2005年城市社区卫生服务发展目标评价方案的初步研究

根据《卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见》，初步制定出2005年城市社区卫生服务发展目标评价方案。通过研究并经专家讨论咨询，初步确定了12项指标，作出指标解释，并提出评价目的，评价对象以及评价的公平性上应注意的问题，以有利于进一步研究，使评价方案更加完善，科学。     

孕期铅暴露大鼠胎盘血栓调节蛋白表达

目的观察孕期不同阶段铅暴露对大鼠胎盘血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)表达的影响,探讨铅胎盘毒性机制。方法 108只大鼠随机分为对照组与孕早、晚期和全程醋酸铅染毒组;对照组孕期饮服蒸馏水,醋酸铅染毒组于不同孕期给予0.025%醋酸铅染毒;原子吸收光谱法测定血铅;荧光定量PCR法测定TM mRNA表达;免疫组织化学方法测定TM蛋白表达。结果对照组胎盘组织中TM蛋白表达(吸光度A值)为(0.110±0.023),与对照组比较,孕早、晚期染毒组TM蛋白表达水平降低,孕全程染毒组升高,差异有统计学意义(P<0.01);孕早、晚期和全程醋酸铅染毒组TM基因mRNA表达量分别为(0.819±0.117),(0.995±0.065)和(1.213±0.128),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论孕期不同阶段铅暴露可影响TM蛋白和基因mRNA表达,TM表达异常可能是孕期铅暴露致胎盘损伤的重要机制之一。     

重型高血压脑出血21例围术期护理

2006年3月～2007年10月,我们对21例重型高血压脑出血患者行血肿清除去骨瓣减压术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

中老年听力损失危险因素测评量表的编制及初步评价

目的 编制一份适用于中老年人群的听力损失危险因素测评量表，并对该量表进行信度和效度的初步评价。方法 基于听力损失相关危险因素以及测评量表的编制方法，构建测评量表的指标体系，形成条目池。通过专题小组讨论以及专家函询后形成量表初稿，在浙江省的江山、桐庐、嘉兴、杭州四个城市抽取医院健康体检605名≥45岁人群进行实证，采用相关系数法、探索性因子分析、验证性因子分析等检验该量表的信、效度。结果 本研究编制的中老年听力损失危险因素测评量表由社会支持因素、听力相关一般生理病理状况、果蔬与锻炼因素和环境因素等4个维度，26项条目组成，累积方差贡献率为64.646%。结构方程结果显示，χ²/df=3.654,RMSEA=0.066,GFI=0.877,CFI=0.881,量表数据拟合可接受。各因子与测评量表总分的相关系数在0.561～0.721(P<0.05),单纯高频听损组及言语频率听损组与对照组测评量表总分差异均具有统计学意义(P<0.001)。总量表的Cronbach α为0.744,各因子的Cronbach α在0.645～0.682。结论 本研究编制的中老年...     

基于Mask-RCNN的无人机影像白喉乌头检测

白喉乌头（Aconitum leucostomum）是伊犁的主要毒害草之一。快速精准识别白喉乌头可为监测其分布和扩散提供必要的数据和技术支持。本研究利用无人机影像获取白喉乌头影像并构建数据集，分别采用深度残差网络ResNet50和ResNet101提取特征，应用深度学习目标检测算法Mask-RCNN对白喉乌头自动识别。结果表明，通过对比测试集的检测精度，ResNet50的平均精确度(mAP)最高，达到66.0%,ResNet101的mAP最低，为65.3%,ResNet50网络在检测白喉乌头的性能表现优异。Mask-RCNN应用于无人机影像识别白喉乌头，实现白喉乌头的自动检测切实可行。     

基于SPO模型的控烟条例实施效果评价指标体系构建及应用研究

目的 基于SPO(结构-过程-结果)模型构建《杭州市公共场所控制吸烟条例》实施效果评价指标体系，并以杭州市作为实证研究区域评价其新版《杭州市公共场所控制吸烟条例》的实际执行效果，为其他城市的无烟建设提供理论参考。方法 采用德尔菲专家咨询法确定指标体系，通过层次分析法、均数法、连乘累计组合赋权法计算各级指标的权重，并使用所构建的指标体系对杭州市所辖区县的控烟实施效果进行评价。结果共邀请到17位专家和学者全程参与德尔菲专家咨询，2轮专家的积极系数分别为90.00%、94.44%,权威系数Cr分别为0.89、0.91;专家意见的协调系数分别为0.183和0.249;最终确定的指标体系重要性均数均>3.5,CV为0.07～0.21,CR均<0.1,专家意见趋于一致。经过2轮专家咨询，最终构建的指标体系包括3项一级指标、11项二级指标、41项三级指标。根据所构建的指标体系对杭州市11个区县的控烟实施效果进行评价，经百分制换算后二级指标得分最高分为89.66,最低分为26.05,各区县间总得分差距明显，其中，不同区县间管理支持、物力和人力资源、条例的宣传、监督执法、公众参与的得分差异具...