膈肌膨出症临床特征和外科治疗（附11例报告）

目的：总结膈肌膨出症的临床特点和外科治疗。方法：对11例膈肌膨出症经胸手术9例,经腹手术2例。1例因误诊为创伤性膈疝行急诊手术,10例择期手术。7例膈肌切开间断水平双层褥式缝合,4例行不切开膈肌折叠缝合术。结果：术后7例呼吸、消化系统症状消失;4例症状减轻。胸部透视膈肌位于第7肋水平以下,活动度良好,纵隔、心影正常。术后2周出院,10例患者术后半年、1年复查胸部X片,膈肌位置正常8例,2例位置较出院时相对升高1个肋间,1例失访。症状完全消失8例。结论：对于膈肌膨出症的诊疗关键在于诊断,诊断明确后外科治疗效果较好,经胸切开膈肌水平双侧褥式缝合术效果为佳。     

武汉市大学生健康知识知晓情况调查

目的：通过调查,了解武汉市大学生群体对健康知识的知晓情况。方法：采用自行设计的调查问卷,随机抽取武汉市4所高校的420名在校大学生,进行问卷调查并对结果进行统计学分析。结果：武汉市大学生对健康知识知晓率较低;女生组好于男生组;医学生组明显好于非医学生组。结论：武汉市大学生的健康知识知晓情况较差,应根据不同专业和不同性别分别采取相应措施加以改善。     

米泉市餐(饮)具消毒效果监测报告

为了解我市饮食业餐具卫生状况 ,给今后我市餐具消毒和监测工作提供理论依据 ,我站于 2 0 0 0年对我市饮食业进行了餐 (饮 )具的消毒效果监测 ,其结果报告如下 :1　材料与方法1.1　材料　采用大肠菌群快速纸片 ,纸片由北京赛蒂克生物技术有限工司生产。1.2　方法　采样方法和检验结果依照食 (饮 )具消毒卫生标准 GB14 934- 94进行。2　监测结果2 0 0 0年共监测餐 (饮 )具 15 4 7份 ,合格 738份 ,总合格率为 4 7.71%。2 .1　不同饮食单位餐 (饮 )具消毒效果分析　大、中型宾馆、酒店合格率为 4 5 .19% (12 2 / 2 70 ) ,小型饭店及个体摊点合…     

TIE2-R849W突变斑马鱼模型的建立及其在静脉畸形发病中的作用探讨

目的: 建立TIE2-R849W突变斑马鱼模型并初步探讨其在静脉畸形中可能的致病机制。方法: 通过合成TIE2-R849W突变基因表达体系,利用成熟的mRNA显微注射技术,基于fli1a: EGFP转基因斑马鱼构建TIE2-R849W过表达斑马鱼模型,荧光显微镜下记录斑马鱼尾静脉丛（caudal vein plexus,CVP）的早期发育改变并定量比较。提取斑马鱼RNA,针对目标基因行实时定量PCR（qRT-PCR）,利用已有基因芯片进一步验证结论。采用GraphPad Prism 5.0进行统计学分析。结果: 基于对TIE2-R849W过表达斑马鱼模型的观察,TIE2-R849W显著影响斑马鱼早期尾静脉丛的发育,表现为尾静脉丛窦腔数量和面积显著减少。qRT-PCR显示,TIE2-R894W可引发pik3r2、foxo1b的表达上调,而与尾静脉丛发育相关的基因,除显著高表达的egfl7外,nr2f2、nr2f1a和s1pr1均无显著异常表达。比较体外芯片结果,部分突变组内的tie2、pik3r2、foxo1b及egfl7同样存在一致的高表达。结论: TIE2-R849W引发斑马鱼尾静脉丛发育异常与egfl7的高表达关系密切。     

中职护理专业开展护理技能综合应用比赛探索

改革传统的护理技能比赛模式,将考查重点由检验单一技能操作转变为技能实战应用能力,注重职业能力和综合素质评价,以促进护理教学与就业岗位零距离。实践证明,比赛能够有效激发学生的学习积极性,提升其实战能力。     

