华支睾吸虫病流行区胆石症患者胆囊结石类型及华支睾吸虫感染情况

目的探讨华支睾吸虫病流行区胆石症患者胆囊结石类型与华支睾吸虫感染的关系。方法选取2009年5月至2012年10月在广州市南沙区第六人民医院普外科实施内镜微创取石保胆手术的胆石症患者598例。胆石样品以红外光谱法分析结石成分,判断结石类型。胆石研碎后用光镜检查华支睾吸虫虫卵,计算不同类型结石的虫卵检出率。比较不同类型的结石患者,以及碳酸钙类结石患者中华支睾吸虫虫卵阳性和阴性患者的临床特点和生化特征。选取部分虫卵阳性的碳酸钙类结石行扫描电镜观察。结果 598例胆囊结石患者中,234例(39.1%)为胆固醇类结石,133例(22.2%)为胆色素类结石,112例(18.7%)为碳酸钙类结石,86例(14.4%)为混合类结石,33例(5.5%)为其他类结石。5类胆结石华支睾吸虫卵检出率分别为6.4%(15/234)、44.3%(59/133)、59.8%(67/112)、36.0%(31/86)和30.0%(10/33)。碳酸钙类结石的虫卵检出率最高,胆固醇类结石的虫卵检出率最低。碳酸钙类结石和混合类结石患者的血清CO2结合力高于胆固醇类结石患者(P0.05),碳酸钙类结石患者胆汁CO2结合力和p H值高于其他4组结石患者(P0.05)。碳酸钙类结石患者中华支睾吸虫虫卵阳性者的血清CO2结合力、胆汁CO2结合力和p H值均高于虫卵阴性者(P0.05)。光镜和扫描电镜观察均发现,碳酸钙类结石华支睾吸虫卵与碳酸钙结晶相互黏附。结论碳酸钙类胆囊结石患者的华支睾吸虫感染率高于其他结石类型的患者。     

以外科手术为主的3种不同方式治疗胆囊结石的疗效对比分析

目的 探讨以外科手术为主的3种不同方式治疗胆囊结石,对比分析多项指标,评价3种治疗方式的临床效果.方法 233例胆囊结石患者根据制定的人选标准,共分成3组:腹腔镜胆囊切除术(LC)组50例,对照Ⅰ组91例,对照Ⅱ组92例.对照Ⅰ组和对照Ⅱ组行内镜微创取石保胆术,对照Ⅱ组在对照Ⅰ组基础上,术后第2日起加用自制的中药利胆护胆汤.3组术后均给予消炎、对症治疗,术后每3个月随访一次.临床效果评价指标包括手术时间、术中出血量、胆漏、胆总管损伤、反流性胃炎食管炎、胆总管结石复发率等10项指标.结果 LC组和内镜微创保胆取石术均未发现胆总管损伤且在手术时间上没差异.但在手术出血量、胆漏、术后患者的消化功能、反流性食管炎、胆总管结石发生率5个指标上,内镜微创保胆取石术优于LC;内镜微创保胆取石术2年后,对照Ⅱ组的胆囊壁厚度、胆囊收缩功能、胆囊结石复发率优于对照Ⅰ组.结论 内镜微创取石保胆手术治疗胆裳结石,其手术出血量、术后消化道症状和并发症较LC少.术后加用中药护胆治疗,能降低胆囊结石复发率,具有较好的应用前景.     

华支睾吸虫病与胆囊结石超声分型的研究

目的探讨华支睾吸虫感染与胆囊结石分型的关系。方法随机抽取实验室检查华支睾吸虫感染阳性和阴性的各104例,分成感染组和对照组,回顾分析上述患者的胆囊结石的超声特征。通过B超将胆囊结石分型,根据胆囊结石的形态大小,回声结构和声影等多项参数,将胆囊结石分为:胆固醇型结石、胆色素型结石和混合型结石。结果感染组以中年男性较多,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。感染组胆囊结石以多发性为主,形态多不规则,直径不超过1 cm,结石内部回声可见,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。感染组结石声影宽度<结石影,结石后方组织回声可见,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过超声对胆囊结石分型,发现华支睾吸虫感染的胆囊结石患者主要以胆色素结石为主,而无发现华支睾吸虫感染的胆囊结石患者主要以胆固醇结石和混合型结石为主,与实验室显微镜检的结果一致。     

心理应激对小鼠卵母细胞氧化应激水平及凋亡因子的影响

目的 探讨不同程度心理应激对ICR雌性小鼠卵母细胞氧化应激水平及凋亡因子的影响,以期为临床从心理应激角度治疗女性不孕症提供新思路和方法.方法 80只ICR雌鼠随机分为4组,分别为正常组、心理应激强刺激组(每天给予2次不同的刺激)、中刺激组(每天给予1次不同的刺激)和弱刺激组(隔天给予1次不同的刺激).按照慢性心理应激模...     

