等治疗达17小时,因症状未能缓解而转至本院。既往体检,曾发现有脾肿大,除偶有左腹隐痛外,无其他不适,故未加注意与治疗。体检:血压90/60,脉搏105次,呼吸24次。急性病容,神志清楚。腹部胀气,全腹均有轻压痛,尤以左上腹为著。反跳痛不明显。肝未触及。左上腹脐旁可触到15×10×10cm大小的肿块,可移动,表面光滑,实质感,有压痛,肠鸣减弱,移动性浊音不明显。化验:红细胞380万,血红蛋白11g,白细胞11000,中性细胞84％,血小板9万,出凝血时间正常。肝肾功能、血清胰淀粉酶均正常。     

痔环状切除术的改进

我科自77年来,曾对20例环状痔患者,采用软本塞止血带改进的环状切除术,收到较好的效果,改进后的方法操作简化,出血很少,手术野清楚,手术时间短,复发率     

食管内翻拨脱术临床应用体会

用食管内翻拔脱的方法治疗食道,贲门癌是乡镇医院外科受开胸条件限制所采取的一种新纳手术方法,国外自1974年已有报道,国内于1979年吴听齐[1]用此术治疗贲门癌,黄国俊等[2]用于治疗不同部位早期食管癌,雷道鑫等[3]于1981年5月报道用此方法治疗咽部癌,食管癌和贲门癌。由于...     

肺包虫病误诊一例

包虫病亦称棘球蚴虫病,为细粒棘球绦蚴虫寄生人体所致.成虫寄生犬属食肉动物的小肠内,其孕节或虫卵随宿主粪便排出体外,吞入虫卵而发病.此病多发生在我国西北牧区,在淮北地区未见报导,我院于82年8月,收治一例,误诊为支气管肺癌,胸探查后经病检证实为肺包囊虫病,报告如下:患者,女,27岁,工人,回民,蚌埠人.主诉咳痰和咳出粉皮样物已两年余,近半年来,痰中带血丝、血块,常伴畏寒发热.在外经抗痨治疗,虽有改善,但左下肺块形似有增大的趋势,故考虑支气管癌而转入本院.患者平     

异物阻塞导致左全肺不张10年一例报告

因误吸圆珠笔帽阻塞左支气管导致左全肺不张10余年比较少见。本院于1986年收治一例，现报告如下。