胸腔巨大畸胎瘤一例报告

患者 ,男 ,4 1岁 ,因咳嗽、咯痰、胸闷伴呼吸困难 1 0年 ,加重 6个月入院。查体 :气管左移 ,双侧胸廓不对称 ,右侧明显隆起 ,肋间隙饱满 ,增宽 ,右侧呼吸动度弱 ,语颤消失 ,叩诊呈实音 ,右肺呼吸音消失。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外侧 5ｃｍ处。胸片提示 :右侧胸腔呈一片密度较高且均匀的阴影 ,其内可见到钙化影 ,纵隔移位。ＣＴ检查 :右侧胸腔实变 ,胸腔内有一巨大的囊性占位病变 ,囊壁增厚呈斑点状及条状钙化 ,囊内密度均匀 ,同时在纵隔上下处各有一囊性占位病变 ,壁钙化密度不一 ,均与胸腔相通。胸部Ｂ超提示 :右侧胸腔一巨大囊…     

高海拔地区战士血压变化的跟踪研究

目的：研究新疆及内地战士在不同高海拔地区血压的动态变化。方法：采用上海上达医用仪表厂生产的弹簧式血压计，对新疆及湖北籍战士在入伍前、入伍后3月及入伍后18月，在不同海拔高度地区和不同训练类型中队(执勤与机动)进行血压测量，进行比较。结果：所有地区的战士血压均在正常范围，乌恰中队(海拔2137m)湖北战士由入伍前至入伍后3月，再至入伍后18月呈现血压下降趋势。其他战士由入伍前至入伍后3月，再至入伍后18月，呈现血压先下降后上升趋势，而且乌恰地区与阿图什市(海拔1300m)两中队战士收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP)对比，不同组间有显著差异性。结论：影响高海拔地区战士血压动态变化的因素有三：海拔高度变化、人体对自然环境的适应性和运动锻炼；无论新疆、内地战士在海拔2137m和1300m高度服役及训练是安全的，甚至对人体素质提高是有益处的。     

微创经皮椎弓根钉固定治疗胸腰椎压缩性骨折

目的探讨微创经皮触摸置入椎弓根钉固定技术治疗单节段、无神经损伤的胸腰椎骨折的安全性、临床应用及疗效。方法自2007年3月至2011年2月选择17例单节段、无神经损伤的胸腰椎骨折患者采用微创经皮触摸置入椎弓根钉内固定技术,与同期收治的17例患者行开放椎弓根螺钉内固定术进行对比研究。结果微创手术组与开放手术组两组患者在术前、术后影像学观察椎体前缘高度、后凸Cobb角均有明显的回复,两种疗效无统计学意义（P〉0.05）。而在切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院日及带支具离床时间等指标上有统计学意义（P〈0.05）,微创手术组明显优于开放手术对照组。结论微创经皮触摸置入椎弓根螺钉内固定技术具有切口小、创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及住院日短等优势,是治疗单节段无神经损伤胸腰段骨折的有效方法,值得临床推广,适宜基层医院推广开展应用。     

早期气管插管防止有机磷中毒中间综合症5例

有机磷农药中毒,是急诊科常见的危重病之一,处理不及时及不得当,会严重影响患者生命,如何早期进一步提高确诊率,降低误诊率,减少死亡率是临床医师所应面临的挑战,在我院急诊科救治的病人中,在救治过程中最短3天,最长2周,经积极气管插管,防止中毒中间综合症5例特将抢救体会现报告如下:     

PTEN基因对急性淋巴细胞白血病细胞增殖、侵袭的影响

目的:观察第10号染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白同源的基因（PTEN）对急性淋巴细胞白血病细胞增殖、侵袭的影响。方法:在人急性淋巴细胞白血病细胞CEM-C1中转染PTEN过表达载体（pBP-PTEN）,同时转染对照载体（pBP）,以没有转染的细胞作为对照,RT-PCR和Western blot检测转染后细胞中PTEN的水平;MTT和集落形成试验检测细胞增殖能力;Transwell小室检测细胞侵袭和迁移能力;Western blot检测PTEN、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、磷酸化的p38MAPK（p-p38MAPK）的水平。结果:转染对照载体的CEM-C1细胞中PTEN水平、细胞光密度（OD）值、克隆形成数目、侵袭数目、迁移数目及PTEN、MMP-2、MMP-9、p38MAPK、p-p38MAPK水平与未转染细胞相比没有明显变化（P＞0.05）。转染PTEN过表达载体后的CEM-C1细胞中PTEN水平和p-p38MAPK水平升高,细胞OD值、克隆形成数目、侵袭数目、迁移数目和MMP-2、MMP-9水平降低,与未转染细胞相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:PTEN抑制急性淋巴细胞白血病细胞增殖、侵袭及迁移,促进p38MAPK信号通路激活。