经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的研究经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。材料与方法本组病例50例，其中男22例，女28例。平均年龄52岁(16～86岁)。骨折分类：Colles’骨折36例；Barton骨折10例；Smith骨折4例。手术方法C臂X线透视下手法整复满意后，由桡侧向尺侧作经皮3～4根克氏针内固定。结果本组63例，50例获随访，平均随访18个月(6～39个月)。疗效按Dienst功能评估标准：优31例，良15例，可4例，优良率占92％。结论经皮克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折，是一种损伤小，缓解疼痛好，康复锻炼早，功能恢复满意的手术，且合并症少，医疗费用低，毋须住院。也是一种便于基层医院推广应用的治疗方法。     

局部接触振动家兔血清某些指标变化的实验研究

目的探讨局部接触振动(简称接振)家兔血清白细胞介素-8(IL-8)及血浆血栓烷素B2(TXB2)浓度的变化趋势及其意义。方法24只家兔随机分为接振组(又分为低剂量A组3.03m/s2、中剂量B组6.13m/s2、高剂量C组12.30m/s2)和无接振对照D组。接振组接振45d,分别于接振实验前、接振第15、30、45天经耳中动脉采血,用放射免疫法测其血清IL-8及血浆TXB2浓度。结果①与接振前比较,低剂量组IL-8浓度第30、45天明显降低,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);中、高剂量组第15、30、45天血清IL-8浓度显著降低(P<0.01);与对照组比较,接振第15天中、高剂量组血清IL-8浓度降低有意义(P<0.05,P<0.01);接振第30天高剂量组血清IL-8浓度降低有显著性;而第45天各组血清IL-8浓度降低均有显著性(P<0.01)。②与接振前比较,3个实验组接振后各个时间的TXB2浓度均较实验前增高,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,接振后TXB2浓度明显上升(P<0.05,P<0.01)。结论局部振动可导致家兔血清IL-8浓度的降低,及血浆TXB2浓度的升高,两者的变化可能与手臂振动病的发病有一定关系。     

杭州高教园区高校医务室满意度现状调查

目的 了解杭州市高校医务室服务利用情况和满意度情况,提出可行性建议.方法 采用单纯随机抽样和问卷调查.随机抽取杭州电子科技大学、杭州师范大学和浙江水利水电专科学校共300名学生.问卷内容包括服务利用情况和满意度情况.结果 不同层次高校的医务室存在着差别,高校医务室服务利用以看病和配药为主,其他服务项目利用不高;药品齐全和服务态度满意率最高不超过60%,在一般水平.高校医务室满意度主要影响因素是医务室的位置、医务室咨询服务、服务项目评价、医务室人员技术水平、服务解释程度和服务态度.结论 杭州高教园区高校医务室满意度不高.建议需增加药品种类,拓展服务内容,积极提高服务技能并加强相关工作.     

染铅大鼠胎盘MMP-9、TIMP-1表达与血铅水平的相关性

目的 观察孕期不同阶段铅暴露大鼠胎盘组织中基质金属蛋白酶-9和组织抑制因子-1的表达特征及其与孕末期血铅水平的相关性.方法 108只大鼠随机分为4组,于孕期不同阶段饮服0.025%醋酸铅.对照组孕期全程饮服蒸馏水;实验A组孕早期饮服醋酸铅,孕后期饮服蒸馏水;实验B组孕早期饮服蒸馏水,孕后期饮服醋酸铅;实验C组孕期全程饮服醋酸铅.孕末期腹腔静脉取血,用原子吸收光谱法测定血铅水平,用免疫组化法测定胎盘滋养层细胞中基质金属蛋白酶-9和组织抑制因子-1的表达.结果 ①对照组孕鼠孕末期平均血铅水平为0.04±0.01μmol/L,实验组孕鼠孕末期平均血铅水平均高于0.48μmol/L,以实验C组血铅水平最高;②基质金属蛋白酶-9和组织抑制因子-1在胎盘组织中的表达部位主要位于滋养层细胞胞质;③胎盘滋养层细胞基质金属蛋白酶-9的表达4组间总体比较差异有统计学意义(χ2=28.381,P<0.01),孕末期血铅水平轻度升高时基质金属蛋白酶-9表达阳性率增加,当血铅水平进一步升高后,基质金属蛋白酶-9表达阳性率反而下降,以血铅水平最高的实验C组阳性表达率最低,与对照组比较差异有统计学意义(χ 2=8.402,P<0.05);④胎盘滋养层细胞组织抑制因子-1的表达4组间总体比较差异有统计学意义(χ2=18.177,P<0.05),实验A、C组与对照组比较差异有统计学意义(χ2分别为10.688、8.720,均P<0.05),其表达强度随着孕末期血铅水平的增高而增强,呈剂量-效应关系.结论 孕鼠孕末期血铅水平与胎盘滋养层细胞基质金属蛋白酶-9和组织抑制因子-1的表达强度密切相关,以血铅水平最高的实验C组改变最为明显.血铅水平增高引起的基质金属蛋白酶-9和组织抑制因子-1表达失衡可能是铅致胎盘组织损伤的毒性机制之一.     

