高压氧在急性化学中毒抢救中的临床应用(附9例临床分析)

在短时间内过量接触某些化学物质可迅速造成机体缺氧,导致低氧血症、中毒性脑病、中毒性肺水肿等病变,而高压氧治疗能改善全身的缺氧状态[1],对缺氧性中毒性脑病、低氧血症尤为有效[2]。本文就9例高压氧救治疗效进行分析。     

护士长参与科室成本核算管理的做法与成效

科室实行成本核算是医院经济管理的重要组成部分,也是医疗服务走向产业化、市场化的必然结果。护士长在工作中,着眼于以病人为 中心,积极参与科室成本核算管理,在确保现有资源合理利用的同时,千方百计降低病人费用支出,使医疗护理服务实现了优质、高效、低耗的 工作目标。     

化学灼伤气道狭窄时镍钛合金支架治疗的应用探讨

高浓度刺激性气体吸入致呼吸系统损害,重症者出现气管、支气管黏膜坏死、脱落,经抢救治愈后常遗有气管黏膜疤痕增生,组织增厚,致气道狭窄而发生呼吸困难,甚至窒息危及生命．现采用支气管支撑术扩张气管．能迅速缓解患者症状［１］,避免窒息,对提高生活质量、延长生命不失为一种较好的治疗手段． 本院于１９９４年１１月收治一例重度氨中毒患者,后遗气道严重狭窄。因严重影响其气道功能,生活质量明显下降,甚至生活不能自理,如不及时采取有效通气措施,将会危及患者生命。为此,我院请肺科医院会诊,给予施行镍钛合金支气管支撑术…     

苯接触者淋巴细胞减少症的观察

本文报告对苯作业工人40名和苯接触所致白细胞减少症患者60名的淋巴细胞减少症的观察结果。他们的淋巴细胞数显著低于对照人群。绝对性淋巴细胞减少症(<1,000/mm~3)的检出率在工人中为5%、而在患者中为15%。疑似淋巴细胞减少症(<1,200/mm~3)的检出率分别为25%和50%。观察表明:仅通过白细胞计数,在早期不能全部检出接触苯工人的淋巴细胞减少症。由于接触苯工人患有淋巴细胞减少症时细胞免疫功能也低下,早期诊断对他们非常重要。     

物联网便携式肺功能仪用于厦门市居民肺功能筛查的效果分析

目的 利用物联网便携式肺功能仪,对厦门市居民肺功能筛查,评估居民肺通气功能状况,探讨肺通气功能障碍的危险因素。方法 利用物联网信息技术建立的呼吸云管理平台及赛客便携式肺功能检测仪,收集2018-2021年厦门市六个行政区各社区居民的基本信息并进行肺功能测定,评估居民肺通气功能状况,探讨肺通气功能障碍的危险因素。结果 基本资料完整且肺功能数据合格的居民共61624人,有效率为69.94%。男女性别比为1:1.13,平均年龄50.25±14.53岁。肺通气指标第1秒呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰流速(PEF)平均值分别为(2.47±0.62)L/S、(3.20±0.76)L、(0.78±0.09)、(2.39±1.02)L/S、(5.25±1.57)L/S。FEV₁、FVC、MMEF、PEF男性高于女性,FEV₁/FVC男性低于女性。阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍、混合性通气功能障碍、小气道功能障碍检出率分别为13.84%、8....     

气道神经鞘瘤1例

目的 提高对气道神经鞘瘤的认识,减少对该病的误诊和漏诊.方法 回顾我院收治的1例气道神经鞘瘤患者的病历资料,探讨对该病的诊断及病变特点.结果 患者反复活动后气促1年,肺功能正常,胸部CT提示气道肿物.气管镜活检病理示气道慢性炎症.气管切开行肿物消融术,病理诊断为神经鞘瘤.结论 气道神经鞘瘤临床表现不特异,不易早期诊断,临床易漏诊延误诊断,手术切除仍是治疗气道神经鞘瘤最有效的方法.     

急性心包填塞抢救成功三例

心包填塞系指心包腔积液、积血和血块凝聚而引致心脏舒张期充盈障碍及心排血量降低的血液动力学状态.虽不多见,但因其临床表现可不典型而与其它原因引起的低心排不易鉴别,如未及时诊断和处理不当,常可导致心脏停搏以致死亡.我科自1990年至今,抢救护理成功3例,现报告如下:     

深部热疗加同步放化疗治疗晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的观察深部热疗加同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法70例Ⅲb期宫颈癌患者,按就诊顺序随机均分为深部热疗加同步放化疗组（试验组）和同步放化疗组（对照组）,对照组进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,顺铂40mg静脉滴注1d,化疗6个周期,每周重复;试验组：放化疗方法同对照组,于化疗当天行盆腹腔深部热疗（湖南华源高能聚束微波热疗仪,915MHz）,每次热疗60min,每周1次,共4次。于热疗后1h内行放射治疗。结果两组外照射结束时局部肿瘤消退情况、近期疗效、肿瘤局部控制情况、1年期无瘤生存情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论深部热疗加同步放化疗可以提高患者近期疗效,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式,具有临床推广价值。     

脉冲振荡肺功能测定及肿瘤坏死因子-α与慢性阻塞性肺疾病病情严重程度相关性研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)以不完全可逆的气流受限为特点,肺功能是诊断COPD的金标准。脉冲振荡肺功能(IOS)较常规肺功能试验(cPFT)操作简便,受试者不必做特殊的呼吸动作,适合所有患者,尤其是老年人、儿童和重症患者,拓宽了肺功能的应用范围。