基于“病理-方证”探讨康益胶囊治疗缺血性脑卒中的机制

缺血性脑卒中又称脑梗死,是一种起病急骤、多环境危险因素诱发的异质性神经疾病,并伴随神经功能缺损症状。近年来,抗栓塞药物的更新、介入治疗的完善虽极大改善缺血性脑卒中的治疗效果、提升患者的生活质量,但溶栓窗口期的限制及介入疗法的特定性,严重制约其受益面积,而该病5年复发率及死亡率依旧居高不下。中医药简便廉验、理法方药相统一,具有多成分、多环节、多靶点、整体治疗的特点,对缺血性脑卒中的临床治疗,效果显著。因此,从病理角度探明缺血性脑卒中分子生物机制、理论流派角度挖掘脑缺血疾病共性,结合方证药理的现代研究,是探索该病的有效途径。康益胶囊是河南省中医院专家在前人基础上,根据缺血性中风病因病机特点,筛选有效药物而组成的院内制剂,具有益气活血、化瘀通络的功效,对于病理复杂的缺血性脑卒中具有独特的治疗优势。现代药理学研究证明康益胶囊可改善缺血缺氧性脑血管疾病神经损伤,方内药物能改善缺血神经细胞能量代谢、清除氧自由基、抑制炎症级联反应、缓解细胞内钙超载、阻断细胞凋亡进程、保护受损血脑屏障,亦能降低血脂、抑制血小板聚集,促进血栓溶解而发挥抗栓塞作用。笔者总结缺血性脑卒中现代病理生理机制、中医理论认识及康益胶囊方证研究,为康益胶囊的理论研究及临床应用提供依据。      

基于数据挖掘的中药治疗不宁腿综合征的组方用药规律分析

目的:借助中医传承辅助平台(V2.5),对中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)和万方数据库中运用中医药治疗不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)的方剂进行检索归纳并分析其组方用药规律.方法:检索相关数据库从建库到2020年1月以中医药治疗RLS的文献,运用中医传承辅助平台系统,进行相关数据的挖掘分析.结果:共筛选出符合要求的167首方剂,涉及180味中药,挖掘出处方中药物的性味归经、用药频次、组方规律、药物关联度,演化得出核心组合28个、新处方14个,为中医药临床治疗RLS提供新的参考.     

胰岛素抵抗对女性生殖功能的影响

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)不仅是各种代谢性疾病的重要病因之一,也是影响女性生殖功能的一项重要因素.近年IR对女性生殖功能的影响越来越受到国内外学者的重视,并从不同角度、不同层面对IR影响女性生殖功能的问题进行了一系列研究.IR通过扰乱卵母细胞线粒体功能,破坏氧化与抗氧化的平衡状态,产生炎症...     

实时定量PCR检测胆囊结石患者胆汁中华支睾吸虫DNA

摘要：目的：探讨用实时定量PCR技术检测胆囊结石患者胆汁标本中的华支睾吸虫DNA。 方法：随机选取40例实施内镜取石保胆手术胆囊结石患者的胆汁标本,对胆汁沉渣分别进行显微镜检及实时定量PCR检测。同时收集患者的血清、粪便标本,分别进行免疫学检测及粪便镜检。 结果：建立的实时定量PCR法特异性良好,对华支睾吸虫DNA的最低检测限为0.1 pg/μL;40例胆囊胆汁标本中有21例镜检发现虫卵（阳性率为52.5%）,实时定量PCR检测结果与镜检结果一致;免疫学检测抗体阳性20例（阳性率为50%）,与前二者的符合率为82.5%(33/40);粪便镜检虫卵阳性9例（阳性率为22.5%）,与其他3种方法比较,差异有统计学意义（χ²=9.12,P＜0.01）。 结论: 建立的实时定量PCR技术可用于胆囊结石患者华支睾吸虫感染的检测。