胎粪吸入综合征治疗研究进展

胎粪吸人综合征(meconium aspiraLtion syndrome MAS)是在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状的临床综合征,国外流行病学调查资料报道MAS的病死率在3%～12%[1],我国的一项前瞻性多中心随机调查报告显示,MAS所致的呼吸衰竭占9.5%[2],是造成新生儿期死亡及呼吸衰竭的主要疾病之一.由胎粪吸人所引起的肺损伤、呼吸衰竭、气漏及持续肺动脉高压,临床治疗较为困难,以下就MAS诊疗进展做一介绍.     

空军飞行员角膜内皮细胞的初步分析

Objegtive To preliminarily study the endothelial density baseline and the morphological characteristics of the corneal endothelial cell of Chinese Air Force pilot. Metheds Density and morphology of corneal endothelial cells were observed by Topcon-2000 noncontact specular microscope and analyzed by Imagenet 2000 software(version 2.53)on 56 pilots(112 eyes)While other 30 healthy men(60 eyes)who were with the comparable age and uncorrected visual acuity were compared and analyzed as the control group. Results The data showed that the average corneal endothelial cell density was 2797.0±330.3/mm2 in pilot group which was significantly lowet than 2917.57±318.04/mm2 in control group(t=2.286,P=0.024).The mean constituent ratio of hexagonal cell was 56.46±7.19 in pilot group compared with 60.33±7.68 in control group(t=8.253,P=O.001)and it was gradually reduced with the age growing in both groups(r=-0.395,-0.268,P=0.000.0.038).With the growing of flying hours the mean area of cell was increased under the eontrolled age factor according to partial correlation analysis(r=0.244,P=0.0 1).Conclusions Measuring of the corneaI endothelial cellular morphologic parameters and implementing corresponding analysis are helpful to know pilot's corneal endotheliurn changes in flight.     

与专业医药调研公司打交道之须知

目前国内专业医药市场调研公司大部分集中在北京、上海、广州三地。有外资的、民营的，有多至数百人．少至一两个人组成的公司。由于市场调研行业在中国的发展时间较短，而且在初期大多数都是单纯做一些数据采集阶段的执行工作，外加简单的数据分析．经过10多年的竞争发展壮大，造成在     

远雾视法预防近视效果观察

１９９７～１９９８年，我们采用远雾视法预防近视，收到较好的效果。现报告如下。资料与方法：选择视力正常的中学生１２０例（２４０眼），其中男６０例、女６０例，年龄１２～１５岁。将其随机分为实验组与对照组各６０例。实验组每一个学生均测其瞳孔距离，在５ｍ远处...     

肥胖病人硬膜外麻醉穿刺的体会

随着国民生活水平的提高,肥胖人口日趋上升。肥胖并发疾病的人数也逐渐增多,因而给这类病人的麻醉和手术带来相应的难度。现将我院六年来对肥胖病人行硬膜外麻醉穿刺的体会报告如下。 一、资料与方法 1.一般资料:本组182例,男114例,女68例,年龄19～73岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级。择期手术108例,急诊手术74例。手术种类包括疝修补术、阑尾或子宫切除术、剖宫产术、下肢骨折内固定术等。 2.麻醉方法:全部选用连续硬膜外阻滞麻醉,取左或右侧卧位,穿刺间隙T_(10)～L_4,用直入法或旁入法。     

浙江省大学生网络行为及网络成瘾状况调查

目的了解大学生网络行为特点和网络成瘾状况，为规范大学生上网行为和防止网络成瘾提供依据。方法采用整群随机抽样方法，抽取杭州师范大学750名学生作为调查对象，利用自制问卷调查一般情况，网络使用情况，网络道德行为特点；利用Young的网络成瘾量表调查网络成瘾状况。结果收回有效问卷687份，网络成瘾阳性者占11．9％，男生成瘾率为16．7％，女生为8．0％，两者间存在统计学差异；家住城市大学生的成瘾率为16．1％，农村为9．3％，两者间存在统计学差异。不同网龄、每周上网时间不同、每周上网频率不同的同学之间网络成瘾率不同；玩游戏的同学成瘾率较高。网络道德首位不良行为是网上复制、抄袭别人文章，其主要原因是大学生缺乏相关文章的书写能力。结论大学生网络成瘾率较高，同时存在很多不良行为，学校应该积极采取有效的预防和控制措施。