GnRH-a对子宫内膜非典型增生的治疗价值

目的:探讨GnRH-a在子宫内膜非典型增生（AEH）中的治疗价值。方法:将66 例子宫内膜非典型增生患者按照随机的原则分为2组,A组患者（32 例）使用GnRH-a(诺雷德)治疗,每月一次,连用6个月。B组患者（34例）使用孕激素(醋酸甲羟孕酮)连续治疗6个月。每3个月行宫腔镜检查,并行内膜活检,记录结果并进行统计学分析。结果:两组轻中度非典型性增生治疗效果,无统计学意义（P>0.05）。重度非典型增生治疗效果GnRH-a组低于孕激素组,P<0.05,有统计学意义。两组总的治疗效果比较,无统学意义（P>0.05）。结论:GnRH-a用于治疗子宫内膜非典型增生效果与醋酸甲羟孕酮相似,具有每月一次的方便性,但价格较贵。     

腹腔镜联合经阴道手术治疗阴道癌1例

我们采用腹腔镜手术技术对1例Ⅰ期阴道癌患者进行广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术及全阴道切除术,效果良好.报道如下.     

中药治疗乳腺增生的探讨

目的观察中药治疗乳腺增生的疗效。方法对收入我院的乳腺增生患者236例进行中药口服加外敷治疗,观察治疗效果。结果本组236例患者痊愈95例,占40.2%;显效101例,占42.8%;有效22例,占9.3%;无效18例,占7.7%。结论中药治疗乳腺增生行之有效,适于临床推广。     

C-erbB-2蛋白在子宫内膜病变中的表达及临床意义

目的研究C-erbB-2蛋白在子宫内膜病变中的表达规律度其在子宫内膜癌的发生、预后评估的临床价值。方法用免疫组化法（S-P）检测增生期、分泌期正常子宫内膜各15例作为对照组。子宫内膜增殖症30例、非典型增生30例、子宫内膜癌高、中、低分化各30例，共150例作为实验组，观察C-erbB-2蛋白及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）在正常子宫内膜及不同内膜病变中的阳性表达。结果C-erbB-2蛋白和ER、PR在子宫内膜增殖症、非典型增生中阳性表达与对照组相比无统计学差异（P〉0．05）。在子宫内膜癌中，C-erbB-2蛋白的阳性表达明显升高，有统计学意义（P〈0．01）；在子宫内膜癌中ER、PR阳性表达降低。与对照组比较有意义。C-erbB-2蛋白阳性表达率与临床分期（P〈0．05）、组织分化程度（P〈0．05）、淋巴转移（P〈0．01）和ER、PR（P〈0．05）有关。结论C-erbB-2蛋白、ER、PR与子宫内膜癌的发生密切相关，C-erbB-2蛋白表达增加、ER及PR表达减少提示子宫内膜病变恶性程度高，且预后不良。     

抑制PI3K/Akt信号通路对HER-2/neu诱导的Ishikawa细胞增殖的影响

目的研究抑制磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路对表皮生长因子受体2(HER-2/neu)诱导的雌激素依赖性子宫内膜癌细胞增殖的拮抗作用。方法①表皮生长因子(EGF)处理Ishika-wa细胞株及转染HER-2/neu的Ishikawa细胞株,蛋白印迹法检测转染细胞前后总Akt(t-Akt)及磷酸化Akt(p-Akt)蛋白、环氧化酶(COX)-2蛋白的表达。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测细胞培养上清液中雌二醇(E2)的含量。②用PI3K/Akt的抑制剂LY294002抑制信号通路,以不同时间(浓度为20μmol/L时,分别作用10,20,40和60min)和不同浓度(5,10,20和40μmol/L)作用30min后,再次检测COX-2的表达水平,ELISA检测E2水平。结果 HER-2/neu可引起子宫内膜癌细胞Akt活化,经EGF刺激后p-Akt/t-Akt比值、COX-2及细胞上清液中E2的表达量在转染组显著高于未转染组(P<0.05)。应用抑制剂抑制PI3K/Akt通路后,转染HER-2/neu的Ishikawa细胞株中COX-2的表达水平低于正常的Ishikawa细胞株,同时细胞上清液中肿瘤E2的含量于转染HER-2/neu的Ishikawa细胞株明显低于正常Ishikawa细胞株(P<0.05);随药物浓度的增加及作用时间的延长,2组细胞COX-2及E2的表达均逐渐减少,且抑制作用与浓度及作用时间呈依赖关系。结论 HER-2/neu可能通过PI3K/Akt通路来诱导COX-2的转录,进而导致雌激素的分泌增多,使子宫内膜癌细胞无限生长。     

