全身麻醉联合硬膜外麻醉对老年结直肠癌根治术患者组织灌注及肠道屏障的影响

目的:探讨全身麻醉(全麻)联合硬膜外麻醉对老年结直肠癌根治术患者组织灌注及肠道屏障的影响。方法:选择我院2018年1月至2019年9月收治的118例结直肠癌老年患者为研究对象,应用随机数表法分为2组,各59例。两组患者均行结直肠癌根治术,对照组麻醉方案为全麻,观察组为全麻联合硬膜外麻醉。对比围术期两组组织灌注[中心静脉...     

氢吗啡酮用于妇科手术后静脉自控镇痛的效果评价

〔摘 要〕 目的：观察分析氢吗啡酮用于妇科手术后静脉自控镇痛的效果评价。方法：选取 2019 年 12 月 1 日至 2020 年 10 月 7 日在商丘市第一人民医院进行妇科手术治疗的 202 例患者,随机均分为对照组和观察组,各 101 例。对照组术后用 舒芬太尼进行自控镇痛,观察组术后用氢吗啡酮进行自控镇痛,比较两组视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应。结果： 镇痛后,观察组患者术后各时间的 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。镇痛后,观察组患者不良 反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：氢吗啡酮的术后镇痛效果比舒芬太尼好,能提高 妇科术后自控镇痛效力。     

滥用止咳药水与叶酸缺乏相关研究

目的:探讨止咳药水滥用与叶酸缺乏的关系。方法:根据入选标准收集2008年4月至2012年4月间住院的止咳药水成瘾患者200例为病例组;同期健康体检者200例为对照组,检测两组血清叶酸、维生素B12水平。结果:病例组(止咳药水滥用组)血清叶酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);病例组血小板计数显著高于对照组(P<0.05);病例组血清维生素B12水平显著低于对照组(P<0.01)。病例组中,血清叶酸和维生素B12缺乏的发生率分别为40%(对照组6%,P<0.001,RR=6.0)和25%(对照组0%)。维生素B12水平和血清叶酸水平之间存在正相关(P=0.004,R=0.28)。结论:叶酸缺乏可能与止咳药水滥用有关。     

止咳药水依赖与低磷血症的回顾性调查

目的:探讨止咳药水依赖与低磷血症的关系.方法:采用回顾性调查方法,收集2008年5月-2012年12月在广东省第二人民医院住院治疗的止咳药水依赖患者506例,并随机抽查同期健康体检者500人作为对照,观察比较两组的一般资料、血磷、碱性磷酸酶(ALP)水平.结果:病例组血磷水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);病例组碱性磷酸酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:长期滥用止咳药水可致低磷血症.     

Proseal型喉罩与气管导管对老年高血压患者血流动力学的影响

目的比较Proseal型喉罩拔除与气管拔管对老年高血压患者血流动力学的影响。方法择期手术全麻下患者60例，年龄65—85岁，ASAⅡ或Ⅲ级，均合并高血压疾病，随机均分为Proseal型喉罩组（PLMA组）和气管导管组（ETT组）。术中采用七氟醚复合瑞芬太尼血浆靶控输注麻醉。记录麻醉诱导前（T0），拔出喉罩或气管导管即刻（T1）、拔管后1min（T2）、2min（T3）、3min（T4）、5min（T5）、10min（T6）的平均动脉压（MAP）、收缩压（SBP）、心率（RR）、RPP（RPP=收缩压×心率）。结果两组患者的心率都增加，但是与PLMA组相比较，ETT组T1、T2、T3、T4、T5心率显著增加（P〈0．001）。PLMA组与ETT组在T6时，两组心率相比较差异无统计学意义。与PLMA拔出比较，气管拔管后T1、T2、T3、T4、T5平均动脉压均显著升高（P〈0．001），气管拔管后T1、T2、T3、T4、T5RPP显著升高（P〈0．001），两组患者R时RPP相比较差异无统计学意义（P=0．556）。结论老年高血压患者气管导管拔管期间循环波动大，Proseal型喉罩拔除期间的循环波动比气管导管拔管期间循环波动更小，因此，Proseal型喉罩更适合老年高血压患者。