多手指缺如应用足趾移植再造手术配合的体会

随着移植医学的发展,移植再造成了重建肢体缺失的一种重要方法.足趾移植再造手指的目的是恢复手指的良好功能及外形,目前对手指缺损的患者应从生理要求、职业需求及心理需求3个方面考虑,即以重建手功能为前提,兼顾外形与患者的要求.因此,为了恢复手的完整性及满意功能,对有再造要求的不同程度的手指缺损,只要手术条件允许,均可考虑再造.我院自2002年4月～2006年8月对29例多手指缺损患者实施足趾游离移植再造手指术,取得满意效果.     

我不是故意的

又到了区域活动时间,康康、涵涵、铭铭等几位小男生迅速跑到建构区,用积木、奶粉罐、薯片桶、一次性纸杯合作搭建立交桥。一会儿工夫,一座两米多长的立交桥就搭好了。突然,只听哗啦——一声,康康气呼呼地大叫:你干什么!我循声看去,只见晴晴手里拿着自己刚拼插好的一辆玩具大汽车。     

围手术期疼痛管理联合肋间神经阻滞和切口周围浸润麻醉对胃癌手术期疼痛管理的优化作用分析

目的 观察围手术期疼痛管理联合肋间神经阻滞（ICNB）和切口周围浸润麻醉优化措施在胃癌手术患者中的应用效果。方法 将100例接受手术治疗的胃癌患者根据疼痛管理方式的不同分为传统疼痛管理组（50例）和疼痛管理优化组（50例）,其中传统疼痛管理组采取术前宣教、术中全身麻醉、术后应用自控镇痛泵的措施进行疼痛管理,疼痛管理优化组在传统疼痛管理组的基础上采取术中ICNB和切口周围浸润麻醉等措施。比较两组患者围手术期血流动力学指标、应激指标、术后疼痛情况、术后镇静情况、术后引流管留置时间和术后住院时间。结果 术后4 h,疼痛管理优化组患者心率（HR）明显低于传统疼痛管理组,差异有统计学意义（P<0.01）。术后4 h,传统疼痛管理组患者肾上腺素和去甲肾上腺素水平均高于术前及疼痛管理优化组,差异均有统计学意义（P<0.05）。疼痛管理优化组患者术后引流管留置时间和术后住院时间均明显短于传统疼痛管理组,差异均有统计学意义（P<0.01）。术后4 h和术后12 h,疼痛管理优化组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于传统疼痛管理组,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 围...     

多囊卵巢综合征患者冷冻胚胎第一周期移植妊娠结局的影响因素分析

目的 探讨可能导致多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同妊娠结局的危险因素,为临床治疗提供依据。方法 该研究包括了988例因PCOS导致不孕并于河北医科大学第二医院接受冷冻胚胎第一周期移植的患者。根据其妊娠结局分为6组：PCOS临床妊娠组(n=595)、PCOS未临床妊娠组(n=393);PCOS活产组(n=525)、PCOS妊娠丢失组(n=463);PCOS流产组(n=70)、PCOS继续妊娠组(n=525)。比较其年龄,不孕年限,体重指数(BMI),基础性激素水平[雌激素(E₂)、促黄体生成素(LH)、孕激素(P)、睾酮(T)、抗缪勒氏管激素(AMH)],甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、脂代谢水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白a(Lp (a)],空腹血糖水平(GLU),移植日子宫内膜厚度,移植胚胎数的差异,通过多元logistic回归分析得到影响PCOS患者妊娠结局的独立危险因素...     

手术室工人管理

手术室是医院高危科室之一,环境的清洁卫生,污敷料及垃圾的装送,清洁敷料的清点,消毒包的运送以及外勤领物等工作都需要工人来完成,他们与病人的血液体液接触较多,易成为医院交叉感染的媒介;     

人文关怀在手术室护理工作中的应用体会

将护理人文关怀理论运用于手术室护理的整个过程,使手术患者得到像亲人般的照顾与关怀,感到人性关怀的温暖．从而使患者对手术室护理服务的满意度进一步提升。