B超观察外科黄疸77例

本文通过对77例外科黄疸的B超与黄疸分析,探讨了黄疸与胆总管扩张的系统,发现黄疸变化与胆总管的扩张变化有密切联系,黄疸愈深,胆总管扩张愈甚,另外,胆道梗阻的类型,也影响着胆总管扩张的程度,对于梗阻性黄疸的临床诊疗具有实际意义。     

炭肾清除血液中破伤风毒素效能的实验探讨

我们在临床上利用炭肾（廊坊爱尔）血液灌流对重型破伤风患者行血液净化，发现效果良好，提示炭肾可能清除了这些游离的痉挛毒素。但炭肾对破伤风的治疗作用是否确与痉挛毒素的清除有关．尚需确切的实验证据：且血液中痉挛毒素的检测也无现成检查方法可依。因此，我们首先建立起血浆中破伤风痉挛毒素的检测方法。并对破伤风动物模型行炭肾血液净化。探讨炭肾对痉挛毒素的清除效能，为临床治疗重型破伤风提供一条新途径及其科学依据。     

炭吸附法治疗成人重型破伤风6例临床分析

目的:探讨炭吸附法对成人重型破伤风的治疗效果.方法:对采用炭吸附法+常规治疗的6例成人重型破伤风进行回顾性总结.结果:6例患者8次治疗反应良好,病人均痊愈出院;而同期13例仅采用常规治疗的患者,5例治愈,8例死亡.结论:炭吸附法能消除破伤风患者血液中的大量破伤风毒素.该方法有效、安全、简单,能早期控制症状,减少并发症与病死率.     

头孢哌酮·舒巴坦致严重过敏反应1例

患者女,82岁.因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,活动后心累10余年,加重4d,于2005年11月13日入院.经全面检查诊断为慢支炎(喘息型)急性发作期,肺气肿,肺心病.既往对先锋类无过敏史,但今年10月24日在某医院使用时,发生过敏性休克.入院时给予左氧氟沙星0.2 g加5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d静滴;盐酸胺溴索30 mg加5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d静滴;氨茶碱0.25 g加5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d静滴;鱼腥草注射液50 mL加5%葡萄糖注射液100 mL,1次/d静滴;头孢哌酮·舒巴坦皮试阴性(机器做),头孢哌酮·舒巴坦2g加5%葡萄糖注射液100 mL,2次/d静滴;吸氧等.……     

局部微波热疗与化疗联合应用于胸壁复发乳腺癌的疗效观察

目的评价局部微波热疗与化疗联合应用于胸壁复发乳腺癌的近期疗效。方法 43例胸壁复发乳腺癌患者分别接受化疗配合局部微波热疗组22例,及单纯性化疗组21例,两组患者特征具有可比性（P〉0.05）。结果两组患者均可评价疗效,化疗配合局部微波热疗组有效率为81.8%,其中CR 9例,中位进展期6.4个月;单纯性化疗组有效率为47.6%,其中CR 3例,中位进展期（TTP）2.3个月。两组不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道、神经毒性及心脏毒性,差异无统计学意义。结论化疗配合局部微波热疗疗效明显高于单纯性化疗组（P〈0.05）,局部微波热疗是提高局部晚期乳腺癌化疗疗效的方法。     

乳腔镜手术治疗男性乳腺发育症11例报道

目的探讨乳腔镜手术治疗男性乳腺发育症的手术方法和安全性问题。方法对我院自2010年2月至2011年3月期间收治的11例男性乳腺发育症患者用乳腔镜行单纯皮下腺体切除术。结果 11例手术均获成功,术后3～6d拔除引流管,术后平均住院时间12.5d;术后发生皮下气肿3例,乳头部浅层缺血3例,无其他并发症。结论乳腔镜手术治疗男性乳腺发育症能达到常规手术无法取得的美容效果,且较为安全。乳腔镜应用前景广阔。     

甲状腺手术中显露喉返神经的临床价值

目的探讨甲状腺手术中显露喉返神经的方法及其对预防喉返神经损伤的临床价值。方法将甲状腺患者126例随机分为显露组（64例）和未显露组（62例）,分别进行显露喉返神经的手术和未显露喉返神经（保护喉返神经解剖区域）的手术,经甲状腺下动脉径路显露60例（93.8%）;经喉返神经入喉处及峡部至气管食管沟径路各显露3例（4.7%）和1例（1.5%）。结果显露组喉返神经损伤0例,未显露组损伤4例。显露组发生喉返神经损伤的概率显著低于未显露组（P〈0.05）。结论甲状腺手术中常规显露喉返神经能降低喉返神经损伤的发生率。显露应从甲状腺下动脉径路,全程显露喉返神经。     

炭吸附法清除破伤风毒素的动物实验研究

目的探讨炭肾血液灌洗对破伤风毒素的清除能力,建立破伤风毒素的实验室检测方法.方法厌氧培养破伤风梭菌,制取破伤风毒素;将破伤风毒素静脉注入兔子体内以制备破伤风动物模型,发病后以炭肾行血液灌洗.采用本研究建立的SABC-ELISA法检测炭肾灌洗前后血液中破伤风毒素的含量变化.结果建立起了间接双抗体夹心ELISA法检测破伤风毒素的实验室方法,检测下限可达破伤风梭菌培养上清的最大稀释度1:50000左右,灵敏度极高.使用炭肾灌洗血液后,实验兔血清中破伤风毒素的含量下降80%以上.结论炭肾灌洗能有效清除血液中的破伤风毒素.并建立起了检测破伤风毒素的实验室方法.     

老年难治性糖尿病足1例

患者男，76岁，干部，因多饮多食消瘦3＋年，左足底鸡眼术后感染6＋个月，于2003年7月23日人院。既往有糖尿病史3＋年．服消渴丸。6个月前在某医院行左足底鸡眼切除术，后伤口感染化脓，且左下肢肿胀、疼痛，活动受限。体格检查：T36．5℃．P80次／min，R20次／min，BP18．5／9．5kPa．拐杖扶人病房，心脏稍向左扩大．左膝下皮肤晦暗，肿胀明显，