慢性肾脏病对小鼠牙周病相关微生物的影响

目的: 探索慢性肾脏病对小鼠口腔微生物群落组成的影响,筛选种水平的差异物种。方法: 将20只C57BL/6雄性小鼠随机分为4组,即健康对照组（HC）、牙周炎组(PD)、慢性肾脏病组(CKD)和慢性肾脏病复合牙周炎组（CKD+PD）。建立慢性肾脏病模型后的第4周建立牙周炎模型,第6周处死小鼠。采用显微CT扫描分析上颌牙槽骨吸收水平,采用第3代PacBio测序分析口腔微生物组成结构,采用SPSS 24.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 4组间上颌牙槽骨吸收水平、组内物种丰度和组间微生物群落整体组成均具有显著性差异（P<0.001）。Streptococcus azizii在CKD组中是差异影响最大的显著富集物种;在CKD+PD组,大肠杆菌（Escherichia coli）为可识别物种中影响最大的差异微生物;而缓慢葡萄球菌（Staphylococcus lentus）和鼠乳杆菌（Lactobacillus murinus）分别是HC组和PD组中差异影响最大的优势物种。结论: 口腔微生态的物种结构在4组间存在较大差异,且各组存在种水平的差异物种。     

m6A甲基化在妇科肿瘤中的作用研究进展

N6-甲基腺苷（N6-methyladenosine,m6A）甲基化修饰是真核生物 RNA 最常见的表观修饰方式之一,该方式能够在相关酶共同可逆调节作用下,调控 mRNA、LncRNA 和 miRNA 等多种 RNA的代谢过程。越来越多针对宣颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤的研究取得进展,发现 m6A 甲基化在妇科肿瘤的发生发展及预后中县有重要价值。本文就 m6A 甲基化修饰的概念、功能、作用机制等在妇科肿瘤最新研究进展作一综述,以期为妇科肿瘤的诊断,治疗、预后及监测提供新依据。     

子宫内膜息肉的药物治疗

子宫内膜息肉是妇科常见疾病，宫腔镜下子宫内膜息肉切除术是首选治疗方法，但药物治疗的重要性也不容忽视。临床常用的药物包括：孕激素、复方口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂、止血药物等。左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜息肉的药物治疗中占据重要地位。文章综述了各药物的临床应用与研究情况。     

肠道菌群与子宫内膜癌

肠道菌群可完成宿主生理所需的多种功能，如保护宿主免受病原体入侵，调节代谢、发育，维持免疫和神经系统的稳态。尽管肠道菌群受年龄、生活习惯、生理活动、激素水平、抗生素及放射治疗等因素的影响，但其在健康成人体内仍保持稳态。近年来，许多研究报道肠道菌群组成改变与恶性肿瘤和其他疾病的发生发展有关，如炎性肠病、高血压、多囊卵巢综合征（PCOS）、肥胖、糖尿病、结直肠癌、乳腺癌等。有文献报道子宫内膜癌发生与PCOS、肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高雌激素水平和年龄等因素有关；肠道菌群稳态的破坏会促进肥胖、高血压、PCOS及高雌激素水平的发生，提示肠道菌群与子宫内膜癌之间可能存在某种关联。本文总结近年来关于肠道菌群与子宫内膜癌风险因素的关联以及可能的肿瘤发生机制的研究进展，为日后继续研究子宫内膜癌的新型诊断、预后和治疗策略提供参考。